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麻醉护士?我们了解吗?
跨越115年的历史长河,这所百年的老字号医院经历了无数的风雨彩虹,如今,她又要迎来三甲复审的考验,这是一次专家团队对医院的鉴定,也是医院展现自我,提升自我的机遇。身为一名小小职工,我们也心系复审,由衷的希望医院能够再创佳绩,蓬勃发展!
复审中,提及手术室应配有麻醉后恢复室(PACU),作为一名麻醉护理专业的毕业生,在这里将麻醉护士的简介写出来与同事们分享,希望看后能够让大家对其有所了解。麻醉护士发展简史
麻醉护士起源于美国,早在1861年就开始出现,相当于现在的麻醉医生,是为了响应外科医生安全管理麻醉手术而产生的。因为护士特别擅长病情观察,进行临床症状判断,和手术中对病人的护理。所以到19世纪80年代,麻醉护士成为护理专业中得到广泛认可的一个领域。麻醉护理起源于美国,也繁荣于美国。最早在1931年美国就成立了麻醉护士学会(AANA),并正式发行麻醉护士杂志。但麻醉护士发展缓慢,到1912年麻醉医生组织成立后,更是受其制约,在1945年,麻醉护士学会颁布了麻醉护士认证程序,直至1952年才正式实施了麻醉护士认可程序。至此,麻醉护士成为一个合法的,独特的,有着正规认证认可程序的专业。
我国麻醉护理起步较晚,1993年,我国徐州医学院麻醉学系和南京六合卫校联合在我国开设了第一个三年制麻醉与急救护理专业(中专),前者还与福建闽北卫校合作与1997年由闽北卫校开办了不同层次的麻醉护理专业(大专和本科)。2004年徐州医学院招收了第一届麻醉护理的学生,开辟了护理学专业·麻醉专科方向的先河。麻醉护士的准入制度及工作内涵
麻醉专科护士在国际上已存在100余年,其准入以及工作任务和培训教育也已较成熟和规范。澳大利亚手术室护士学会明确规定,麻醉护士必须是受过专业培训和教育,且能够迅速配合麻醉师在手术期间提供麻醉服务的护士,要求具有熟练扎实的抢救技术和麻醉配合技术,包括各种有创和无创监护,并且能够熟练使用和操作各种不同的抢救器械,仪器,药品。麻醉护士与手术间的比率为1:1,即每台手术需要麻醉医生和麻醉护士共同工作。局麻的手术即使不需要麻醉医生,也必须配备麻醉护士。澳大利亚麻醉护士是由注册护士和登记护士担任的,麻醉学会规定:注册护士和登记护士分别要经过一年和两年的在岗“麻醉助理”培训,这种培训可以是全职也可是半职。麻醉助理培训必须在完成了护士毕业生培训项目之后进行。
而我国麻醉护理尚处于起步阶段,虽然麻醉护理工作已在全国部分医院开展,但是麻醉护士的工作内涵及范畴尚未统一,没有形成真正意义上的麻醉护理专业。就本省而言,麻醉护士普遍担当着麻醉药品、物品管理,麻醉前器械用物准备等。而在南方,麻醉护士已经活跃在麻醉准备间、麻醉后恢复室(PACU)、无痛内镜中心。
很荣幸,我在佛山市第一人民医院实习了半年,该医院在麻醉护士培养方面,走在全国前列,这让我对麻醉护理的工作有了清楚的了解与认识。
麻醉护士在无痛内镜中心:麻醉科每日安排3名麻醉医生和5名麻醉护士到内镜中心工作,一名麻醉医生负责ERCP的无痛管理,一名麻醉医生负责无痛纤支镜的麻醉管理,一名麻醉医生带领5名麻醉护士负责5个房间的无痛内镜(包括胃镜、肠镜、宫腔镜)。预约病人在前台等待,经麻醉医生评估病情后签署麻醉知情同意书,进入相应房间后麻醉护士进行静脉穿刺,监测生命体征,遵医嘱推麻醉药物行静脉全麻实施无痛检查,检查过程中要密切监测生命体征,如有意外,立即协助麻醉医生抢救!检查完毕,待病人清醒后送至内经中心留观室,由内经中心护士监护至完全清醒后家人陪同离开。麻醉护士在恢复室:麻醉护士在恢复室占有举足轻重的作用,每日早交班后,一名麻醉护士负责每个手术间麻醉物品的补充,其余护士准备接受全麻病人及非全麻情况不稳定患者。麻醉医生将全麻病人送至恢复室,对病人基础病情,麻醉诱导,术中麻醉维持,生命体征变化,术后镇痛情况及各种引流管道进行交接,恢复室麻醉护士连接监护仪及呼吸机并进行吸痰,监护病人直至病人恢复意识,待病人符合拔管要求时在麻醉医生的指导下拔管,之后密切观察生命体征直至平稳后,负责护送病人回病房。
此外,麻醉护士还要负责病人术后镇痛随访以及镇痛泵的拔除。
通往恢复室
病人情况交接 吸痰
监测生命体征
护送病人回病房
虽然现在麻醉护士在我国还没有普遍开展,也没有正规的培训规程、明确的准入制度及工作内涵,但她确实可以在日常麻醉工作中扮演举足轻重的作用,作为一名麻醉护士,我相信,随着中国医护制度的逐渐完善,麻醉护士这一职业一定能够发挥更大的作用,也坚信,在这所屹立百年的杏林中能够发挥自己最大的能力与热情。
【我国麻醉专科护士职责与工作细则(草案)】一、定位 1、归属:护理学专业,具有专科护士的特性。 2、职责:可通过实践予以修订,使之不断完臻,但必须严格避免重蹈历史上“护士XXX”的......
时光飞逝,转眼之间我们来佛山市第一人民医院实习已经两个月了,在这里我不仅学到了很多麻醉与护理的专业知识,而且结识了很多朋友,开拓了眼界,也知道了自己性格方面的弱点。这两......
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麻醉护士的工作职责一,麻醉前准备(1)手术前了解次日手术麻醉病人的麻醉情况及次日麻醉工作手术房间,按照责任麻醉医师指示核对各种药品,器械,麻醉特殊物品的储备。手术当日晨会......