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肝癌晚期怎么救治
肝癌晚期治疗更有赖于药物治疗,药物治疗主要包括中药与化疗。化疗对肝癌晚期较为直接的治疗,能在一定程度上缩小肿瘤,减轻症状,中医中药,硒维康进行全身性的保守治疗,短期作用没化疗显著,无副作用,改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。在治疗顺利进展的情况下,患者的积极配合和医护人员的密切关注是不可缺少的。因此医护人员的细心护理,和对晚期肝癌患者的心理护理显得尤为重要。
一 常见症状
肝癌的典型症状和体征一般表现在中、晚期,晚期肝癌尤为明显,病情发展变化迅速。晚期肝癌患者一般全身情况极差,肝脏明显肿大,并有“黄疽”“腹水”等症状,此时病情进展极快,生存期短,护理上要高度重视,密切观察,此期患者的生存期一般为1~2个月,有的甚至更短,大多数患者主要死于上消化道出血、肝性脑病、肝癌破裂出血等并发症。因此,临床护理要求要熟练掌握各种并发症的症状和体征,以做到及时发现,及时处理。现分述如下:肝癌破裂出血
原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症,发生率约5.46%-19.8%,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,占肝癌死因的9%-10%,在肝癌死亡原因中占第4位。本病发病突然、急剧,且常伴休克。故其治疗困难,预后较差,如不积极救治,多数病人迅速死亡。
因此护理人员如发现病人突然腹痛剧烈,伴有腹膜刺激征阳性,这提示已经有肝脏破裂,应及时报告医生,对临床诊断和及时抢救具有重要意义。肝性脑病
肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌晚期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,主要临床现以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害,也是肝癌常见的死亡原因之一。
医护人员发现患者突然出现情绪改变,嗜睡,言语不清或烦躁不安,无意识循衣摸床、扑翼、震颤等症状时提示出现肝昏迷。应立即报告医生,准备一条静脉通道,备好并熟悉相关药物的应用,禁食蛋白。用生理盐水加食醋灌肠或重要灌肠,以便排除毒素,减少氨的形成。服用硒维康增加硒元素的摄入,注意观察生命体征,瞳孔及意识的变化,以便掌握病情进展,如出现昏迷,应按昏迷常规护理,并密切配合医生抢救。上消化道出血
常见呕血或呕吐物加存血块,便血或大便呈柏油样变,并有面色苍白,汗多肢冷,心悸,头晕,脉微细等症状,对呕吐物或大便中无肉眼可见血液,但又凝有生血者,亦要及时报告医生,并及时收集大便标本,送检做隐血试验,以便准确把握病情。我们观察到有的病人即使尚未出现呕血或便血,但突然感到心慌,心中不适,胃脘有灼热感,面色苍白,出冷汗,脉微细等临床症状时,当视为出血倾向,应立即报告医生,积极准备,随时抢救,密切观察生命体征和意识状态,以及用药后的反应。
总结
总之,对肝癌患者,医务人员既要给予其身体上的密切关注和积极的治疗,同时也要辅助心理帮助,使病人的身体拥有最好的物质呵护,精神上有真确的态度。这样才能取得最大化的抗癌效果,达到医者救死扶伤的真正价值和职业道德。
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