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案由：构建以健康档案为基础的区域卫生信息平台 促进医药卫生体制的深化改革
健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源（文件记录）。国家有关文件已经明确从今年开始社区卫生服务机构必须为居民建立健康档案，并依托健康档案对居民实施终身健康服务和管理。
区域卫生信息平台，是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是不同系统间进行信息整合的基础和载体，通过平台可以将散落在各医疗卫生机构的居民健康信息汇集起来构建完整的居民电子健康档案，且可支撑各种业务的实现。一．意义及前景展望
众所周知，构建富有效率的卫生体制是一个世界性难题，纵观各国卫生体制改革之路可以看出，尽管改革思路和方法有所不同，但在利用信息化手段推动卫生体制改革，更好的解决医疗卫生服务需要与服务供给的平衡方面都有着共同的期望。一些发达国家以及我国部分经济发达地区的实践表明卫生信息共享能够提高医疗服务效率、服务质量、医疗服务的可及性，降低医疗成本及降低医疗风险，在提升医疗机构管理水平、优化业务流程、改善对病人服务等方面起到了积极的作用。区域化卫生信息系统包括电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询，实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。区域卫生信息化建设已被公认是未来医疗行业的发展方向。在《中共中央 国务
院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出：大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源、加强信息标准化和公共信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。
由此可见，区域卫生信息化建设既是我国深化医药卫生体制改革的主要目标之一，也是深化医药卫生体制改革、建设服务型政府、促进医药卫生事业健康发展的重要手段和技术支撑。
区域卫生信息化平台的建设，必将给居民带来实惠，给医务人员、医疗卫生机构、卫生行政部门以及政府的工作管理带来极大的方便和质量的提升。总的来说通过区域卫生信息化平台的建设可居民能掌握和获取自己完整的健康资料，获得全程的健康管理，享受更优质、可及、持续、跨地区、跨机构的医疗卫生服务，使居民就医更方便，有效缓解“看病难、看病贵”的状况；使医务人员在任何时间、任何地点都能及时获取必要的信息，以支持高质量的医疗服务；使公共卫生工作者能全面掌控人群健康信息，做好疾病预防、控制和健康促进工作；通过平台能能够对全市各医疗机构间的业务进行整合与优化，使诊疗信息全面共享，加强各医疗卫生机构间的业务合作和交流，改善传统的医疗卫生服务模式和服务流程，从而提高医疗卫生业务的服务质量和效率，缓解资源紧张的矛盾；对政府及卫生行政部门来说，能动态掌握卫生服务资源和利用信息，实现科学管理和决策，从而达到有效地控制医疗费用的不合理增长、减少医疗差错、提高医疗与服务质量的目的。（具体另附场景描述）
二．信息化建设现状及存在问题
多年来，卫生系统各单位经过不断努力和投入，在信息化方面已经取得了许多的成绩，各个单位目前正在使用的软件系统有上百个，但除了最近二年由卫生局组织开发的“合作医疗管理信息系统”、“卫生政务管理系统”以及“医疗采购管理信息系统”实现了全市联网外，其他系统都是属于单位内部系统，相互之间没有任何数据的交换，形成了一个个信息孤岛。
总的来说卫生信息化建设起步较晚，技术力量薄弱，资金投入不足，与其他行业和卫生事业的实际需求相比，还处于初级阶段，有较大的距离。在推进全市区域卫生信息化建设的过程中，还存在不少矛盾和问题，主要有以下几个方面的不足。
1、卫生信息管理机构薄弱，缺乏权威、规范、有效的管理。在推进区域卫生信息化建设进程中，卫生信息化体制机制障碍凸显，卫生信息机构不健全，特别是承担系统整合的卫生行政部门所设置的信息部门与即将要承担的重任不相适应。
2、人力资源缺乏，卫生信息人员队伍与任务不相适应，高素质高技能人员缺乏，人员专业知识结构不合理，特别是卫生局信息中心仅有一名专业人员，尚无精通网络管理、安全防范、软件系统开发等方面的专业人员，从而难于承担区域卫生信息化的重任。
3、经费投入不足。公共卫生机构大部分为全额拨款单位，而信息化方面尤其是软件系统开发的经费往往得不到市财政的支持，从而造成经费严重不足，制约了信息化的快速发展。另一方面虽然各公共卫生机构的硬件及网络建设已初步到位，但日常的维护费用及更新换代的费用的紧缺也日趋突出，也迫切需要一个长期的解决方案。
办法：今年以来，卫生部连续颁布了《健康档案基本架构与数据标准》、《农村居民健康档案管理规范》、《电子病历基本架构与数据标准》以及《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》等，从而为建设以健康档案为基础的区域卫生信息化平台建立了全国统一的标准，扫清了平台建设中进行数据交换中缺乏标准的障碍，可以说目前建设平台的事机已经成熟，结合我市的经济条件和实际情况，我们认为应该尽快建设我市的区域卫生信息化平台。
1、政府主导、加大投入
建设以健康档案为基础的区域卫生信息化平台，实现全市卫生信息共享既是我国深化医药卫生体制改革的重要目标之一，也是深化改革、促进卫生事业发展的重要手段和技术支撑，其结果直接惠及全市老百姓。本人认为将其纳入未来几年的政府惠民工程或实事工程也不为过。
区域卫生信息化平台的建设需要协调多方资源，除了卫生系统之外，还涉及到医保、药监、计生、公安、民政以及保险等部门，所以它必须由政府来主导并投入建设（外地的经验也充分说明了这一点非常重要）。特别是在经费投入方面政府必须给予充分的保证，经费投入包括二个部分：即系统建设的经费投入和日常维护的经费投入
2．实施机构要加强领导，实行“一把手”工程
.区域卫生信息化的建设建设，与基层医疗机构信息系统建设有一个根本的不同，它不属于哪一家、哪一个基层医疗机构，它是协同本区域所有医疗资源来为全民服务的，因此所有各医疗卫生机构及有关部门的全力配合。在建设实施中会存在以下问题：（1）信息化的建设是与医药卫生体制的改革交织在一起的，其最大的难题是医疗卫生
单位之间的业务壁垒和条块分割；（2）信息化的建设必须与创新医疗管理和优化服务模式同步推进，如果只追求上先进的信息化系统，而依然保持原有的服务管理模式，信息化的效用会大打折扣，对深化医疗卫生体制的促进作用终将有限；（3）实践证明即使政府大的政策和投入都已经不再是问题的情况下，但在实际的建设和推进中还会碰到许许多多操作层面和实施方面的难题。因此相关的医疗卫生机构和有关部门必须加强领导，完善组织，统一思想，实施真正意义上的“一把手”工程，共同努力确保顺利建设和推进。
3．建立专门的卫生信息管理机构。
建设以健康档案为基础的区域卫生信息平台是一项很复杂的系统工程，需要进行需求调查分析、系统规划设计以及系统建设的整体推进；既有新的平台和软件系统的开发建设，又有对各医疗卫生机构现有软件系统的整合联通；既有开发建设和推进过程中的大量培训工作，又有开发建设完成后的日常维护管理以及信息数据的挖掘利用和功能的不断拓展等等，总之工作繁杂量大而又技术要求高，仅靠卫生局现有人员是无法胜任的，而招聘培养相应的人才又受到机构编制的限制，因此我们认为有必要建立一个专门的卫生信息管理机构，给予适当的人员编制，并按照实际的需要招聘培养相应的人才，确保区域卫生信息化建设的顺利开展、推进和正常运行。
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