二0一0年慢性病由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“慢性病与伤害”。
二0一0年慢性病（高血压、糖尿病）管理
工 作 总 结
——慢病管理室
公共卫生服务工作，是提高居民健康水平，促进三个文明建设和构建和谐社会的重要保证，是完善公共卫生服务体系的重大举措。通过完善农村公共卫生服务，广泛开展“卫生进农村”活动，积极而努力做好农村公共卫生服务均等化对慢性病患者管理，是其中的一项重要内容，也是进一步满足农村及社区居民群众的健康需求。下面将我半年以来的慢病管理工作情况总结如下：
2010年7月开展农村公共卫生均等化服务以来改变了对慢性病（糖尿病、高血压）服务理念，改变服务模式，成立由医生、护士、公共卫生人员组成的合作团队，彻底的改变过去以“坐堂”为主的模式，以团队走进社区、走进家庭开展服务主动上门服务和“坐堂”、门诊相结合的模式，定期或不定期派人下乡主动上门为慢性病患者建立健康档案、签定保健合同、开展巡诊、慢性病随访等服务。针对慢性病的危险因素，开展健康知识宣传、健康知识讲座。针对高血压、糖尿病、等慢性病的危险因素，制定慢病干预措施，以团队服务模式开展指导，通过改变不健康的生活、行为方式积极开展预防工作，同时督促慢病患者进行测血压、心电图、血糖及体格检查等。
今年来我院通过开展门诊18岁以上患者首诊测血压制度，健康体检和上门建立健康档案等方法，共进行慢病登记657人，目前共建立慢病健康档案糖尿病16份、高血压641份，并进行了计算机管理，同时进行个人慢性病风险、危险因素评估，进行个体化干预，开展生活、心理、用药指导服务，通过门诊随访、电话和上门随访等方式进行规范化管理，今年开展慢性病规范化管理657人，规范化管理率糖尿病16/525=3%、高血压641/2507=25%慢病随访657人次。虽然
距我们对公共均等化服务的目标甚远。但通过对慢性病病人的规范化管理，降低了慢性病病人的慢性病复发率和死亡率，提高了慢性病病人的病后生活质量，实现了大病进医院，小病进卫生室的服务模式，有效解决了农民群众“看病难、看病贵”的问题，以“优质、方便、廉价”的服务，赢得了地百姓的初步认可。
在这半年工作里所出现的问题：
1、慢性病（高血压、糖尿病）基本信息采集不全。
2、慢性病（高血压、糖尿病）健康体检不完善。
3、慢性病（高血压、糖尿病）管理率低。
4、（高血压、糖尿病）的健康教育知识开展不全面。
5、慢性病（高血压、糖尿病）硬件管理不齐全。
2011年的初步计划：
1、建立慢性病（高血压、糖尿病）的基础信息系统。
2、定期组织居民进行健康检查。
3、加强慢性病（高血压、糖尿病）的后续管理，提高慢性病（高血压、糖尿病）规范的管理和控制率。
4、加强健康教育和健康指导，定期开展慢性病(高血压、糖尿病)的专题讲座和宣传活动。
5、建立规范化慢性病（高血压、糖尿病）信息管理系统。
晓关侗族乡卫生院
二零一零年十二月三十日
安庆市城镇职工慢性病门诊补助须知一、申请慢性病门诊补助的参保人员，从批准之日起，享受慢性病门诊补助待遇。二、诊疗、购药时凭本人的《医疗保险就诊证》和医保卡在定点医院......
慢性病：“慢病”是慢性疾病的简称。医学上将病程超过三个月以上的疾病视为慢性疾病。从疾病控制的角度，我国慢病防治管理的范畴包括慢性非传染性疾病和慢性传 染性疾病两大类......
禄劝现代医院慢性非传染性疾病综合防控工作实施方案为贯彻落实“预防为主.防治结合”的卫生工作方针.完成县慢病科对我院工作的要求.根据县人民政府《关于禄劝彝族苗族自治......
慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划为建立健全符合我镇社会发展水平的慢性病管理系统，对城乡居民的慢性病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压、糖......
慢性病管理制度1、设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治网络，制定工作计划。2、对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库。3、对人......
