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杭州城里有些老年人，以前没正式单位，老了又没有基本医疗保障，今年起，这些老人可以参加老年居民医疗保险。生大病住院花的医
疗费，不用全部自己出，医保基金可以分担。《杭州市城镇老年居民大病住院基本医疗保险试行办法》，将从2007年4月1日起施行。3月19日，开始办理参保手续。这个办法，覆盖了杭州城镇10余万老年人，他们都已超过法定退休年龄（男60周岁、女50周岁），逐渐年老，身体多病，有强烈医疗保障需求。今年市委1号文件，把解决这部分老人“看病难”，作为提升低收入阶层
和困难群众生活品质具体举措。希望他们和其他退休老人一样，在杭州安享晚年并能“老有所医”。参保老人须符合三个条件
参加老年居民医疗保险的老人，要具备3个条件：市区非农户籍、超过法定退休年龄（男60周岁、女50周岁）、没有参加杭州城镇基
本医疗保险或异地社会保险。有的老人是从其他城市迁居到杭州的，只要户口在2006年12月31日前迁入杭州市区（萧山、余杭除外），符合参保条件，都可以参加。2007年1月1日后，由异地迁入杭州市区的老人，自户籍迁入之日算起，杭州市区非农户籍必须满10年，然后才能按规定参加老年居民医疗保险。杭州市区农转非人员，办理了农转非手续后，符合参保条件的，可立即纳入参保范围。
3月19日起办理参保手续
3月19日起，符合参保条件的城镇老年人，可到就近的街道（乡、镇）劳动保障站，办理参保缴费手续。选到街道劳动保障站办理，是
考虑到老年人行动不便，街道离住所较近。有的老年人住处可能离市、区医保经办机构也不远，到那里去办也可以。办理时，要带上本人身份证、户口簿（原件、复印件各1份）、1寸近照1张。整个参保手续办理，今年6月30日结束。待遇享受从4月1日算起。也就是说，只要在6月30日前办了参保手续，4月1日以后发生的符合老年居民医疗保险开支范围的医疗费，都可以按规定报销。
6月30日前不参保，今后有等待期
为避免参保人员没病时不缴费，有病时突击缴费，享受待遇，《办法》规定，逾期不参保，想享受待遇时，须有一个等待期。具体是这
样的：老年人要在纳入参保范围之日起3个月内，办理缴费手续，从次月起享受当年剩余月份的医疗保障待遇。没在3个月以内参保缴费的，从缴费次月起的6个月后，才能享受医疗保险待遇。也就是说，你现在符合参保条件，但没及时在6月30日前参保缴费，将被看作是中断参保。当你生病住了院，这时再办理参保缴费手续，就不能马上享受相关医疗待遇，要等上半年。这个等待期的设置，和现行的城镇基本医疗保险一样，意在保证绝大部分参保人员利益。今年缴225元，以后每人每年300元参保的城镇老年人，每人每年要缴300元，政府财政每人每年补贴150元。由于《办法》从今年4月1日起施行，全年时间已过了1/4。今年的缴费标准，确定为每人225元。今后，每人每年还是缴300元。今后每年的缴费时间，是10月15日到12月15日两个月。每年缴一次钱，保障第二年的医疗保险待遇。今年参保的老人，算上10月的这一次，要缴两次钱。6月30日前每人缴225元，是今年的医疗保险费。10月15日到12月15日，再缴300元，是明年的医疗保险费用。持有效期内《杭州市困难家庭救助证》、二级及以上《中华人民共和国残疾人证》或“三无”（无固定收入、无劳动能力、无赡养人）证明的，凭相关证件或证明的原件和复印件，免缴费用，由政府买单。
个人负担比例，平均40%左右
生病住院后，个人要先按一定标准，支付一定数额的医疗费，这个标准就是住院起付标准。老年居民医疗保险住院起付标准，和城镇基
本医疗保险是一样的。在三级及相应医疗机构住院，个人支付800元，二级及相应医疗机构支付600元，其他医疗机构支付300元。个人付完起付标准的钱，之后继续发生的医疗费，由老年居民医疗保险基金和个人按不同比例承担。总体来说，个人支付的是小头，负担比例平均在40%左右，多数由基金出。在一个自然年度内，老人住院发生的由基金和个人共同承担的医疗费，不能超过10万元。超过10万元，基金不再支付，由个人承担。
看病带两证：市民卡和证历本
参保人员生病住院，就医时要出示两本证件，一个是证历本，一个是市民卡。证历本将在办理参保缴费手续时发给本人。有市民卡的老
人，办理完参保缴费手续后，记得拿市民卡和老年居民参保登记表，到就近的市民卡服务网点，办医保信息写入业务。还没办市民卡的老人，看病可暂用本人身份证。并请尽快前往市民卡服务网点办理市民卡申领手续。
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