预防医学考试小抄_预防医学重点小抄

其他范文 时间:2020-02-26 22:15:52 收藏本文下载本文
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(一)预防医学的特点:①属于初级卫生保健服

务;②以病人为中心,体现全科医学的服务;③以家庭为单位服务;④以社区为范围服务;⑤以预防位导向;⑥以团队和作为工作方式;⑦以现代医学模式为基础的服务.

(二)医学模式的发展阶段:①神灵注意医学模

式②自然哲学医学模式③近代机械论医学模式④现代生物医学模式⑤生物--心理--社会医学模式

(三)两次医学革命的比较:第一次:有个体预

防扩大社会群体性预防,针对的是工业革命的人口城市化,人口增长,环境污染造成的系列卫生问题,降低了严重威胁人类的各种传染病和寄生虫病的发病率和死亡率。第二次:扩大社会医学,行为医学,环境医学的社会预防阶段,针对的是环境污染,社会压力,心理承受力及不良生活方式和行为与慢性疾病的密切关系,着力于慢性飞传染病的防御

(四)三级预防的策略:①第一级预防,又称病

因预防。在第一级预防中,如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施,则称为根本性预防。②第二级预防 在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化。③第三级预防 对以患某些病者,采取及时的、有效地治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;

(五)社区性服务特点:①属于初级性保健服

务。②以病人为中心,体现医学特征性的服务③以家庭为单位的服务④以社区为范围的服务⑤基于生物心理社会医学模式和整体健康观的服务⑥一预防为导向的服务⑦团队合作方式的卫生服务。

(六)健康促进的场所:①社区,以社区为范围,家庭为单位,居民为对象②学校③职业人群④医院

(七)临床预防的内容:①行为危险因素监测和

个体危险因素评价,进行个体健康维护②对健康,亚健康人群和病人提供健康咨询。③筛选,使用专门栓查及实验手段在健康人群和无症状患者中找出患者,以发现早期慢性非传染性疾病④免疫预防,即用生物制剂来阻止疾病的发生和发展⑤化学预防,即使用药物或营养素阻止疾病的发生和发展

(八)传染病流行的过程:①传染源,受感染的人或动物②传播途径:空气,水,食物,接触,土壤,医源性,媒介截肢动物,垂直传播③易感染人群。

传染病的预防与控制:①管理传染源②切断传播途径③保护易感染人群

(九)慢性病的危险因素:①生活方式及饮食习

惯②环境因素③遗传因素④卫生服务

(十)慢性病的三级预防:①第一预防针对危险

因素,队整个人群进行健康教育和健康促进,提倡健康的生活方式并建立良好个人饮食习惯。②第二预防针对高危人群进行筛选,早期发现,早期干预③三级预防针对慢性病人,进行及时治疗,进行心理和躯体的康复措施,减少并发症和残疾,提高生活质量

(十一)环境问题:由自然或人为活动等导致的全球环境或区域环境质量变化,由此对人类生存和社会发展产生不利影响的各种现象。按其发生原因分为原生环境问题:由自然因素引起的环境变化导致的环境问题,和次生环境问题:人类的生产和生活作用于周围环境引起其质量变化

(十二)环境污染的种类:①物理性污染,噪音,震动等②化学污染。分无机和有机等③生物性污染,微生物,寄生物,病原体等

(十三)环境污染对人类健康影响的特点:①广

泛性②多样性③复杂性④长期性

(十四)环境污染对人类健康的危害:①直接传

播:包括急性,慢性,远期危害②间接危害:包括温室效应,酸雨,臭氧层破坏,生物多样性锐减

(十五)公害病的特征::①在公共影响区域内的人群有与公害相关的共同性症状和体现②病区累不同的年龄和性别人群都可能发病,甚至累及胎儿;③除急性中毒外,大多具有低剂量长时期危害下陆续发病的特点;④公害病必须经过科学的鉴定和国家法律的认可,具有严格的法律意义

(十六)水源的种类及卫生特征:①降水②地表

水③地下水

(十七)饮用水的净化与消费:①净化,改善水的物理性状,去除悬浮物和部分病原体②氯化消毒:杀死水中的病原微生物,影响氯化消毒的因素有:接触时间,PH值,水温,水浑浊度,水中微生物的种类和数量

(十八)饮用水的基本要求:①流行病学上安全

②感官性状良好③化学性状良好,不含有害化学物④水量充足,取用方便

(十九)饮水污染物:①生物性污染:细菌,病

毒,寄生虫②物理性污染物:悬浮物,热污染,放射性污染③化学性污染:有机化合物和无机化合物

(二十)饮用水的预防措施:①建立健全的有关

法律和法规②加强水体卫生预防③水体污染的调查监测④水体卫生监督和管理⑤对人体污染的紧急事故处理

(二十一)5A戒烟法的主要内容:①询问(Ask)

吸烟情况,在每一个病人、每一次就诊的时候了解和记录吸烟情况。②劝阻(Advise)吸烟,以种明确语气肯定,个体化的方式督促每一个吸烟者戒烟。③评估(Ae)戒烟意愿,了解吸烟者的这次是否愿意尝试戒烟帮助,愿意戒烟者确定。④帮助(Aist)尝试戒烟,帮助愿意戒烟者确定戒烟日,制定戒烟计划提供咨询帮助及培训解决问题技巧,帮助病人获得外部支持及提供戒烟材料等。⑤安排(Arrange)随访,确定随访时间表(至少开始戒烟后的第一周随访一次)(二十二)糖尿病预防原则:诱发糖尿病的“外

因”有热量摄取太多,活动量下降,肥胖,吸烟以及心理压力过大等。反过来,避免以上因素就可预防糖尿病。在饮食方面,应该做到粮食、肉蛋奶、蔬菜、水果的合理搭配,注意摄入量与消耗量平衡。常测体重,如果体重增加了,热量肯定摄入过量,这时就应检讨你的食谱并增加运动。

(二十三)传染病潜伏期的流行病学意义及用

途:①潜伏期长短影响疾病的流行过程,潜伏期短的疾病流行趋势往往十分迅猛,很快即达高峰;而潜伏期长的疾病其流行波持续较久。②根据潜伏期可判断有受感染的时间,从而追溯传染源和确定传播途径。③根据潜伏期,确定对接触者的留验、检疫或医学观察的期限。一般按常见潜伏期加1~2天(附表6-1)。④根据潜伏期确定免疫接种的时间,例如在麻疹潜伏期最初5天内进行被动免疫其效果最佳。⑤根据潜伏期可评价某项预防措施的效果。

(二十四)队列研究的特点:

1、在时序上是由

前向后的。

2、属于观察性对比研究。

3、研究对象按暴露与否进行分组。

4、是从“因”到“果”的研究。

(二十五)食物中毒特点:1.发病与食物有关。

2.发病潜伏期短。3.中毒病人临床表现相似。4.人与人之间的无传染性食物中毒处理总则:及时报告当地卫生行政部门、对病人采取紧急处理、对中毒食品控制处理、根据不同的中毒食品,对中毒场所采取相应的消毒处理。

(二十六)职业病(1)特点:1.病因明确2.所

接触的病因大多是可以检测和识别的3.发病有群体性4.如能早期发现并及时合理处理,预后较好,5.大多数职业病目前尚无特殊治疗方法,发现愈晚,疗效也愈差。所以,防制职业病,关键在于全面执行三级预防。职业病的诊断原则: 1.职业史2.临床表现3.实验室检查4.职业卫生现场调查 ⑵处理原则:①力求病因治疗:职业病是一种病因明确、诊断清楚的疾病,治疗上应及早去除病因,并予以病因治疗,从跟本上治疗疾病。②重视对症,支持治疗:目前很多职业病尚缺乏特异性病因治疗,对症、支持治疗往往是唯一的选择。③早期和预见性治疗:职业病早期的病理生理变化往往是可逆的,故早期治疗效果好。④以整体观指导治疗:支持治疗在职业病种治疗中有事往往是唯一的选择,但需用整体观原则,选择最优化的治疗方案,以提高整体抗病水平。⑤贯彻个体化治疗原则:根据患者的个体差异,病情变化疗效适时调整。

(二十七)预防接种种类:(1)人工自动免疫:

将免疫原性物质接种人体,使人体自行产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或其提炼成分及类毒素等。自动免疫制剂有下列三种:①活菌(疫)苗。②死菌(疫)苗。③类毒素(2)人工被动免疫:以含抗体的血清或制剂接种人体,使人体获得现成的抗体而受到保护。抗体的半衰期短,一般不超过25天,主要在有疫情时应用。①免疫血清。②免疫于蛋白(3)被动自动免疫,有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法,兼有被动及自我免疫的长处,但只能用于少数传染病。

(二十八)合理膳食基本卫生要求:

一、满足人

体所需要的热能和营养素 膳食中应含有人体需要的热能和一切营养素。各种营养素相互比例要适当。

二、正确选配食物和科学烹调加工 合理膳食必须由多种食物构成。

三、应有合理的膳食制度和进食环境,膳食制度中以定时定量为最重要。

四、食物必须符合国家食品卫生标准 膳食中各种食物不应有微生物污染及腐败变质;无农药或其他化学物质污染;加入的食品添加剂应符合食品卫生要求。

健康:不仅指没有疾病或虚弱,而是要有健康的机体,精神状态和社会适应能力。

预防医学:是研究环境因素对人群健康和疾病的作用规律,分析和评价环境中的致病因素对人群健康的影响,通过公共卫生措施达到预防疾病,增进健康的一门学科。社会卫生服务:医疗卫生机构及其人员合理使用社会资源,为社区居民和家庭提供预防,医疗,保健,康复,健康教育和计划生育等卫生服务总称。

初级卫生保健:最贴近基础的基本卫生保健

健康教育:有计划、有组织、有系统的社会教育活动,促使人们自学地采取有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进人们形成良好的健康意识、行为和生活方式,消除或降低影响健康的危险因素。

临床预防:对健康和舞症状患者提供的预防,通过在临床场所对疾病危险因素的评价和预防干预的实施,工作范围是健康维护,健康促进,及减少疾病的危险因素。传染病:由病原体对生物引起的一组具有传染性的疾病 慢性非传染性疾病:又称慢性病,指与职业,环境,生活和行为方式等因素相关,具有病程长,病因复杂,无传染性,对健康损害大,对社会危害严重等特点的一大疾病。环境污染:由于各种人为的、自然的因素使环境的构成或状态发生变化,扰乱和破坏了生态系统的平衡和人类正常的生活与生产环境,对人类的健康造成直接、间接或潜在的有害影响,称之为环境污染。

环境问题:由自然或人为活动等导致的全球环境或区域环境质量变化,由此对人类生存和社会发展产生不利影响的各种现象。

公害:人类活动所引起的环境污染和破坏了生态系统的稳定性以及人类的正常生活条件的现象

公害病:是环境污染造成的地区性中毒性疾病

冷链:为了保证疫苗从生产到使用的真个过程均在适当的冷藏条件下进行,所需的多环节链式储存、运输设备。1环境:是指以人类为中心的外部世界,即作用于人类这一客体的所有外界力量的总和,是人类赖以生存、繁衍所必需的各种条件的综合体。人类的环境可分为自然环境和社会环境。2生态系统:是生物落群与生活环境的综合体。它具有一定的结构和功能,包括非生物成分(主要是无机物)、生产者(绿色植物及某些藻类)、消费者(各种动物和人类)和分解者(微生物和真菌)等四部分,不断地进行着物质循环、能量流动和信息传递,这三项功能是生态系统得以存在、发展和演替的基础。

3生物富集:许多化学物质在生物体内的一系列生物化学变化将通过食物链在各种生物体之间传递,导致生物体内的浓度逐渐增高并超过了环境中的浓度,这种现象称为生物富集,或称生物浓集。生态平衡:是指生态系统各部分的结构与功能均处于相互适应、相互协调的平衡状态。一方面,生态系统是一个控制或反馈系统,能自动调节自己的功能;另一方面,大生态系统内小生态环境类型愈多,物种愈丰富,食物链愈复杂多样,愈易维持生态系统的平衡。

5地方病:是指局限于某些特定地区发生或流行的疾病,或是在某些地区相对稳定无需自外地输入传染源就经常发生的疾病。地方病在我国约有70多种,全国各省、市、自治区都存在不同的地方病,受威胁的人口多达5亿左右。6环境污染:由于各种人为的、自然的因素使环境的构成或状态发生变化,扰乱和破坏了生态系统的平衡和人类正常的生活与生产环境,对人类的健康造成直接、间接或潜在的有害影响,称之为环境污染。

7公害:是指严重的环境污染引起的环境破坏。公害已成为一个世界性的重大社会问题。

8公害病:是环境污染造成的地区性中毒性疾病

9职业性有害因素:在生产环境和劳动过程中存在或产生的可能危害职业人群健康和影响劳动能力的各种因素,统称为职业性有害因素 10职业性损害:是指由职业性有害因素对职业人群所产生的各种损害,包括职业病、工作有关疾病,(又称职业性多发病)和职业性外伤三大类。

毒物:指较小剂量即可造成机体急性或慢性病理变化,甚至危及生命的化学物质。

生产性毒物:是指在生产过程中产生的或使用的毒物。11职业性毒物:在生产劳动过程中产生或使用的、能对职业人群的健康产生功能性或器质性损害,甚至危及生命的化学物质,称为职业性毒物 12职业中毒:在生产劳动过程中由生产性毒物引起的中毒称为职业中毒。

13心身疾病:又称心理生理疾患。广义的概念认为,心理和躯体现象是同一生命过程的两个方面,心理因素对每一个病理过程均起一定的作用,从而与各种疾病有着不同程度的联系。狭义的概念认为,心身疾病是一组躯体疾病或综合征,其发生、发展、预后及预防和治疗都与社会-心理因素密切相关 14营养素需要量:是指维持正常生理功能所需要营养素的数量。

15营养素供给量:是指每日必须由膳食中提供以满足机体各种营养素需要的量。一般是生理需要量平均值加两个标准差,即能满足97.5%人群的需要。

16必需脂肪酸:是机体生理需要的,体内不能合成,必须由食物供给的不饱和脂肪酸

17食物中毒是指正常人经口摄入正常数量、可食状态的“有毒食物”后,引起的以急性或亚急性感染或中毒为主要临床特征的疾病。18细菌性食物中毒:是指进食被致病菌或其毒素污染的食物后,发生的急性或亚急性疾病,是食物中毒中最常见的一类

19医学统计学:是运用概率论、数理统计的基本原理和方法,结合医学实际,研究数据搜集、整理和分析的一门应用性科学,是帮助我们认识医学领域客观规律的一种工具。

20统计描述是通过真实反映资料的基本特征,了解其高低、大小、强弱等大体态势和一般规律,进而提示应该采用什么方法继续分析,因此统计描述是进行统计推断的基础。

21统计推断是运用概率理论,通过判断抽样误差可能性的大小,来确定差异是因为本质因素所致还是因为偶然因素(即抽样误差)所致,从而获得对总体情况的正确推论。22计量资料:即直接从研究对象身上测量得到的数据,如脉搏、血压、身高、体重、血红蛋白值、白细胞数等。23计数资料:即按照一定的要求,将研究对象分组后,清点各组研究对象个数而得到的数据,如按性别分组后男女性的人数、按年龄分组后各年龄组的人数、按检测结果分组后阳性和阴性的人数等。

24等级资料:即把观察对象按照某种属性的不同程度分组,然后清点各组数目所得到的资料。例如:尿糖阳性(++)与尿糖阳性(+)相比,虽然无法知道数量上具体差多少,但肯定(++)的尿糖量高于(+)。25抽样研究:从总体中选取一些观察对象组成一个样本来研究。

26样本:就是总体中有代表性的部分,为使样本具有代表性,要求做到两点:一是要采用随机抽样的方法,二是要保证样本具有足够的含量。

27抽样研究:获取的样本具有代表性的信息,通过统计推断的方式,扩展到总体,从而获得关于总体的信息,达到研究的目的。

28随机测量误差:在试剂、仪器已经校正,操作方法已经统一的情况下,由于各种偶然因素的影响,导致同一研究对象在多次测定中结果不一致的差异

29抽样误差:由于个体差异的存在,使抽样过程中样本指标值与总体指标值不相同,这种误差称为抽样误差。30概率:又称机率、机会、可能性,是描述事件发生的可能性大小的一种度量。概率用P表示,P是一个介于0-1(或0-100%)的数值,概率越逼近1,事件发生的可能性越大。

31正态分布:是指若以计量值为横轴、观察例数为纵轴绘制一条频数分布曲线,这条曲线呈现对称的、中间高、两侧逐渐下降的钟形。32绝对数:计数资料在未经任何处理之前,称之为绝对数。绝对数很难说明相对概念的问题。

相对数:是两个相互关联的绝对数之比。相对数的最重要用途是进行相互间有关程度、比重、比例、频率等的比较。

34构成比:也称百分比,用于表示某成分在所有成分中占有的比例。

35动态数列:是一系列按时间顺序排列的统计指标,用以说明事物在时间上的变化和发展趋势。

36流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,研究防治疾病及促进健康的策略和措施并评价其效果的科学。

37发病率:发病率表示一定时期内,某人群中某病新病例出现的频率。

38患病率:又称现患率,指某特定时间内某特定人群中患某病(包括新病和旧病)者所占的比例。39感染率:指某时间内所检查的人群中,某病现有感染者人数所占的比例 40死亡率:表示在一定时间内某人群中死亡(或死于某病)的频率。

41病死率:表示一定时期内,患某病人群中因该病而死亡的频率。

42生存率:是指接受某种治疗的病人或患某病的人中,经若干年随访后,尚存活病人数所占的比例 43散发:是指某病的发病人数不多,而且病例间无明显的相互传播关系,或者在一定地区的发病率呈历年一般发病水平。一般以当地前3年该病的发病率水平作为参考,未明显超过已往的一般水平时,即可称为散发。44暴发:是指在集体单位或小居民区短时间内突然出现许多相似病例的现象 45横断面调查:是描述疾病或健康状况在特定时间内在某一地区人群中的分布状况。从时间上说,调查是在某一时点或短时间内完成的,反映这一时点的疾病分布以及人群的某些特征与疾病的关系,好似时间上的一个横断面,故称横断面调查 46抽样调查:是指从研究对象的总体中随机抽取部分有代表性的样本进行调查,根据调查结果可以估计出总体人群某病的患病率或某些特征性情况。抽样必须随机化,样本须足够大,这是抽样调查的两个基本原则。

47筛检:指应用快速的试验、检查或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的可疑病人。

48敏感度:又称灵敏度,指一项筛检试验能将实际有病的人正确地判定为病人的能力,即正确识别病人的能力。49特异度:特异度则指一项筛检试验能将实际无病的人正确地判定为非病人的能力,即正确识别无病的人的能力。50假阳性率:指全部非病人中被筛检为阳性者的比例。51性率:指全部有病的人被错判为非病人的比例。52比值比的含义:指暴露组的疾病危险性为非暴露组的多少倍。当OR>1时,说明病例组的暴露概率大于对照组,即暴露有较高的发病危险性; 53队列研究(cohort study)又称定群研究,是在特定范围的人群中按其是否暴露于某因素分成两个队列或按不同暴露水平分成若干个队列,追踪观察一定时间,比较两组或多组间的发病率或死亡率,以检验暴露因素与发病有无联系。队列研究是在暴露开始、疾病出现以前进行分组,向前跟踪一段时间观察其发病或死亡结局,故又称追踪研究

54选择偏倚:是由于选择研究对象的方法有问题,使入选者与未入选者在某些特征上存在着系统误差,从而导致研究结果偏离真实情况。

55信息偏倚:是由于诊断疾病、测量暴露或结局的方法有问题,导致被比较各组间收集的信息有差异而导致的误差 56混杂偏倚:是在研究暴露因素与疾病的联系时,某个外界因素与研究中疾病和危险因素均有联系,又在比较的人群组中分布不均,那么这一因素则称为混杂变量 57疾病预防策略:是指在充分了解疾病特点和当地的背景情况下,对如何执行具体措施作出的一种宏观决策,是指导全局的总体方针。

58疾病预防措施:是指开展疾病预防工作的具体技术手段。

59潜伏期自病原体侵入机体至最早临床症状开始出现的这一段时间称潜伏期

60临床症状期:为出现该病特异症状和体征的时期 70恢复期:病人临床症状消失后,进入恢复期。71病原携带者:是指没有任何临床症状但能排出病原体的人

72潜伏期病原携带者:在潜伏期内携带并排出病原体者称为潜伏期病原携带者 73恢复期病原携带者:是指临床症状消失后,仍继续排出病原体的人。

74健康病原携带者:是指整个感染过程均无明显临床症状和患病历史而排出病原体的人。75人群易感性:人群作为一个群体对传染病病原体的易感程度称为人群易感性

疫源地:传染源向四周传播病原体所能波及的范围称为疫源地(infectious focus)。每个传染源及其病原体所能达到的范围可单独构成一个疫源地,但一个疫源地内可同时存在一个以上的传染源。一般把范围较小的疫源地或单个疫源地称为疫点。较大范围的疫源地或若干疫源地连成片时称为疫区。

77意外事故:凡能量(机械能、热能、电能等)的传递或干扰超过人体的耐受性造成组织损伤,或由于窒息导致缺氧和刺激引起精神创伤,称为意外事故,又称之为伤害。78医院内感染:是指病人入院后发生的感染。这种感染必须是在医院内获得的,故又称医院获得性感染。尘肺:在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病。

矽肺:由于在生产环境中长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘达一定量后所引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。

高温作业:工作地点具有生产性热源,以室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时,工作地点气温高于室外温度2℃或2℃以上的作业。

局部振动病:长期使用振动工具而引起的末梢循环障碍为主的疾病,亦可累及肢体神经及运动功能。

营养:人体摄取,笑话吸收,利用食物中的营养物质以满足机体胜利需要的生物学过程。

合理营养:指全面而平衡的营养,即每天膳食中各种营养素种类齐全数量充足,相互间比例恰当。

营养素:食物中具有营养功能的物质称为营养。即通过食物获取并能在人体内被利用,具有供给能量,构成组织及调节生理功能的物质。

环境:指一切客观存在的,与人类生存有关的自然以及各种社会条件和因素。

自然环境:人类出现之前就已经客观存在的各种自然因素的总和,它由各种物质因素所组成。

污染源:向环境排放有害物质或对环境产生有害影响的场所或设备装置,即污染因素的发生源。

污染物:进入环境并引起环境污染的有害物质。

流行过程:是传染病在群体中发生和蔓延的过程,即病原体从感染者体内排出,经过一定的传播途径,侵入易感者体内而形成新的感染,并不断传播的过程。

人群易感性:是指整个人群对疾病的易感程度,它与人群中每个个体的特异性免疫状况有关,常以人群中非免疫人口占全人口的百分比来表示。

疫源地:是指传染源及其病原体向周围所能波及的地区。每个传染源可单独形成一个疫源地,但在一个疫源地内也可存在一个以上的传染源。

消毒:用化学。物理和生物的方法杀灭和消除环境中致病性微生物。

计划免疫:根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用一秒进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对性疾病的目的。人工被动免疫:将含有抗体的血清或其制剂注入机体,使机体立即获得抗体而受到保护。

毒物进入人体的途径:呼吸道、皮肤、消化道。不经肝脏转化和解毒的中毒危险大经肝脏转化和解毒的中毒危险小。

影响毒物作用的因素:化学结构、物理特性、毒物剂量。合理营养的基本要求:①提供足量的营养素和热能;②保持各种营养素的平衡;③合理的加工烹调;④食物对人体无菌无害。

调查评价的要点:环境、行为能力、结果预期、自我控制、观察学习、强化、自我效能、相互决定论。

传染病预防、防治?(1)针对传染源的措施 ①病人:针对病人应做到“五早”即早发现、诊断、早报告、早隔离、早治疗。②病原携带者:做好登记管理和随访至其病原体体检2-3次阴性后。③接触者:留验、医学观察、应急接种和药物预防。④动物传染源:对危害大且经济价值不大的应予以彻底消灭;对危害大的予以捕杀、焚烧或深埋。对危害不且有经济价值的予以隔离治疗;此外还要做好家畜和宠物的预防接种检疫。(2)针对传播途径的措施:消毒。(3)针对易感者的措施:①免疫预防②药物治疗③个人防护。

传染病发生基本条件:病原体、宿主、社会因素及自然因素。

流行过程的3个环节:传染源、传播途径、易感人群。经饮水传播特点:病例分布与供水范围一致,有引用同一水源史;在水源经常受到污染处兵力终年不断;除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别;停用污染水源或采取消毒、净化措施后,爆发或流行即可平息。

经疫水发生的传播流行特征:病人有疫水接触史;发病有季节性、职业性和地区性;大量易感者进入疫区接触疫水时可致爆发或流行;加强疫水处理和个人防护,可控制病例发生。

对传染病爆发或流行的应急措施:①限制或停止集市、集会、剧院演出或其他群众集会等。②停工、停业、停课③临时征用房屋和交通工具等。④封闭被传染病病原体污染的公共引用水源等。

影响人群易感性升高因素:

①新生儿增加;②易感人群进入③免疫人群的免疫水平自然消退;④免疫人群因病原体变异而成为易感;⑤免疫人群死亡。

疫源地消灭的条件:①传染源被移走,或传染源不再排出病原体;②传染源排出的病原体被清除,传播途径不再存在;③所有易感的接触者经过该病的最长潜伏期未病发病或证明未被感染。

慢性苯中毒的临床表现(1)神经系统:神经衰弱综合症。(2)造血系统①最早为持续性白细胞计数下降。②随后血小板计数下降。皮下及粘膜不平行的出血倾向。③中度中毒者红细胞计数下降。④晚期全面细胞减少,致再生障碍性贫血贫血、白血病。汞中毒的临床表现 急性汞中毒:(1)类似于上呼吸道感染的症状;(2)口腔炎;(3)胃肠道症状;(4)化学性肺炎;(5)肾损伤;(6)汞毒性皮炎。

慢性汞中毒:(1)以兴奋为主的神经精神系统症状(2)汞毒性震颤(3)汞毒性口腔炎。

铅中毒诊断原则:职业史:诊断前提;生产环境的劳动调查;因床症状、体征和实验室检查;驱铅诊断:对象,有密切铅接触史,有临床表现,但尿铅不高的人。

慢性铅中毒:①神经系统:表现为神经衰弱、外周神经炎,严重者可出现中毒性脑病②消化系统:(1)消化系统功能紊乱(2)腹绞痛(3)铅线口中金属味,食欲不振、恶心,腹胀、腹部隐痛,腹泻或便秘,严重者腹绞痛。③血液和造血系统:(1)贫血(2)异常红细胞增多④肾脏损害 急性铅中毒:多为消化道吸收引起,比慢性中毒病情进展快,而且严重(1)胃肠道症状 恶心、呕吐、腹绞痛(2)少数出现中毒性脑病 慢性非传染疾病:

指以生活方式和环境危险因素为主的以肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾患为主的一组疾病。慢性非传染疾病防治:

第一级预防:针对共同的危险因素,采用以健康教育、健康促进为主要手段的综合措施,把慢性病作为一类疾病进行共同防治;第二级预防:整合到日常工作中的常规筛检第三级预防:

静坐生活方式的危害:

静坐生活方式者如果同时又进食高脂肪膳食,最直接的后果就是引起体重增加及代谢紊乱,进而导致肥胖,胆固醇及血糖水平升高。以致引发冠心病、缺血性卒中、糖尿病、乳腺癌、大肠癌等疾病的机率升高。缺乏体力活动还会导致骨质疏松、情绪低落、关节炎、生活质量下降、寿命缩短等后果。

慢性病自我管理:

在卫生保健人员的协助下,个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动。

三大任务:①所患疾病的医疗和行为管理②角色管理③情绪的管理

五大基本技能:①解决问题的技巧②决策能力③寻找和利用社区资源④帮助建立良好的医患关系的技能⑤目标设定及采取行动

公共卫生面临的形势、挑战

形势:①人类健康面临着多方面的威胁②加入WTO对公共领域的挑战③应对生物恐怖及突发公共卫生事件④食品安全不容忽视⑤把伤害纳入疾病控制刻不容缓⑥青春期卫生面临的挑战⑦老龄化⑧艾滋病与结核病。

挑战:①传染病和寄生虫依然严重地威胁着我国人民的健康②非传染性疾病对我国人民健康的危害正在增加③我国是世界上受地方病危害最严重的国家④我国职业病的危害十分严峻⑤不良生活方式对我国人民健康影响日益突出⑥人口老龄化带来的问题日益严重

预防医学考试小抄

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