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关于开展新农合 “三合理”自查自纠工作实施方案
医院各科室：
按照县合疗办关于开展新农合“三合理”检查工作的通知，为切实加强对新农合定点医疗机构的管理，促进医疗机构严格做到“合理检查、合理治疗、合理用药”，有效控制医药费用的不合理上涨，维护广大群众的切实利益，根据县合疗办的统一安排部署，我院于2013年3月底—2013年10月底开展新农合“三合理”自查整改工作，医院各科室应积极配合，确保工作顺利开展，并力争取得成效。
一、指导思想：
开展新农合“三合理”的自查整改工作要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，切实解决群众看病难看病贵的突出问题，以县合疗办 “三合理”检查工作的通知为指针，以促进我院新农合制度健康稳步发展为着力点，深入细致检查，纠正不合理医疗行为，解决医疗服务中群众反映强烈的问题，确保新农合政策在我院得以不折不扣的贯彻落实，使我院的医疗行为更加合理，群众能得到更多的实惠。
二、检查范围、内容和方法：
（一）检查范围：医院各科室。
（二）检查内容：主要是查找各科室不合理检查，不合理治疗，不合理用药的问题，同时检查各科室新农合工作管理情况。检查的具体内容包括：是否有过度医疗检查；是否有重复医疗检查；是否有缺失医疗检查；是否有不合理临床用药；是否有不合理使用抗生素；是否存在让患者出院不合理带药；是否存在药品管理和控制不合理的问题；是否有治疗服务过度行为；是否有治疗服务不足行为；是否有治疗服务不当行为；资料归档整理是否规范；检查走访出院病人是否有冒名顶替行为；是否存在挂床行为；是否有通过套用住过院的病人合疗资料套取合疗基金行为；是否有住院期间让患者门诊购药和自费购置特材行为。
（三）检查方法：通过制定新农合“三合理”检查细则，并按其内容逐一对我院的医疗行为进行全面自查并随机抽查工作。
三、工作步骤:
（一）3月底：制定新农合“三合理”自查自纠工作实施方案；成立新农合“三合理” 自查自纠工作领导小组，召开“三合理”自查自纠工作会议，作三合理”自查自纠工作动员，布署三合理”自查自纠工作。
（二）4月上旬：医院各科室、结合自身实际，对照“三合理”内容认真开展自查，对发现问题能及时纠正的，要立即纠正，不能立即纠正的，要落实责任，限期整改。
（三）5月中、下旬：医院新农合“三合理”自查自纠工作领导小组将按照新农合“三合理”自查自纠工作实施方案对我院各科室开展自查自纠，对关键环节，关键科室进行重点检查，并对发现问题进行整改，有针对性地健全“三合理”工作各项管理制度。5月20日前将我院新农合“三合理”自查自纠工作实施方案报县合疗办。
（四）6月上旬：医院加强日常督导检查，进一步完善措施，保证“三合理”工作制度的落实，并迎接县合疗办及上级领导来我院对我院 “三合理”自查自纠工作开展情况及执行情况进行考核和检查。
（五）7月中、下旬：根据自查自纠和县领导考核检查反馈的意见，对存在的问题进行查漏补缺，全面集中认真整改。整改要有安排、有计划、有时限、有质量，并认真进行总结。总结材料于8月30日前报县合疗办，迎接省市对我院“三合理”工作开展情况的检查。
四、工作要求:
（一）充分提高认识，加强组织领导工作。
开展“三合理检查”是宣传新农合制度，提升新农合管理质量，加强医疗工作管理，确保参合农民得实惠的重要工作措施，我院要抓住机遇，扩大宣传，创造氛围，周密部署。医院各科室必须高度重视，要充分提高对开展新农合“三合理”自查自纠工作的认识，将“三合理”纳入医院今年的重要议事日程，切实加强组织领导，成立新农合“三合理”自查自纠工作领导小组，由郑德成同志任组长，鞠和英、梁明惠担任副组长，成员：赵双、闫娟、朱敏文同志负责办公。按照“谁主管，谁负责”的原则，层层分解，落实责任，全面开展新农合“三合理”自查自纠工作，工作必须生根，不能漂浮在面上。
（二）明确工作重点，做好医疗服务管理工作。
医院各科室要通过新农合“三合理”自查自纠工作的开展，加强对建章立制的完善，让医务人员认真做到“合理检查、合理治疗、合理用药”，遵守道德情操。“三合理”自查自纠不仅要全面铺开，更要突出重点，对关键环节，关键的科室进行重点检查，同时应积极增进医患沟通，缓解医患矛盾，加强医患之间的理解与信任，构建和谐的医患关系。
（三）坚持自查自纠，着重抓好对问题的整改。
医院各科室，要按照县合疗办关于开展新农合“三合理”检查工作的通知要求和镇安友谊医院关于开展新农合“三合理”自查自纠工作实施方案的规定，逐一进行核查，发现问题及时整改，夯实任务，落实责任。
（四）强化监督检查，严肃查处违法违规行为。
按照新农合“三合理”要求，将合理检查、合理治疗、合理用药与医德医风教育相结合，坚决遏制和查处乱检查、乱诊疗、乱用药的行为。分阶段检查和督导，采用明查和暗访，专门检查和随机抽查等方式，对医院各科室进行督导和检查，对违法违纪行为追究责任。
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