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一)认识艾滋病
是由人类免疫缺陷病毒(HIV，俗称艾滋病病毒)引起的致死性传染病．艾滋病病毒进入人体后，主要侵犯人体的免疫系统，破坏人体的免疫功能，数年后，可使部分感染者抵抗疾病的能力极度下降而发病．而这一过程是缓慢进行的，艾滋病病毒进入人体后可以在长达5一10年的时间内不发病，这时感染者外表健康，但病毒会在体内悄悄地复制井逐渐侵袭免疫系统，同时还可能在不知不觉中将艾滋病病毒传给他人．当病毒在人体内达到一定数量时将导致免疫机能的逐步丧失，这时先会出现一些非特异性不威胁生命的临床表现，如低热、体重减轻和慢性腹泻等，这些现象称为艾滋病相关综合征．在人体的免疫技能被艾滋痛摧毁后出现的一组病症，则被称为艾滋病．可见，艾滋病病毒感染者并不是就叫做艾滋病人，绝大多数感染者要经过数十年的时间才会发展为病人；艾滋病也不是单一病征，而是一组症状，病人一般在发病后
2—3年内死亡．
1．性行为传播．异性或同性在进行性交、肛交和口交等性行为时，生殖器官的皮肤、粘膜会轻微擦伤，尽管这种擦伤的程度轻微到肉眼看不到，自己也感觉不到，但若一方带有艾滋病病毒，微小的艾滋病病毒就会乘隙而入．这是艾滋病传播的主要途径．
2．血液传播．共用受艾滋病病毒污染而未消毒的注射器吸毒，使用了受污染又来消毒或消毒不合格的注射器、针头、手术器械、理发刀具，输入含艾滋病病毒的血液、血液制品或器官移植，破损、溃疡的皮肤粘膜接触了含有艾滋病病毒的血液、体液时，都会感染艾琏病病毒．
3．母婴传播．已受艾滋病病毒感染的孕妇分娩前通过胎盘，分娩时通过产道，分娩后
通过哺乳可将艾滋病病毒传播给婴儿．
HIV急性感染期．感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2～3个星期内，这些症状会自然消失．接着，感染者进入第二个阶段，这一阶段被称为无症状期，约占从感染到死亡整个过程的80％时间，这时的病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争．感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年，其长短与感染途径密切相关，一般情况下，经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4～5年，性交感染一般为11～13年，如果一个感染者的无症状期能达到13年，就可以被称为长期生存者了．当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时，就标志着进入HIV感染的最后阶段，称有症状期．这时，感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他们非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在6—24个月内死亡．
(二)艾滋病发病机理及最新研究进展
1．发病机理
首先，HIV会主动吸附在免疫细胞表面，启动生化反应，产生一个从细胞膜直接到细胞核的通道，然后以极快的速度滑入细胞核，这样就可以躲过细胞质中的蛋白酶．在艾滋病的晚期，血液中充满了病毒，而每一个免疫细胞的细胞核内，有可能被几百个病毒占据． HIV 进入细胞核后即接管免疫细胞的DNA转录和蛋白质生产系统，制作自己的副本．被接管的细胞变成病毒加工厂，不停地复制副本，直至细胞内充满病毒，最后死亡解体，少则数千、多至数万的病毒就释放出来，进行下一轮的感染．免疫系统也要不停生产“战士”对付入侵者，但最终的结果是免疫系统被这场消耗战拖垮．
2．为什么没有有效的疫苗?
因为HIV一旦离开人类的体液，就会变得极其娇气，它的繁殖必须在适合的细胞中完成，在实验室很难培养出足够的病毒来制备疫苗；同时，HIV的变异非常快，以我们现在的科技发展水平，即使成功地制备了针对一种病毒的疫苗，在这个时间里，已经有多个变种发生了．
3．艾滋病研究最新进展
(1)科学家们在追踪艾滋病起源方面，确认1959年生：活在非洲的一名成年男子为世界上最早的艾滋病患者，这比目前医学界普遍接受的时间要早10年到20年．
(2)HIV携带者能再次被感染．最近，加拿大研究人员发现一男性HIV携带者在接受药物治疗，体内病毒得到了控制后，又与另一名男性HIV携带者发生不良性关系，染上了新的HIV．研究人员认为，携带HIV的人不仅可以传染给正常人，还能感染其他HIV携带者携带的HIV．
(3)艾滋病毒男女有别．美国国家癌症研究所的研究人员对约500名HIV感染者进行的研究表明，患艾滋病的女性往往带有数种艾滋病病毒，而男性月怀然．
(4)艾滋病感染新机理．美国科学家们发现了艾滋病病《用来打开和进入正常细胞的“钥匙”，即刺状物的三维蛋白结构(gpl20)，这一发现有可能加速艾滋病新药和疫苗的研制．
(5)与艾滋病有关的新基因．美国国家过敏性与传染性疾病研究所(N1AID)的科研人员发现，人类的一种特殊基因(HL／＼B5701)在一小部分病情不往AIDS发展的个体中(LTNPs)似乎直接与限制HIV复制有关．美国研究人员目前正试图通过将其插入D14A靶区域内的方法，来实现阻断某个基因的功能，或在DNA链的特殊位点上引进新的功能性基因的目的．研究人员利用技术对编码CCR5受体的基因进行了修饰，修饰过的受体将使HIV很难感染细胞．
(6)抗艾滋病新药物．美国科学家最近发现两种能遏制蛋白酶、逆转录酶整合酶活动的物质．这两种物质为二酮酸抑制剂，它们能阻止HIV遗传物质与人体白细胞遗传物质相结合，能更有效遏制HIV繁殖．中国广州的艾滋病研究课题组的研究人员声称：已配制出一种叫koav的药物，在体外能有效地杀灭艾滋病病毒，且对人体安全无任何毒副作用．
(四)我国艾滋病流行概况
我国首例艾滋病发现于1985年，患者是一位来华旅游的美国人，而最新统计数字显示，目前我国已有31个省、自治区、直辖市报告艾滋病病毒感染者18 000例，而实际感染人数估计超过50万人．目前我国艾滋病感染者主要分布在农村地区，男女比例为5．3：1，经吸毒途径感染艾滋病病毒者约占70％，18～39岁的感染者占60％．在艾滋病几种感染途径中，经性途径感染成了除静脉注射、吸毒以外的主要感染渠道．卫生部疾病控制司有关负责人说，我国性病病例逐年增加，青少年的性观念和性行为方式正在发生变化，再加上庞大的流动人口和大量的出国旅游人员，艾滋病经性这一途径蔓延的危险性大大增加．
中国艾滋病现状
河南省上蔡县文楼村是被媒体广泛关注的“艾滋病村”。据官方统计，全村3000多人口中，20%～30%被查出是艾滋病病毒感染者。
中国1985年报告第一例艾滋病病人，随后12年的流行过程可分为三个阶段。
第一阶段（1985－1988）：国外病例输入期，这一时期艾滋病感染报告主要是来华外国人和海外华人，散在分布在沿海一带城市。仅在浙江省发现4例因使用进口凝血第八因子而感染HIV的感染者。
第二阶段（1989－1993）：播散期，1989年10月在云南西南地区吸毒人群中发现了146例HIV感染者标志此期的开始。在此期间，大多数HIV感染报道来源于云南的注射毒品者（瑞丽注射毒品者HIV感染率估计为70－80％，龙川的感染率为40％，潞西的感染率为0－5％，（HIV感染率随着离中缅边境距离的增长而降低）。同时，在归国劳工、性病病人和暗娼中亦有少量HIV阳性者报告。
第三阶段（1994－现在）：增长期，HIV传播超出云南省的范围，在其他地区的注射毒品和职业献血者中发现了一定数量的HIV感染者，全国HIV感染报告数量急剧上升，在四川（1995年）、新疆（1996年）、广西（1997年）的吸毒人群中发现了大量的HIV感染者。同时，经性传播的HIV感染者报告增多，但所占比例相对不大，但还没有达到流行的程度。
目前中国31个省、自治区、直辖市中，30个省有HIV感染者的报告，感染者大多数分布在各省的局部地区，多为农民。但其他地区感染数量在增多，特别是在长途卡车司机和流动人口中间存在HIV感染的公路沿线，提示传播在不久将会更为广泛。
HIV感染者分布于各种职业人群，但大多数是农民、归国劳工、无业游民及个体从业者。青壮年占感染者的大多数，约有79％感染者年龄为20－40岁，男女比例为5：1。目前报告的HIV感染者中约2/3通过注射毒品感染，8％通过性接触传播，有3例通过母婴传播。
在云南和新疆感染率最高的地区，HIV感染几乎都是注射毒品者，约占报告总数的60％。在中原地区部分省的职业供浆者中发现的HIV感染者约占全国报告数量的11％，这些供浆者的感染多是由于非法商业采浆点的针具和设备污染所致。
HIV 感染者的实际数量是通过分层分析法估计的（即某一特定人群HIV感染率乘以这一人群的估计数量）。1993年HIV感染者的估计数量为10,000人，中 国预防医学科学院和有关省的专家们估计，到1996年底全国有15－20万HIV感染者。对未来的HIV流行作准确的预测是困难的，因为存在着一系列复杂 的因素，包括政府干预措施的力度和效果、高危人群行为方式的改变（包括变好或变坏）等。但不管怎样，可以肯定的是目前HIV感染者数量急剧增加。
中 国疾病预防控制中心专家和熟悉中国艾滋病疫情的国内专家估计，如果不采取有效地控制措施，到下世纪初（尽管是哪一年还无法确定）中国艾滋病的感染者数量将 达到100万，到2010年感染者数量有可能达到1000万。若现在采取有效措施，则有可能把艾滋病的流行控制在较低水平，在2010年时感染者数量可能 不会超过150万。
卫生部部长张文康说：“如果现在不有效控制艾滋病的传播，泰国和印度的今天就是中国的明天。”泰国报告的艾滋病病例数仅次于美国、巴西和坦桑尼亚，而印度由于前几年放松警惕而导致艾滋病大规模流行，其感染数字是目前全世界最高的。
在 国务院印发的《中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998-2010）》中提出，艾滋病防治工作总目标及近期和远期防治工作目标是：建立政府领导、多部门 合作和全社会普及艾滋病、性病防治知识，控制艾滋病的流行与传播。艾滋病病毒感染人数的年增长率到2002年控制在15%以内，2010年感染人数控制在 150万以内。
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