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完美中国健康状况调查
健康，是生活中弥足珍贵的价值，也是现代人恒久不变的追求。但是健康不是三言两语能说清，也不是七嘴八舌能说得完的事情，那么欢迎您参与完美中国健康状况调查，把您的真实感觉告诉我们，您的回答，将为我们的健康专家对北京市市民目前及未来健康状况的评估提供宝贵的信息。感谢您的参与！
调查问卷
（一）对健康的认识
1、您对健康的理解是：（可多选）
A.身体没有疾病或伤残B.精神心理正常C.能适应社会的发展D.不清楚
2、您认为您的体质：
A.很棒B.较好C.一般D.较差E.差
3、您目前很关心自己的身体健康状况？
A.是B.想，但没时间C.身体好好的，没必要
4、您通常的睡眠情况是：
A.生活没有规律，睡眠时多时少B.经常失眠、多梦，睡眠质量不好C.经常睡不够，早上起不了床D.通常都能保证充足的睡眠，睡眠质量很好
5、经常熬夜会影响健康，您经常熬夜吗？
A.每天都熬夜B.3~5天/周C.3~5天/月D.其他
6、您感觉自己目前的身体健康状况与以前相比？
A.很差，患有诸如关节痛、肠胃病、心脑血管等病B.差了些，容易头痛、感冒、腰酸、失眠等C.身体很好
7、您一直保持着与身高和性别相适合的体重。
A.从不或几乎不B.偶尔C.常常D.总是或几乎总是
8、您知道普通人健身运动的强度最常用的评价指标是哪个吗？
A.呼吸频率B.心率C.出汗程度D.不清楚
9、您认为健康体检多久一次合适？
A.半年1次B.1年1次C.3~5年1次D.有需要时再检查E.我很健康，没必要检查
10、您目前是否吸烟？
A.经常吸B.偶尔吸C.不吸
11、您经常处于有人吸烟的环境中吗?
A.是B.否
12、如果您的身体出现轻微不适时，通常您会怎么办？
A.小事情不会放在心上B.看情况如果有变严重的趋势可能会去医院看看C.会很注意，有些轻微不适可能存在隐患D.有时间就去医院看看E.没时间去看
13、您曾经或目前患有下列哪些疾病？
A.高血压 B.高血脂 C.脂肪肝 D.脏病 E.糖尿病 F、前列腺疾病 G、其他
14、您认为下列哪些因素与心血管疾病的发病有关？（可多选）
A.气温 B.空气湿度 C.可吸入颗粒物 D.汽车尾气E.高盐饮食 F.高脂、高热量饮食 G.性格急躁 H.缺乏运动 I.吸烟 J.酗酒 K.电磁辐射
15、您认为下列哪些因素与肺癌的发病有关？（可多选）
A.精神因素 B.吸烟 C.空气污染 D.家族肿瘤史 E.曾患过呼吸系统疾病 F.被动吸烟 G.肥胖 H.水果和蔬菜摄入量不足 I.电磁辐射
16、您认为高血脂、高血压可以根治吗？
A.可以 B.不可以
17、您对糖尿病的基本知识及如何预防、治疗等知识了解多少
A.不了解 B.非常了解 C.一知半解
18、您会涂防晒油和戴帽子来保护皮肤免受紫外线的伤害吗？
A.从不或几乎不 B.偶尔 C.常常D.总是或几乎总是
（二）饮食与营养
19、您每天坚持吃水果和蔬菜。
A.从不或几乎不 B.偶尔C.常常 D.总是或几乎总是
20、您很少去快餐厅吃速食。
A.从不或几乎不B.偶尔C.常常 D.总是或几乎总是
21、您会刻意地，在每日基础膳食里，添加高纤维的食品，包括全麦面包食品，豆类等。
A.从不或几乎不B.偶尔C.常常 D.总是或几乎总是
22、您避免吃含高脂肪的食物，如全脂奶粉、油炸食品、热狗、甜品、肉汁和肥肉等。
A.从不或几乎不 B.偶尔C.常常 D.总是或几乎总是
23、以下的饮食习惯中，哪些与您相符？
A.应酬多，经常暴饮暴食 B.饮食不规律，忙的时候就吃快餐、方便面 C.常喝含咖啡因的饮料，如咖啡、巧克力 D.常吃熟食、腌食，如午餐肉、熏肉和香肠等 E.饮食规律，懂得营养搭配
24、您是否经常喝酒？
A.经常B.偶尔会，比如应酬、不开心或放松的时候C.从不喝酒
25、您会经常为自己补充一些营养品或维生素吗？
A.经常 B.偶尔 C.不吃
26、您需要经常服药吗？
A.经常 B.偶尔 C.不用
（三）运动规律
27、您每周参加至少三次20~30分钟的有氧运动。
A.从不或几乎不 B.偶尔C.常常D.总是或几乎总是
28、您的日常运动包括：伸展运动、有氧运动，以及力量运动。
A.从不或几乎不 B.偶尔C.常常 D.总是或几乎总是
29、您每周希望锻炼时间：
A.10小时以上B.10~6小时 C.6~3小时D.少于3小时
30、您尽可能以走路或骑自行车作为交通工具。
A.从不或几乎不 B.偶尔C.常常 D.总是或几乎总是
31、在过去一年中您在体育锻炼方面约花费：（如：购买器材和服装、会员费、场地费等）
A.100元以下B.100~500元C.501~1000元D.大于1000元E.没有这方面的花费
（四）心理状态
32、您会给自己制定可实现的目标。
A.从不或几乎不 B.偶尔C.常常D.总是或几乎总是
33、当犯错误的时候，您会主动向别人学习。
A.从不或几乎不 B.偶尔C.常常D.总是或几乎总是
34、您并不觉得日常生活过分忙碌。
A.从不或几乎不 B.偶尔C.常常 D.总是或几乎总是
35、您觉得目前工作的情况如何？
A.压力很大，工作很累，经常加班、熬夜B.没感觉，每天都是按部就班C.虽然忙，但工作很愉快
36、您能够与别人建立非常亲密和私人的关系。
A.从不或几乎不 B.偶尔C.常常 D.总是或几乎总是
37、您表达愤怒情绪的方法不会伤害到别人。
A.从不或几乎不 B.偶尔C.常常 D.总是或几乎总是
您的资料
1、姓名：
2、性别：
A.男B.女
3、年龄：
A.18~30岁B.31~40岁C.41~50岁D.51~60岁E.60岁以上
4、职业：
A.党政机关干部B.企业管理人员C.专业技术人员D.一般员工E.私营业主F.自由职业者G.其他
5、文化程度：
A.高中或以下B.大专C.本科D.硕士E.博士及以上
6、月收入情况：
A.1000元以下B.1000~3000元C.3001~5000元D.5001~8000元E.8000元以上
7、您目前的常住地点：
A.海淀B.朝阳C.东城D.西城E.崇文F.宣武G.丰台H.石景山I.房山J.大兴K.通州L.昌平 M.其他
8、联系电话：
“过劳死”危险自测
１、早上起床时，总有头发丝掉落。（５分）
２、感到情绪有些抑郁，会对着窗外发呆。（３分）
３、昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来了，而且近些天来，经常出现这种情况。（１０分）
４、害怕走进办公室，觉得工作令人厌倦。（５分）
５、不想面对同事和上司，有自闭症式的渴望。（５分）
６、工作效率下降，上司已表达了对你的不满。（５分）
７、工作一小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短。（１０分）
８、工作情绪始终无法高涨。最令自己不解的是，无名的火气很大，但又没有精力发作。（５分）
９、一日三餐，进餐甚少，排除天气因素，即使口味非常适合自己的菜，近来也经常味如嚼蜡。（５分）
１０、盼望早早地逃离办公室，为的是能够回家，躺在床上休息片刻。（５分）
１１、对城市的污染、噪声非常敏感，比常人更渴望清幽、宁静的山水，休息身心。（５分）１２、不再像以前那样热衷于朋友的聚会，有种强打精神、勉强应酬的感觉。（２分）１３、晚上经常睡不着觉，即使睡着了，又老是在做梦，睡眠质量很糟糕。（１０分）１４、体重有明显的下降趋势，早上起来，发现眼眶深陷，下巴突出。（１０分）１５、感觉免疫力在下降，春秋流感一来，自己首当其冲，难逃“流”运。（５分）１６、性能力下降，你经常感到疲惫不堪，没有什么性欲望。（１０分）
如果你的累积总分超过３０分，就表明健康已敲响警钟；如果累积总分超过５０分，就需要坐下来，好好反思你的生活状态，加强锻炼和营养搭配等；如果累积总分超过８０分，你应该赶紧去看医生，调整自己的心理，或是申请休假，好好地休息一段时间。
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