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湾卫字[2012]号
关于印发2012年湾里区卫生工作要点的通知
局属各医疗卫生单位：
现将《湾里区卫生工作要点》印发给你们，请结合本单位实际，认真研究部署，切实转好落实，确保全面完成全年目标任务，推动我区卫生事业不断跨上新的台阶。
湾里区卫生局
二〇一二年二月十四日
主题词： 文秘 卫生工作 要点 通知
湾里区卫生局办公室
2012年2月14日印发 2012年湾里区卫生工作要点
2012年全区卫生工作的思路是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧紧围绕深化医改这条主线，强力推进医改五项重点工作，突出抓好疾病控制、医疗质量和卫生行政管理，不断加强卫生行风建设，全面提升卫生服务能力。
一、深化医改，推进五项重点工作
（一）提高新农合保障水平
1.提高新农合筹资标准。今年新农合人均筹资标准提高到290元，其中财政补助提高到240元，农民个人缴费提高到50元。
2.提高报销比例。提高各级医疗机构住院报销比例，将新农合政策范围内的住院费用报销比例巩固在75%左右，将住院补偿封顶线提高至8万元；部分大病住院费用最高可补助16万元。
3.推进支付制度改革。确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式，用总额预付、按病种、按服务单元、按人头、按床日等支付方式替代按项目付费。要把临床路径与支付制度改革结合起来，做好费用测算等基础性工作，确保支付制度改革与取消以药补医同步推进。
4.做好门诊统筹工作。注重门诊统筹对镇卫生院和村卫生所业务拓展的均衡效应，镇、村两级定点医疗机构实行同一补偿比例，积极开展门诊统筹总额预付制度试点工作。
（二）巩固完善基本药物制度
5.村卫生室全面实施基本药物制度。加强村卫生室服务行为和药品器械监管，建立监测考核评价机制，促进基本药物采购、配备和使用。将村卫生室纳入基层信息化建设范围。落实乡村医生公共卫生补助、基本药物专项补助等各项补助政策，保障乡村医生的合理收入，稳定乡村医生队伍。
6.巩固镇卫生院和社区卫生服务机构基本药物制度。完善基本药物监测评价体系。强化基本药物招标采购机制，将增补目录药品纳入基本药物管理，执行集中采购、统一配送、零差率销售、医保报销补偿等相关政策。
7.继续做好基层医疗机构基本诊疗路径管理工作。逐步扩大基层医疗机构试点范围和增加镇中心卫生院实施基本诊疗路径病种数，规范基层医疗机构诊疗行为。建立基层医疗机构基本诊疗路径管理机制。
（三）强化公共卫生服务均等化工作
8.强化基本公共卫生服务项目。居民规范化电子健康档案建档率分别达到70%以上。提高老年人、孕产妇、儿童等重点人群的健康管理率，提高高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的规范化管理率。免费提供0-6岁儿童生长发育检查、孕产妇产前检查和产后访视等基本公共卫生服务。加强对基层卫生机构公共卫生服务均等化工作的技术指导和绩效考核。
9.实施重大公共卫生项目。继续做好农村孕产妇住院分娩补助和农村生育妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷工作。做好预防艾滋病、梅毒、乙型肝炎母婴阻断传播工作；继续开展“光明·微笑”、儿童两病、尿毒症免费血透工程。全区婚检率达到50%。
（四）提升卫生服务能力
10.加强公共卫生服务能力建设。各级医疗机构公共卫生科设置率达100%，区人民医院、镇卫生院、社区卫生服务中心疾病控制规范化管理率分别达90%、80%、70%，区疾控中心检验人员进修率达到70%。
11.加强区人民医院内涵建设。强化制度管理，医疗技术项目开展率90%，急诊与住院患者中急危重症和疑难疾病诊疗比重20%，住院病人外转率
12.加强卫生监督能力建设。完成区卫生监督所项目建设。配备快速检测设备、使用率达到80%。
13.完善农村县院前急救网络。依托区人民医院建立独立的急救分中心，依托梅岭镇中心卫生院建设急救待命点，形成院前急救网络，覆盖整个农村区域。
14.加强基层卫生服务能力建设。以镇为单位全面开展乡村一体化管理，健全管理制度，注重内涵建设。提高乡村医生业务素质和服务水平。落实基本医疗服务项目，注重发挥“一体两翼”作用，做到基本医疗和公共卫生均等化均衡发展。继续推进城区社区卫生服务机构业务用房“国有化、固定化”工作，开展家庭医生即“片医”试点。
15.加强中医药服务能力建设。发挥中医药在突发公共卫生事件及公共卫生服务中的作用，开展中医药“治未病”服务，普及中医药防病养生知识，提高中医药在传染病、慢性病等防治中的参与率，在老年人、妇女、儿童、孕妇等重点人群开展中医药保健健康管理。发挥适宜技术推广基地的带动作用，建立中医药适宜技术推广师资队伍，开展送医下乡活动。
16.加强人才队伍建设。加强镇卫生院公卫人员、药剂人员和村卫生室人员培训。做好为镇卫生院免费定向招录培养医学本专科生、招聘执业医师工作。加强全科医师和住院医师培训，为基层医疗卫生机构免费培训转岗全科医师和住院医师管理。
（五）公立医院改革
17.探索公立医院改革试点。区人民医院选择不少于12 个病种推行临床路径管理，推行先诊疗后结算、辅助检查结果互认等惠民措施。全面实施优质护理示范工程，区人民医院20 %以上的病房开展优质护理服务。开展医师多地点执业试点。区人民医院开展医院综合改革试点工作。
二、扎实推进公共卫生工作
18.加强重大疾病防控。一是重点抓好流感、手足口病、狂犬病、霍乱等重点传染病防控与疫情处置工作，加强乙肝检测和控制，落实和强化麻疹防控措施。二是二级以上公立医疗机构必须建立艾滋病抗体筛查实验室，加强艾滋病抗病毒治疗，抓好艾滋病综合防治示范区工作。全面落实现代结核病控制策略，确保新涂阳肺结核病人发现率70%以上，病人治愈率85%以上。三是做好一类疫苗招标采购工作，保证疫苗和注射器及时采购到位，强化疫苗流通和冷链运转管理，规范接种服务，确保我区扩大国家免疫规划工作顺利开展。四是实施中央补助地方慢性病项目、烟草控制项目，推进全民健康生活方式行动，加强健康教育与促进工作，开展健康素养干预、监测与评估。
19.做好卫生应急工作。完善专项卫生应急预案和体系、各类突发公共卫生事件应急处置流程和技术方案。加强突发公共卫生事件的预警预测，提高实验室检测能力，建立与完善专家咨询制度。加强对卫生应急演练的管理和应急物资、装备储备。加强各类卫生应急人员培训，培训率大于80%。开展卫生应急大练兵活动，全面提升基层卫生应急能力。
20.抓好妇幼卫生工作。贯彻实施两个《规划》，以推进妇幼安康工作为抓手，实施新生儿窒息复苏项目，做好孕产妇保健、儿童保健工作。加强妇幼卫生服务能力建设，开展妇幼保健相关技术培训，提高妇幼保健管理和技术水平。加强区妇幼保健所所长规范化培训和儿童保健门诊规范化建设，开展“区级产科急救中心”规范化建设达标活动，做好新生儿疾病筛查工作，提高出生人口素质。采取有效干预措施，降低孕产妇和婴儿死亡率，保障母婴安全。全区住院分娩率达到98%以上，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在16/10万、10‰以下。全区孕产妇保健管理率达85%以上，3岁和7岁以下儿童系统保健管理率分别达到90%、85%。
三、强化卫生行政管理和卫生监督执法
21.加强医疗机构监管。一是严把医疗机构设置审批关。严格按照医疗机构设置规划及相关法律、法规，规范医疗机构设置审批。执行医疗机构设置审批备案管理规定及医疗机构校验标准。加快医疗机构管理信息系统建设，加强医疗机构注册联网管理。二是深入开展民营医疗机构“规范化服务”活动，促进民营医疗机构依法执业、规范管理、健康发展。
22.加强卫生监督执法。开展公共场所卫生、生活饮用水、放射卫生、学校卫生、医疗机构和传染病防治等卫生执法监督工作。严厉打击非法行医。以公共卫生服务均等化工作为切入点，发挥社区卫生服务中心（站）、镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构公共卫生职能作用，为辖区居民提供卫生监督协管服务。
23.加强行政服务卫生窗口工作。按照建设服务型政府的要求，创新行政审批服务方式，按照公开透明、便民高效的要求，依法进一步简化和规范审批程序，优化流程，提高效能。
四、狠抓医疗质量，提升医疗服务水平
24.根据卫生部《医院工作制度与人员岗位职责》（2011版）修订完善医院各项管理制度。落实各项医疗核心制度。医疗机构要坚强急诊科、产科、儿科等医疗风险高的重点科室监管，强化环节管理。对住院病人进行医疗风险评估，根据病人情况采取相应的处理措施。医疗机构建立医疗缺陷管理制度。针对发现的问题制定整改措施，并落实到位，定期进行效果评估。完善医疗质量分级点评制度，定期组织对典型的医疗案例和病历进行点评。强化医疗质量控制。完善“三基三严”训练制度，医院开展全员培训、考核，在全区深入开展医务人员培训与技能大比武活动，提高医疗队伍的业务素质及基本技能。开展医疗质量安全专项检查，完善医院感染监测工作，落实医疗质量安全事件责任追究制度。落实《处方管理办法》，推进抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，严格控制抗菌药物的不合理使用。
25.做好医疗纠纷预防与处置工作。贯彻市政府144号令，配合做好医疗纠纷第三方调解工作，保障医患双方合法权益，维护正常医疗秩序，促进社会和谐稳定。
五、抓好行业作风建设，促进效能建设大提速
26.开展“作风大转变、效能大提高、环境大优化”集中整治活动。促进干部作风和机关效能明显改进，依法行政水平和服务质量明显提升，认真为基层排忧解难，着力解决工作作风上的“庸、懒、散”和“生、冷、硬”问题；着力解决领导作风上的“假、浮、蛮”问题；着力解决为政或从业不廉的“私、奢、贪”问题；着力解决行政审批中的低效率问题；着力解决行政不作为、乱作为、慢作为的问题；着力解决行政执法行为不规范的问题。
27.开展“创先争优”和“三好一满意”活动。在“创先争优”活动中，要紧密结合单位实际，深入开展创先争优活动，推动卫生事业发展；要找准创先争优与卫生工作的结合点，深入开展为民服务创先争优活动；要切实抓好树立宣传先进典型，进一步营造学习先进争当先进的良好氛围。
在“三好一满意”活动中，要抓巩固，使活动氛围更加浓厚、机制更加顺畅、效果更加明显；要促提高，拓展活动覆盖面，使“三好一满意”的要求落实到基层；要创品牌，树立良好的公众形象和社会声誉，营造代表医疗卫生先进价值取向、承载“三好一满意”丰富内涵的品牌文化。使队伍整体素质明显提高，服务水平明显提升，医疗质量明显改进，行业作风明显改观，让群众更加满意。
28.不断改进行业作风和服务水平。深入开展示范教育、警示教育和岗位廉政教育，积极发挥廉政文化阵地作用，进一步扩大廉政文化建设成果。认真落实党风廉政建设责任制，严格执行《廉政准则》。深入推进党务政务公开，继续发挥党内监督、审计监督、民主监督的作用，进一步加大对重大重点工程项目、大型设备、贵重医用耗材招标采购的监督。继续深化治理医药购销领域商业贿赂工作，进一步落实防治商业贿赂长效机制。继续抓好风险岗位廉能管理工作，落实各项风险岗位防控措施。坚持医德医风考评制度，加快医德考评信息管理建设步伐，运用科技手段预防腐败。在公立医院试点推行权力运行监控机制建设，贯彻落实“三重一大”事项集体讨论决定制度。
六、统筹做好其他各项卫生工作，推进全区卫生事业全面发展
29.落实食品安全综合协调工作职责。完善食品安全工作体系，明确食品安全监管责任，提高食品安全综合监管能力；抓好食品安全协调机构建设，完善工作制度、机制和程序，提升综合协调能力。
30.做好编制、对外交流和综治工作。完成局属事业单位机构编制实名制管理工作，推进事业单位分类改革。加强社会治安综合治理，开展矛盾纠纷排查化解工作。
31.加强医院(卫生院）财务管理。制定监管措施，建立督查机制，把医院经济活动全过程纳入控制范围。建立和完善医院内部控制财务制度，实行财务管理岗位责任制，加强关键环节内部控制，规范市直医院的内部审计工作，发挥内部审计的监督作用。
32.抓好卫生信息化和统计工作。加强卫生信息化统筹规划和管理，开展基层医疗卫生机构管理信息系统项目建设，加快推进医院信息化建设、居民健康电子档案和电子病历建设。组织医改监测和评估，做好卫生统计网络直报，提高卫生统计数据质量。
33.抓好卫生新闻宣传和信访工作。深入宣传深化医改进展和成效，推进卫生新闻发布工作，加强风险沟通和健康传播。抓好卫生信访工作，落实领导干部接访制度，认真解决群众反映的问题。
34．做好国债项目监管、计划生育、消防安全等工作。
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