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毕业论文开题报告
一、论文名称：略论医疗损害赔偿
二、论文研究的目的、意义：
医本仁术，古今中外，概莫能外。医疗行为以救死扶伤、防病治病为根本宗旨，有着其特定的职业内涵和外延。近年来，随着医疗技术的不断进步，医疗纠纷日益增多，医疗损害案件也日益复杂。目前，法院所受理的医疗纠纷案件占民事案件的比例越来越高，医疗纠纷已成为社会热点问题之一。
对于医疗损害赔偿案件问题，医务界、司法界和民法理论界长期以来一直存有争议。而我国目前处理医疗纠纷的法律法规除了《医疗事故处理条例》之外，没有一部专门、完整的法律。并且《医疗事故处理条例》的适用范围非常的狭窄，只能适用于解决医疗事故引起的民事纠纷，而大量的非医疗事故纠纷则没有具体法律可以依据。司法实践中对该类纠纷的处理只能依据《民法通则》中有关侵权责任和《合同法》中有关违约责任的一般条款进行处理。但是由于在该类纠纷中运用违约责任进行处理有诸多不便，例如：在多数情况下，医疗契约存在证明困难等，而《民法通则》中有关侵权责任的规定又过于笼统和简单，使得在运用侵权责任处理该类纠纷时也存在相当的困难，因此，在司法实务中，许多医疗纠纷案件中，责任的认定存在相当的困难，成为了制约损害救济的瓶颈，大量医疗纠纷中受害人的合法权益无法得到充分的保护，有违法之公平与正义。
本文正是在此背景之下，通过对司法实践中出现的医疗损害赔偿 1
纠纷进行归类分析，并结合若干医疗损害赔偿案例，运用侵权法和契
约法的有关理论和借鉴日本法的相关判例和理论，对医疗损害赔偿中的理论问题和医疗损害赔偿的责任认定进行分析和研究，并力图通过
对医疗过失理论、因果关系理论和说明同意理论的深入研究，解决医
疗损害赔偿案件中医师注意义务违反、因果关系证明等认定责任之难
点，以期对司法实务中该类纠纷之处理提供相关的理论参考。
三、本课题国内外研究的历史和现状（文献综述）。
随着现代医学技术的发展，尤其是本世纪60年代以来，医疗损
害事件大量涌现，医患矛盾日渐突出，大批案件接踵而至，对该类案
件中所反映出来的医疗损害赔偿的相关问题进行理论上的探讨和研
究，已成为世界各国民法上的一大热点。其中以日本和德国为代表。
自本世纪60年代以来，日本判例和学界在医疗害赔偿问题上进行了
深入的理论探讨和研究，以我妻荣、加藤一郎、森岛昭夫等为代表的学者和教授们提出了若干颇具影响力的理论和法理，并被日本最高裁
判所采纳，完成了该领域内对传统侵权法理论的重构，并相对完善的解决了司法实务中的一系列难题。
而我国在计划经济体制下，这一矛盾被医疗、福利制度掩盖起来。
只是随着改革的不断深化，医疗机构的逐步市场化，尤其是随着人们
法制观念的加强、患者权利意识的提高，由此引起的诉讼大量出现，加之我国相关的法律尚不健全，调整医患关系的主要法规——《医疗
事故处理条例》与现实的矛盾日渐明显，才使得医疗损害赔偿领域的矛盾和问题凸现出来，学术理论界才开始对这一问题进行相关探讨和
研究。因此，我国尤其是大陆地区对医疗损害赔偿相关理论问题的研
究与德国、日本等国家的研究状况相比，时间较短，理论上也不是很
成熟。
目前我国大陆地区探讨医疗损害和医疗过失的相关问题的文章
日渐增多，但系统研究医疗损害赔偿理论和实践的专著却并不多。大
陆近几年来系统研究医疗损害赔偿理论的学者和专著主要是龚赛红
所著的《医疗损害赔偿立法研究》（法律出版社2001年版）和夏芸所
著的《医疗事故赔偿法》（法律出版社 2007年版）。而这两部专著在理论上又主要是借鉴了日本和我国台湾地区的理论研究成果。此外还
有台湾学者黄丁全所著的《医事法》（中国政法大学出版社2003年
版）。但以上资料更多的是对于日本和台湾理论研究成果的介绍，对
于国内近年出现的一些具有典型性的相关案例及其所反映出来的理
论瓶颈，并未提出具有针对性的理论方案。然而由于大陆地区资料的获取受限，笔者并未取得德国和日本在医疗损害赔偿领域的相关专著
和理论研究资料，只能根据以上几部专著中对于国外先进理论成果的介绍中获取有用的信息。
此外，损害赔偿法、侵权法等一些传统基本理论的最新发展也是
本文获取资料和信息的来源。在损害赔偿法、侵权法等领域，一些传
统基础理论如过失的认定、因果关系的证明、违法性要件等问题已经
有了新的发展，例如过失概念的客观化等，甚至在这些领域出现了许
多新的理论如因果关系证明中的间接反证理论等，这些新的理论和方
法对解决医疗纠纷中的损害赔偿问题具有直接的意义和价值。这方面的资料主要有《德国债法分论》、《哈佛法律评论——侵权法学精粹》、《详解损害赔偿法》等
四、课题研究的指导思想
以理论联系实际的思想为指导，通过对实践中出现的案例运用相
关理论进行分析和研究，通过对理论的完善，突破瓶颈，用以解决司
法实践中的具体难题。
五、论文研究的目标
通过本文的研究，一是旨在引起理论界和立法部门对加强医疗损
害赔偿理论研究和立法工作的重要性和紧迫性的认识；二是为司法实
践中处理医疗损害赔偿纠纷提供参考；三是从理论和实践两个方面提
高本人的专业知识水平。
六、论文研究的基本内容（提纲）
（一）、医患法律关系之性质
1、医疗法律关系之界定
2、医疗法律关系之类型
3、医疗法律关系之性质
（二）、医疗损害赔偿责任之性质
本部分结合医疗法律关系对医疗损害赔偿责任在性质上作了侵
权责任、侵权责任与违约责任竞合等区分，并据此作以相关论述。
（三）、医疗事故之损害赔偿
结合《医疗事故处理条例》的相关规定进行论述。
（四）、非医疗事故之医疗侵权损害赔偿
实践中无专门法律可以依据，目前只能根据《民法通则》中关于侵权责任的相关规定进行处理。本部分将结合具体的案例，对非医疗事故中医疗侵权损害赔偿的责任构成进行分析论述。此为本论文之重点部分。
1、侵权责任构成之要件
2、非医疗事故之医疗侵权责任中过失之构成3、非医疗事故之医疗侵权责任中因果关系之证明
七、论文研究的方法
本论文以民法学为视角，正确认识民法的价值，关注民法中的各种价值冲突与平衡，在坚持传统的概念法学研究方法的基础上，吸纳创造性思维，以科学抽象思维法则作为研究方法的基础，采用行为法学方法，结合案例研究，并吸取外地研究的理论成果，采用历史、综合、比较的方法，与实际相结合的方法，引进医学和民法学的交叉学科研究方法等，以医学和民法学交叉的视角打破学科界限进行研究，以全面观察和理解问题，以期建立起科学的理论体系。
八、参考资料：
《医疗损害赔偿立法研究》 龚赛红著法律出版社2001年版 《医疗事故赔偿法》夏芸著法律出版社 2007年版
《医事法》黄丁全著中国政法大学出版社2003年版 《德国债法分论》梅迪库斯著 法律出版社2007年版
《哈佛法律评论——侵权法学精粹》 法律出版社2005年版
《详解损害赔偿法》曾兴隆著中国政法大学出版社2004年版
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