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穿刺部位的护理及维护题库
一、填空题：
1.血管接入装置在每次输液后_______以清洗导管内残留药物，防止配伍禁忌药物间的相互作用。
2.血管接入装置在末次输液后_______以减少发生导管阻塞的风险。
3.抑菌0.9%氯化钠含有防腐剂_______，成人及儿童对其最大耐受量确定，有研究认为成人24h用量不超过_______。
4.冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9%氯化钠最少用量要视_______和_______、_______及所输注液体性质而定。
5.在输注药品或液体前，护士必须首先_______有无回血以检查导管功能。6.为防止导管损伤，用于_______和_______的注射器尺寸必须符合导管供应商的试用要求。
7.对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者，推荐自第_______天起至第_______天或直至停止使用肝素期间内，每_______天检查血小板数量以防HIT。
8.在从植入型静脉输液港移除留置针芯做周期性接入和冲洗之前，必须用_______肝素封管液封管。
9.在挽救发生感染的长期使用的CVAD导管时可用_______封管。
10.用于血液透析的导管在每次使用后必须使用_______的肝素封管液封管。11.首选_______用于VAD置入点护理皮肤消毒，_______、碘伏及_______也可用于皮肤消毒，不推荐_______用于小于两个月的婴儿。
12.CVAD置入点护理频率由敷料的类型决定。_______必须每5-7天更换，_______必须每2天更换。当无证据表明一种敷料优于另一种时，若患者多汗或置入点渗液、渗血时，优先考虑_______。
13.敷料必须标明以下内容：_______、_______及更换敷料护士名字缩写。14.在紧急情况下置入的VAD必须在_______小时内进行重新置入。
15.在移除短外周导管必须_______，移除时必须_______直至出血止住，穿刺点必须_______。
16.如果因治疗留置中等长度导管超过4周，那么延长导管的决定需根据_______、_______、_______、_______和_______5方面因素来作出专业判断。
17.非隧道式CVAD的移除必须由_______、_______、_______、_______、以及_______等因素决定。
18.移除CVAD后护士将指导患者导管穿刺点位置置于_______或_______以减少发生空气栓塞的危险。
19.导管移除后护士必须继续监测穿刺点，必要时进行干预，提供患者教育，在患者_______记录中记录观察结果及措施。
20.输液装置必须根据_______、_______定期更换，但当怀疑有____、_________或________时应立即更换。
21.关于输液装置更换的频率，以及用于提高遵守输液装置更换水准的体系，必须写入_____、________或______。
22.用于输除_______、_______或_____以外液体的、要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于___小时。
23._______、_______、_______覆盖装置必须在每次间断输液后按照无菌操作连接到输液装置借口。24.当用于肠外营养的主要输液装置用于输液静脉脂肪乳剂后，必须考虑没___小时更换输液装置。
25.当多次间断输注静脉脂肪乳剂时每次必须_______，因为____的特性对微生物的生长有利。
26.当用_______或_______输液容器时，必须用带排气孔的输液装置，当用____输液容器时必须用不带排气孔的输液装置。
二、单项选择题
1.抑菌0.9％氯化钠含有防腐剂（），成人及儿童对其最大耐受量确定，尽管如此，有研究认为成人24小时用量不超过（）ml。A 山梨酸钾；30 B 脱氢乙酸钠；50 C 丙酸钙；50 D 苯甲醇；30 2.成人和儿童患者短外周导管在（）使用后必须用不含防腐剂0.9％氯化钠封管。
A每天 B每次 C每周 D每小时
3.在植入型静脉输液港移出留置针芯做周围性接入和冲洗之前，必须用（）封管液封管。
A 100U/ml肝素 B 10U/ml肝素
C 不含防腐剂0.9％氯化钠 D 含防腐剂0.9％氯化钠
4.冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9％氯化钠最少用量要视导管类型和尺寸/患者年龄及所输注液体的性质而定，推荐使用不低于（）于导管体系的冲洗液冲洗导管。再采血或输血后推荐使用更大体积的冲洗液冲洗导管。A 一倍 B二倍 C 三倍 D四倍
5.如果在回抽过程中遇到阻力或回抽时无回血，护士在给药或输液前（）。
A 用肝素液冲洗导管
B 用不含防腐剂0.9％氯化钠冲洗导管 C 进一步检查导管通常性
6.封闭中央血管导管时，在每次间断使用后最好采用（）封管。
A 100U/ml肝素 B 10U/ml肝素
C 不含防腐剂0.9％氯化钠 D 含防腐剂0.9％氯化钠
7.用于血液透析的导管在每次使用后必须使用（）封管。
A 1000U/ml肝素 B 100U/ml肝素
C 不含防腐剂0.9％氯化钠 D 含防腐剂0.9％氯化钠
8.用于血细胞采集的导管在每次使用后必须用（）封管。
A 1000U/ml肝素 B 100U/ml肝素
C 不含防腐剂0.9％氯化钠 D 含防腐剂0.9％氯化钠
9.对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者，自第四天起至第14天或直至停止使用肝素期间，（）检测血小板数量以防HIT。A 每6—8小时 B 每24小时 C 每2—3天
10.如果患者有任何与置入短外周导管相关的不适或疼痛主诉，应立即（）
A.告知医生，继续观察。
B.给予局部皮肤50%硫酸镁无菌纱布湿敷。C.移除导管。
D.给予2%利多卡因无菌纱布湿敷。
11.关于输液装置更换的频率，以及用于提高遵守输液装置更换水准的体系，必须写入（）、（）或指南里。
A．护士手册、操作规程 B.培训内容、护理计划 C．组织策略、操作规范 D.组织政策、操作步骤
12.所有输液装置接口必须具有（）设计以确保连接的安全性
A．可来福正压接口 B.三通连接管 C．肝素帽接口 D.鲁尔接口
13.当使用具有抗感染功能的中心静脉通路装置或输注的液体不会促进微生物繁殖时，可考虑延长更换输液装置时间至（）天 A.7天 B.3-5天 C.3天 D.2天 E.5天
14.用于输注脂类为基础的输液品时，如IVFE或TIVA，必须采用不含（）成分的输液装置
A．邻苯二甲酸二乙基已脂B.甲苯二乙酸乙基已脂 C.邻苯二乙酸乙基已脂 D．苯甲醇
三、多项选择题
1.以轮换穿刺点为目的的短期外周导管移除频率必须写入（）
A.组织政策。B.规章制度。C.操作指南。D.操作步骤。
2.在怀疑或确认CR-BSI后决定移除还是补救导管必须根据（）
A血培养结果。B.感染微生物类型。C.患者目前状况。
D.是否有其他可选血管穿刺点。
E.抗凝微生物治疗有效性及LIP意见综合考虑。
3.24小时必须更换输液装置，以下哪像造次正确（）
A.当次要输液装置从主要输液装置分离出来，并作为主要间断输液装置时 B．用于输注含静脉脂肪乳剂、氨基酸和右旋糖酐的全营养混合剂 C．当连续输注多个单位IVFE D．输注丙泊酚时必须使用生产商说明书中推荐的装置
四、判断题
1.血管接入装置在每次输液前无须先冲洗，不作为评价导管功能的一部分。（）2.血管接入装置在每次输液后必须冲洗以清楚导管内残留物，防止配伍禁忌药物之间的相互作用。（）
3.血管接入装置在末次输液后无须封闭以减少发生导管阻塞的风险。（）4.在护理操作中使用多次剂量药品的容器，必须保证每个病人使用自己的药品容器。（）
5.在输注药品或液体前护士必须首先回抽检查有无回血以检验导管功能。（）6.由于新生儿药物代谢及排泄功能的生理性成熟程度不一，用于冲洗或封闭导管的液体应包含防腐剂苯甲醇。（）
7.在护理从操作中防止严重的用药错误，不应使用从针筒到针筒的药品转移。（）
8.成人及儿童患者短外周导管在每次使用后必须用不含防腐剂0.9％氯化钠封管。（）
9.对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者，推荐自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期间，每2—3检测血小板数量以防HIT。（）
10.在从植入型静脉输液港移出留置针芯做周期性接入和冲洗之前，必须用100U/ml肝素封管液封管。（）
11.用于血液透析的导管在每次使用后必须使用1000U/ml的肝素封管液封管。（）
12.任何护理人员都可以进行VAD置入点的护理及换药。（）13.必须采用无菌辅料用于VADs护理和维护。（）
14.除非敷料变硬或不再贴紧覆盖穿刺点时，短外周导管不需要常规进行置入点护理及换药。（）
15.两个月以下婴儿或皮肤完整性受损的儿科患者在碘伏干燥后不必用生理盐水或消毒水擦洗。（）
16.在愈合良好的隧道式CVAD置管患者可考虑不用辅料。17.在儿科患者，护士可按成人常规更换外周导管。（）
18.如果已经出现起泡的药品外渗，必须立即移除导管，然后给予对症治疗。（）
19.移除中等长度导管后用手指压迫直至出血止住即可。（）
20.如果在移除CVAD导管过程中出现阻力，可强行拔出。（）
21.目前手术置入CVADS的最长置管时间尚不清楚，必须持续明天检测导管接入点和置管的必要性。（）
22.在移除隧道型导管或置入型输液港时，不必常规进行凝血试验。（）23.在移除外周动脉导管后，护士必须评价和记录插管远端的循环状态。（）
24.当用玻璃或半刚性输液容器时，必须用不带排气孔的输液装置。
（）
25.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的，要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于24小时。（）
26.当次要输液装置从主要输液装置分离出来，并作为主要间隔输液装置时，必须每96小时更换。（）
27.将输液装置的暴露端连接到同一装置另一接口形成回路的做法必须避免。
（）
28.当多次输注脂肪乳剂时，每次必须采用新的输液容器，因为IVFE的特性对微生物的生长是有利的。（）
五、问答题：
1.简述穿刺部位的护理维护中，冲洗和封闭的标准？ 2.在使用血管接入装置进行冲洗与封闭时，如何抗感染？ 3.新生儿、儿童对血管接入装置输液前后应如何冲洗与封闭？ 4.如何预防导管损伤？
5.CVAD置入点护理及换药包含哪些内容？6.当临床情况允许或输液不包括肠外营养时替换外周导管须评价哪些方面情况？
7.在怀疑或确认CR-BSI后决定移除还是补救导管必须根据哪些方面综合考虑？
8.简述穿刺部位的护理和操作中，输液装置具体更换的时间与要求。
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