胶囊内镜作业指导书_胶囊内镜操作规程

其他范文 时间:2020-02-28 10:04:46 收藏本文下载本文
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胶囊内镜作业指导书

一. 预约

受检者到院后,检查医生为其开好检查处方,填写检查申请单。请受检者或其监护人在《知情同意书》上签名。

二. 解释

操作者需向受检者做好解释胶囊内镜检查的相关程序。先生/女士您好:胶囊内镜室一种新型检查方法,是无创的、连续的可视性检查。检查当天您将吞服一颗小型的智能胶囊,该胶囊随着消化道的运动沿着食道、胃、十二指肠、空肠与回肠、结肠、直肠的路径前进,对途经的腔段连续摄像,并以无线信号方式实时传送到体外穿戴的图像记录仪进行存储;医生利用影像工作站分析图像记录仪所记录的图像,了解您的整个消化道的情况,对病情做出诊断。通常情况下,智能胶囊在8-72小时内自然从体内排出;在极少的情况下,它不能自然排出,需使用内窥镜或外科手术进行取除。按约定时间到达医院,并穿着宽松。

三. 肠道准备

先生/女士:为了您的整个检查能顺利完成,您需遵循以下医嘱:

1.在进行胶囊内镜检查前24小时禁烟(吸烟者);

2.进行胶囊内镜检查前两天勿做钡餐或钡灌肠检查,以免钡剂残留影响

检查结果,开始进食易消化的食物;

3.胶囊内镜检查的前一日中午11:00后进食无渣食物,18:00后进食全流

食物,20:00后禁食(除必须服用的药品外)

4.禁食后2-3小时开始服用清肠物品

取恒康正清俩盒交待受检者服用方法

(1)每盒内含A、B、C各一小包,将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的量杯中,加温开水1000ml(俩盒药共用2000ml),搅拌使完全溶解。

(2)第一次一口气喝进600ml,剩余1400ml每10分钟喝250ml,一个小时内喝完2000ml溶液。

(3)停1小时后再喝白开水3000-4000ml(一个半小时内喝完)。直至服完排出清水样便。

四.进行胶囊内镜检查

1.准备好以下物品;

胶囊

图像记录仪(前一天充电12小时)

消泡剂(二甲基硅油)、饮用水、餐巾纸、消毒手套

2.穿戴图像记录仪

1)取一瓶清肠剂加入30ml的温开水用力摇,使其完全溶解

先生/女士,您心情放松,请把这一瓶消泡剂喝完,这一瓶消泡剂是为了使您的胃肠道内泡沫中储留的气体得以排出,可更清晰看到您胃肠道黏膜的情况。

2)给病人穿戴记录仪背心,按天线单元分布示意图要求,检查和调整天线单元位置。

3.系统准备

1)用USB通信电缆连接图像记录仪和计算机。开启计算机,开启图像记录仪。

2)运行影像工作站,在登录窗口中输入用户名和密码,登录影像工作站。

3)进入“系统准备”界面,为待检病人创建新纪录,录入基本信息。

4)输入待检胶囊的序列号,选择通道号。(胶囊序列号和通道号在胶囊外包装及胶囊功能包装中间的密封条上)

5)校正图像记录仪时钟,影像工作站用当前时间更新图像记录仪的时钟,作为该病人吞服胶囊的时间。

6)用“清除记录仪图片数据”命令,清空记录仪中的图片数据。

7)完成待检病人的信息创建,系统准备完成,切换到工作站的监视界面。

4.吞服胶囊

1)撕开胶囊功能包装上的密封条,带上消毒手套从功能包装中取出胶囊。

2)先对准病人的脸部拍摄一张图像,请病人将胶囊含在嘴里,严禁咀嚼。

3)此时可在影像工作站的监视窗口内看到图像(正常的图像),且图像记录仪上的“ACT”和“USB”指示灯处于闪烁状态,可让病人辅以少量的温开水吞服胶囊。(智能胶囊的正常工作时间为6-8小时,经食道进入胃部通常只需10秒钟左右)

4)病人吞服胶囊后,观察影像工作站的“图像监视”窗口,胶囊经食道-胃进入十二指肠。10分钟后若胶囊未进入十二指肠可断开病人穿戴的图像记录仪与计算机的连接。

5)先生/女士:您好,您先到外边快步行走20分钟,可让胶囊能尽快地进入十二指肠。

6)20分钟后,待病人返回连接其穿戴的图像记录仪,观察影像工作站,胶囊进入十二指肠后可让病人离开医院。

7)病人离院时交代病人吞服胶囊后的注意事项(在注意事项的空白处填写返院时间:8小时;在胶囊进入十二指肠后4小时可进少量干性食品,少喝水。)

5.数据处理

1)检查结束,病人在约定的时间回到医院,用USB线连接图像记录仪和影

像工作站的任一USB端口,打开图像记录仪和影像工作站,在图片下载界面下,导出图像记录仪保存的图片数据到影像工作站。

2)检查医生对导入到影像工作站的数据进行分析处理,解读报告后打印报

告。

五.系统维护及保养

1.图像记录仪的保养

1)图像记录仪应存放于温度-40~70°C,湿度不高于90%的干燥环境中;

2)存放前应确定电源处于关闭状态;

3)在使用或存储时,应远离火源;应避免渗入水或其他液体;

4)在图像记录仪长期不使用时,应每月对图像记录仪充电一次,每次充电

时间不少于8小时。

5)用75%的医用酒精拭图像记录仪、各天线单元的包装壳及连接线;

6)定期对图像记录仪背心消毒(拆洗)。

2.影像工作站的维护及保养

1)注意防尘、防潮、防静电干扰

2)其他保养措施请参阅“计算机用户手册”

3)影像工作站工作环境:温度-20~50度、湿度低于90%。

五.适应症和禁忌症

胶囊内镜适用于胃肠道特别是小肠疾病的诊断。

有以下情况的患者不适用胶囊内镜:

1.经检查证实(或怀疑)患有消化道畸形、为肠道梗阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者禁用;

2.体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者禁用;

3.有严重吞服困难者禁用;

4.各种急性肠炎、严重缺铁性疾病及放射性结肠炎,如细菌性痢疾活动

期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者禁用;

5.对高分子材料过敏者禁用;

6.18岁以下、70岁以上患者及精神病患者慎用;

7.孕妇禁用。

胶囊内镜禁忌症

胶囊内镜禁忌症1、经检查证实有消化道畸形、胃肠道硬阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。2、体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。3、有严重吞咽因难者。4、各种急性肠炎、严重......

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