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2014年7月份护理三基训练试题
姓名
得分
一、名词解释（15分）
1.意识障碍
2.溶血反应
3.稽留热
4.脉搏短绌
5.黄疸
二、单项选择题（30分）
1.以下哪类病人需处于被迫体位：
A.昏迷病人 B.瘫痪病人 C.支气管哮喘急性发作病人 D.极度衰弱的病人 2.应采取中凹卧位的病人：
A.胸部手术后的病人 B.胃切除术后的病人 C.休克的病人 D.十二指肠引流后的病人 3.败血症病人常见的热型：
A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热 4.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：
A．大量陈旧性血液 B.胆红素 C.淋巴液 D.血红蛋白 5.以下是对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是：
A．每日更换导尿管 B.每周消毒液清洗尿道口两次
C.鼓励患者喝水 D.倾倒尿液是导尿管须高于耻骨联合 6.脉搏短绌多见于：
A．心房颤动病人 B.心室颤动病人 C.阵发性室性心动过速病人 D.房室传导阻滞病人 7.输液时造成急性肺水肿发生的原因：
A．输入致热物质 B.输液速度过快
C.长时间输入高浓度药物 D.输液过程中无人守候 8.输血过程中最严重的反应: A.发热反应 B.血液被剧热震荡 C.溶血反应 D.肺水肿反应 9.大量咯血是指咯血量：
A.>300ml B.>400ml C.>500ml D.>600ml
10.大咯血病人首要的护理措施是: A.保持呼吸道通畅 B.高浓度氧疗
C.防止大量出血休克 D.使用呼吸兴奋剂 11.慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是: A.每天吸氧3～5小时，氧流量2～4L/min B.每天吸氧5～10小时，氧流量2～4L/min C.每天吸氧5～10小时，氧流量1～2L/min D.每天吸氧10～15小时，氧流量1～2L/min 12.下列高血压病人的健康教育，错误的是: A.适当运动，减轻体重 B.定时门诊复查，根据血压调整用药 C.血压降至正常，便可停药 D.突发高血压时，应静卧，全身放松 13.下列不作为慢性胆囊炎的健康教育的内容是: A.平时饮食清淡易消化 B.避免暴饮、暴食 C.戒烟 D.急性发作期禁食
14.因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记: A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.12小时内 15.最简便的有效预防尿路感染的方法是: A.多饮水（>2500ml/d）, 勤排尿 B.口服抗生素 C.休息 D.碱化尿液 16.缺铁性贫血属于哪一种贫血: A.正细胞正色素性 B.大细胞低色素性 C.小细胞正色素性 D.小细胞低色素性 17.服用铁剂的最佳时间: A.餐前 B.餐中 C.两餐之间 D.临睡前 18.糖尿病诊断标准中空腹血浆葡萄糖应为: A.≥7.0mmol/L B.≥6.8mmol/L C.≥8.0mmol/L D.≥11.1mmol/L 19.下列关于胰岛素使用注意事项中错误的是： A.未开启的胰岛素应冷冻
B.预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需短效与长效胰岛素混合使用，应先抽短效胰岛素后再抽长效胰岛素并充分混匀
C.可选择上臂，大腿前外侧，臀部，腹部（脐周5cm内不注射）等处皮下注射 D.胰岛素注射器及注射笔要合理使用，避免因重复使用而造成局部感染 20.腰椎穿刺后病人的体位: A.去枕仰卧位6～8小时 B.头部垫软枕，约抬高15ｏ～30ｏ C.头偏向一侧，口部稍向下 D.去枕平卧24h 21.腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为： A.术后48小时 B.术后72小时
C.肛门有排气 D.术后46—47小时 22.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过：
A.20mmol/L B.30mmol/L C.40mmol/L D.50mmol/L 23.预防切口感染最关键的措施：
A.改善病人的营养状况 B.定期更换切口敷料 C.严格执行无菌操作 D.足量使用抗菌素 24.下列哪项不是外科急腹症的临床表现：
A.腹痛 B.恶心，呕吐 C.腹膜刺激征 D.腹泻 25.胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是：
A.侧卧位 B.胎先露浮者卧床休息，必要时可在床边走动 C.抬高臀部 D.平卧位 26腹外疝病人手术后离床后动的时间：
A.1～2日 B.5～6日 C.3～5日 D.3～4日 27用硫酸镁治疗妊娠高血压综合症如发生中毒最早出现的症状是：
A.呼吸减慢 B.膝反射消失 C.心率减慢 D.尿量减少 28.胸腔闭式引流水封瓶液面低于引流管出口平面：
A.40ml B.50ml C.70cm D.60cm 29.乙型肝炎的传播途径，正确的是：
A.进食污染的食物 B.呼吸道传播 C.体液、血液传播 D.饮用污染的水 30.对老年人实施健康教育时，应避免：
A.语言简单 B.反复交代
C.运用身体语言 D.高频的尖嗓音
三、多项选择题（30分）
1.预防长期卧床病人发生压疮正确的护理措施包括: A．协助病人多翻身 B.翻身时避免拖、推、拉等动作
C.保持皮肤清洁、被褥干燥 D.身体空隙处垫软枕 E.按摩受压部位 2.心源性呼吸困难病人采取半卧位目的是: A.扩大胸腔容量 B.减少对心肺的压力
C.保持呼吸道通畅 D.改善呼吸道困难 E.减轻肺部压力 3.发热病人的护理措施包括: A.鼓励病人增加水分的摄入 B.病人大量出汗时降低室内温度 C.病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服 D.监测生命体征 E教会病人测量体温的方法
4.以下那些情况测出的血压值偏高: A.午后或黄昏 B.测量下肢血压
C.平卧位 D.外界体温升高时 E.运动时 5.属于三查七对的内容是：
A.床号、姓名 B.药名、浓度 C.剂量、方法、时间 D.观察用药后反应 E.操作前查、操作中查、操作后查
6.王女士输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿罗音，心率快且节律不齐，对该病人的护理措施正确的是：
A.立即停止输液并通知医生 B.高流量氧气吸入 C.氧气湿化瓶内加入50% 乙醇湿化氧气
D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心利尿和扩血管药物 E.病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢结扎 7.护理记录应做到：
A.及时 B.准确 C.客观 D.连续 E.完整 8.急性中毒的急救原则: A.立即终止接触毒物 B.清除尚未吸收的毒物 C.促进已吸收的毒物排泄 D.对症治疗 E.特殊解毒剂的应用
9.促进排痰的护理措施有: A.雾化吸入 B.胸部叩击
C.体位引流 D.气道湿化 E.机械吸痰 10.下列胃镜检查术前术后注意事项正确的是: A.术前做好解释工作，争取病人配合 B.检查前禁食、禁饮至少6h C.检查结束后嘱病人静卧休息，12h后方可进食 D.做活检及细胞刷取样时，术后当日进流质，次日进软食 E.术后病人咽喉部不适者，可口含润喉片或漱口液含漱 11.急性胰腺炎的预防措施有是: A.避免暴饮、暴食 B.戒烟、戒酒
C.避免高脂饮食 D.监测体温 E.积极治疗胆囊炎、胆石症 12.消化道出血病人的护理措施包括：
A.取端坐位，防止窒息 B.注意心理护理
C.积极补充血容量 D.严密观察神志、生命体征、每小时尿量 E.配合医生有效止血
13.蛛网膜下隙阻滞麻醉后的主要并发症有：
A.血压下降 B.呼吸抑制 C.头痛 D.尿潴留 E.恶心、呕吐 14.术前常规胃肠道准备正确的做法是
A.术前12小时禁食，4小时禁水 B.术前8小时禁食，2小时禁水
C.胃肠道手术病人术前1日流质饮食 D.胃肠道手术病人术前3日流质饮食 E.胃肠道手术病人术前常规放置胃管 15.急性阑尾炎的典型临床表现为：
A.胃肠道症状 B.肠鸣音亢进
C.转移性右下腹痛 C.右下腹固定压痛 E.腹膜刺激征 16.“T”形引流管的护理要点有: A.妥善固定引流管
B.保持引流管的通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压 C观察并记录引流液的色、性状和量 D.定时更换引流袋
E.引流袋位置不可高于切口平面，以防胆汁倒流 17.恶露分为哪几种: A.血性恶露 B.浆液恶露 C.白色恶露 D.黄色恶露 E.红色恶露 18.精神病人常见的自杀先兆有: A.收藏剪刀，绳索及玻璃等危险品
B.积存药物，探听人药物的毒性和致死量
C.无明显原因失眠，当工作人员巡视时能伪装睡觉 D.经常失眠，当工作人员巡视时能伪装睡觉 E.探听工作人员的值班规律 19.影响护患沟通的因素: A.控制 B.信任 C.确认 D.移情 E.倾听 20.手卫生的五个重要指征: A.接触患者前，接触患者后 B.无菌操作前
C.无菌操作后 D.接触体液后 E.接触患者周围环境后
四、问答题（25分）
1.病人的病情观察主要包括哪些方面？
2.正常人24小时尿量是多少？何谓多尿、少尿、无尿？
3.给药时应遵循哪些原则？
4.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿病人的健康教育内容是什么？
5． 术后早期活动的益处？
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