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做好居家养老服务，促进和谐社会建设
――祖庙街道居家养老服务的现状与思考
郑年胜
伴随人口老龄化程度日趋加剧，如何面对迅猛而来的老龄化问题已成为全社会共同关注的焦点。祖庙街道是佛山市禅城区老年人口最多的街道，辖区有9个村和56个社区居委会，户籍人口32.4万人，其中60岁以上老人55,706人，占全区老人总数的60%，占全街道总人数的18.11%，人口老龄化情况非常突出。
国家民政部《关于全面推进居家养老服务工作的意见》指出，“全面推进居家养老服务，是破解我国日趋尖锐的养老服务难题，切实提高广大老年人生命、生活质量的重要出路。”因此，大力推进我街道居家养老服务，积极思考适合祖庙街道的居家养老服务具有现实意义。
一、祖庙街道居家养老服务的现状
（一）居家养老服务的基础建设
1、建立健全管理机构。祖庙街道专门成立了“养老服务社会化工作领导小组”，制定养老服务社会化实施方案，实行统一领导、统一协调，并依托街道社区服务中心组建了居家养老服务管理机构，承担街道居家养老服务的组织、实施、管理和监督工作。各村（居）委会也相应成立了“养老服务社会化工作协调小组”。通过建立健全组织机构，稳步推进街道养老服务社会化各项工作的开展。
2.建立综合服务平台。为满足老年人日益增长的物质文化需求，禅城区和祖庙街道合力建成一所综合性居家养老服务中心，为老年人提供全方位、多功能的居家养老服务。2011年1—7月，祖庙街道居家养老服务中心累计服务老人33,701人次。其中，生活照顾、上门巡诊、日间托养等服务1222人次；平安钟服务10,482人次；24小时热线服务802人次；文体康乐服务19,219人次；邻里互助服务1976人次。
（二）居家养老服务的特色
1、扩大政府购买居家养老服务范围。祖庙街道重新制订了《祖庙街道居家养老服务申请办法》，在佛山市“两类九种”老人的基础上，率先把政府购买居家养老服务对象的范围扩大至“四类十五种”老人。凡符合居家养老服务对象的“四类十五种”老人均可每月享受政府折合20元—300元的服务费资助，不属于政府资助服务范围的其他“空巢老人”和独居老人也可预约有偿服务。经调查统计，我街道目前符合政府资助的“四类十五种”老年人有1736人，已经享受生活照料、康复理疗、上门巡诊、日间托养以及平安钟等服务的老人有747人。其中：政府购买服务有491人，自费服务有256人。祖庙街道全年预计要投入政府购买服务经费106万元。
2、建立服务评估小组。负责对申请居家养老服务的老人进行上门评估，并根据老人的实际情况，审定服务项目、服务标准、服务人员、服务时间、服务地点和护理服务等级，为老人度身制
订服务方案，同时指导助老员和医护人员开展上门服务。截至7月底，评估人员已登门探访了37个村（居）的413位老人，受到老人及其家属的肯定。
3、建立房屋质量监督小组。负责每月定期检查、监督、验收居家养老服务质量。据今年1—7月的服务质量评估和服务评议统计显示，居家养老服务对象的满意率保持在99.79%以上。
4、推广“邻里互助”。祖庙街道围绕“助人自助”的服务宗旨，在社区推出了一项以“邻里关爱、长者互助”为主题的居家养老志愿服务计划，呼吁各社区的退休老人和赋闲在家的居民加入“邻里互助”服务行列，以定人、定点、定帮扶对象的“三定”形式，为本社区邻近的困难独居老人提供“每天一访”和生活照料服务，帮助社区的困难老人缓解困境。目前，祖庙街道辖下的65个村、居通过“邻里互助”的方式，已为有需要的老人解决了代买菜、代购物、代缴费以及精神慰藉、生活照顾、紧急援助等多项服务需求，有效促进了邻里之间的和谐。2010年，参与服务的热心居民达8720人次，服务老人达到10，590人次。自2007年至今，通过开展“邻里互助”，累计服务老人达283，294人次。
（三）居家养老服务的社会化
1、培育民间组织。我们引进了香港时冠安颐科技（深圳）有限公司，采取“企业投资运营、街道购买服务”的运作模式，率先在禅城区建设开通“安颐通”平安钟呼援服务系统，并由该公司新成立的安颐通助老服务中心负责管理运营，为独居、空巢老人提供24小时的紧急救援服务和非紧急的社区生活服务。该系统
自2009年3月开通以来，安装使用“安颐通”平安钟的老人已有1841人，按钟求助的老人达到了18,734人次。其中有62位老人在突发急病或火险时按钟获得了及时救助。
2、整合社会资源。把居家养老服务中心作为祖庙街道为老人服务的一个平台，利用社区医疗卫生及专业服务资源，每月定期开展医疗保健、康复训练、音乐治疗、健康讲座、心灵疏导、手工创作以及茶艺沙龙、书画沙龙、互联网电影专场、卡拉OK场地等形式多样、老年人喜闻乐见的文化及康乐服务。仅是2011年1—7月，居家养老服务中心共接待中老年人达到8740人次，受到广大群众的好评。
（四）居家养老服务的信息化
1、实现“网上服务”。开通了“83392923”24小时社区呼叫服务热线，为社区老年人提供居家养老支援服务。目前，通过热线求助的老人和社区群众已有802人次，服务满意率达到100%。
2、开通“四网”联动服务模式。充分利用社区的一切资源优势，构建了一个集平安钟呼援服务网、24小时热线服务网、信息服务网、社区实体服务网等“四网”联动的服务平台，为社区居民提供方便、快捷的居家养老服务。
3、创新居家养老服务中心管理方式。在居家养老服务中心内安装一套IC卡管理系统，对康复训练、心理咨询、音乐治疗、体育健身、文化娱乐、保健养生等多个免费项目实行信息化管理。祖庙街道辖区50岁以上的长者均可凭IC卡参加各项免费服务活动。由IC卡管理系统对参加人数自动统计，让街道及各服务单位
负责人及时掌握老年人的服务需求信息，为设计服务项目和制定服务政策提供依据。为了鼓励广大老人走出家门融入社区，我们还开展“刷卡积分”有奖活动，深受广大老年人的好评。该系统自去年7月投入服务以来，凭卡前来活动的社区老人比去年同期增加了60%。
二、对做好祖庙街道居家养老服务的思考
祖庙街道应按照以政府为主导、以社区为依托、以市场为手段、以家庭为基础的思路和原则，推进居家养老服务体系建设。注重公益性质的公共投入，让老年人共享改革发展、社会建设成果。通过有力的政策引导及市场化运作，构建居家养老服务体系的发展载体，做好祖庙街道居家养老服务。
（一）做好居家养老服务的核心是产业发展
大力发展家庭服务业和慈善业等产业。做好居家养老服务需要家庭服务业、慈善业等相关产业的支持。广泛动员社会力量，采取自办、合办、联办等多种形式，多渠道、多层次、多项目兴办老年福利事业。以政企合作、市场运作的手段，做好居家养老服务。
加快发展社工专业化服务，引进具有资质的机构开展包括老人、妇女、青少年以及家庭等领域的社会工作，通过应用社工的专业理念和模式，全面提升社区服务和居家养老服务的整体水平。
（二）做好居家养老服务的重点是平台建设
通过“佛山名镇”拆迁改造、城中村“三旧”改造等城市建设工作，改善人民生活环境，提高人民生活质量。通过改造加快
居家养老服务设施建设，搭建起一个居家养老服务的实施网络和管理体系。
建立定期评估监督。通过制定和实施各类服务内容的量化标准和质量要求，实现规范服务、规范管理，并通过强化监督检查实现全员和全过程的质量控制。
（三）做好居家养老服务的基点是社区服务
社区是社会与家庭的中间纽带，是养老服务社会化在城市的重要载体。积极打造“全方位、多功能、特色化”的综合社区，不断满足老年人的多层次需求。着重建设一批立足社区、面向老年人、方便实用、形成网络的老年福利服务设施和活动场所，让老年人在自己生活的社区就可以享受到便捷的社区福利服务。要动员和组织区域内文化、体育、医疗、商场等单位，为老年人提供优先、优质、优惠的“三优”特色服务。要整合社区内外人力资源，在社区建立起以社区专职工作者为骨干、以社区志愿者为主体、以社区单位、学校等参与为主体的为老志愿者队伍，采取帮对互助、邻里相助、慈善济助、组织协助等方式，帮助老年人解决生活问题。
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