护理学基础试题(五)_护理学基础第五版试题

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护理学基础试题

(五)一、名词解释:

1.医嘱:2.嗜睡:3.氧疗:4.十字定位法:5.排便失禁:

二、填空题:

1.热能使局部血管,改善,增强新陈代谢和白细胞的功能。2.冷可以使毛细血管收缩,减轻局部

。3.膀胱发炎时,出现膀胱刺激症状,可表现为每次尿量少且伴有、、等症状。

4.导尿时应选择

适宜的导尿管,插管动作,以免损伤。

5.消化道出血的粪便呈

样便,下消化道出血的粪便呈

色,胆道完全梗阻时,粪便呈

色,阿米巴痢疾或肠套叠时,可有

样便。

6.肝昏迷的病人禁用

灌肠,以减少的产生和吸收。

7.根据药物的性能,给药途径可有、、、、和

等。

8.选择合适的注射部位,防止损失

和,不能在有、、及

处进针。9.

注射进针的角度IV,ID,IM。

10.瞳孔变化是许多疾病,尤其是、中毒等病情变化的一个重要指征。

四、选择题: “A型题”(单选题)

1.下列哪项属于医院的基本饮食:()

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.低蛋白饮食

D.流质饮食

E.低盐饮食

2.应用低盐饮食的病人,每日食用食盐不应超过:()A.3g

B.2g

C.4g

D.0.8g

E.0.7g 3.查寄生虫卵时应采集粪便的哪一部分标本送检:()A.脓血部分

B.黏液部分

C.边缘部分

D.不同部分

E.中间部分 4.可用热敷的病人是:()

A.胃出血

B.脑出血

C.术后尿潴留

D.踝关节扭伤早期

E.牙痛 5.禁用热坐浴的病人是:()A.妊娠后期

B.外阴部充血

C.肛门部充血、炎症 D.痔疮手术后

E.血栓性外痔

6.面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的主要原因是:()

A.加重疼痛

B.加重局部出血

C.掩盖病情,难以确诊 D.易致颅内感染

E.易导致面部皮肤烫伤

7.留取中段尿主要检查尿中:()

A.蛋白

B.细菌

C.糖

D.红细胞

E.酮体 8.长期留置导尿,定期更换导尿管的目的是:()A.锻炼膀胱的反射功能

B.防止导尿管老化、折断

C.使病人得到休息

D.防止逆行感染

E.便于膀胱冲洗 9.糖尿病患者造成多尿的原因是:()

A.肾小管吸收障碍

B.原尿渗透压高

C.代谢产物由尿排除多 D.饮水过多

E.抗利尿激素分泌不足

10.作12小时尿细胞计时,尿标本中加入的防腐剂是:()

A.甲醛

B.乙醇

C.来苏尔

D.新洁尔灭

E.石炭酸 11.下列哪项不属于深昏迷的临床表现:()

A.对外界刺激无反应

B.压迫眶上神经可出现痛苦表情

C.全身肌肉松弛

D.呼吸不规则,血压下降

E.大小便失禁 12.下列插管长度错误的是:()A.大量不保留灌肠7cm—10cm

B.小量不保留灌肠9cm—10cm

C.保留灌肠10cm—15cm

D.清洁灌肠7cm—10cm

E.肛管排气15cm—18cm 13.为高热病人作降温灌肠时,下列不妥的是:()

A.灌肠时抬高臀部10cm

B.溶液量为500ml—1000ml

C.液温为28℃—32℃

D.保留30分钟后再排出 E.灌肠后60分钟测量体温并记录

14.不宜作保留灌肠的病人是:()

A.高热惊厥者

B.患肛裂者

C.慢性痢疾患者 D.阿米巴痢疾患者

E.顽固失眠者 15.哪项不属于给药原则中的内容:()

A.根据医嘱给药

B.给药时间要准确

C.给药途径要准确 D.给药浓度和剂量要准确

E.注意观察病情变化 16.服药方法不妥的是:()

A.服用铁剂禁忌饮茶

B.服用A.P.C后应多饮水

C.服用洋地黄后应数脉搏

D.服用止咳糖浆后不宜饮水

E.红霉素应饭后服

17.雾化吸入疗法的目的不包括:()A.减轻呼吸道的炎症

B.解除支气管痉挛

C.镇咳、祛痰 D.减轻呼吸道水肿

E.胸部手术后止痛

18.下列哪处不属于肌肉注射的部位:()

A.臀大肌

B.臀中、小肌

C.上臂外侧

D.股外侧肌

E.上臂三角肌

19.皮内注射与其他注射法在操作中的共同点是:()

A.不用碘酒消毒皮肤

B.注药前不抽回血

C.拔针后不用干棉签按压 D.持针方法

E.进针角度 20.使用一次性注射器时,首先要检查:()

A.注射器是否完整,有无裂痕

B.注射器和针头衔接是否紧密

C.针头和型号是否合适

D.针头是否锐利、无钩、无弯曲 E.是否密封在有效期内

“X型题”(多选题)

21.新入院病人的交班报告上应写:()

A.发病经过

B.主要症状

C.病人的主诉

D.下一斑的注意问题

E.对病人的主要处理

22.发生链霉素过敏反应时,可静脉注射:()

A.乳酸钙

B.氯化钙

C.碳酸钙

D.葡萄糖酸钙

E.草酸钙 23.使用前需先作皮肤过敏试验的药物有:()A.链霉素

B.先锋霉素

C.T.A.T

D.普鲁卡因

E.青霉素 24.静脉输液时造成溶液不滴的原因有:()

A.茂菲氏滴管有裂隙

B.病人肢体位置不当

C.输液面压力过低 D.输液速度过快

E.针头处漏夜 25.输血前后不能用于静脉滴注的溶液是:()A.5%葡萄糖

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠

D.复方氯化钠

E.碳酸氢钠等渗盐水

26.对休克病人护理应特别注意观察:()

A.脉率

B.血压

C.呼吸

D.瞳孔

E.尿量

27.洗胃时每次灌入量以300ml--500ml为宜,如果灌入量过多时回出现:()A. A.

液体从鼻腔溢出,发生窒息

B.容易产生急性胃扩张

C.增加毒物的吸收

D.可引起反射性心跳骤停

E.可引起水电解质失衡 28.濒死期病人的表现是:()

A.循环衰竭

B.肌张力丧失

C.呼吸衰竭

D.各种深浅反射逐渐消失

E.神智不清 29.下列哪项是临时医嘱:()

A.血常规

B.尿常规

C.X光透视

D.静脉压测定

E.一级护理 30.大量不保留灌肠的禁忌症有:()

A.肝昏迷

B.妊娠期

C.中暑

D.急腹症

E.消化道出血

五、简答题:

1.排便失禁病人如何护理?

2.如何护理留置导尿管的病人?

六、问答题:

1.比较保留灌肠与小量不保留灌肠在操作中的异同点? 2.输血时如何防止溶血反应的发生?

3.患者,女,23 岁,因急性咽炎,在做青霉素皮肤试验时突然呼吸急促,面色苍白,血压60/0mmg。判断病人发生了何种情况?如何抢救?

标准答案:

一、名词解释:

1.医嘱:是医生根据病情的需要,拟订的书面嘱咐,由医护人员共同执行。

2.嗜睡:患者整日处于睡眠状态,但可唤醒,随后又入睡,可回答问题,但不一定正确,反应较迟钝。

3.氧疗:是通过吸入高于空气中的不同浓度的氧气,使肺泡氧分压升高,进而提高动脉血氧分压,最终达到纠正组织缺氧的目的。

4.十字定位法:自臀裂顶点向左或向右划一水平线,再从髂嵴最高点作一垂直平分线,在外上象限并避开内角为注射部位。

5.排便失禁:是肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。

二、填空题: 1.扩张血管

血液循环

吞噬2.充血

出血3.尿痛

尿频

尿急4.光滑

粗细

轻慢

尿道粘摸5.柏油

暗红

陶土

果酱6.肥皂水

氨7.口服

舌下含服

吸入

直肠给药

注射8.神经

血管

发炎化脓感染

硬结

疤痕

患皮肤病

9.20°

90° 10.颅内疾病

药物

四、选择题: “A型题”

1.D

2.B

3.E

4.D

5.A

6.D

7. B

8.D

9.B

10.A 11.B

12.B 13.E 14.B 15.C 16.C 17.E

18.C 19.D

20.E “X型题”

21.ABCDE

22.BD

23.ABCDE

24.BC

25.ABDE

26.ABCE

27.ABCDE

28.ABCDE

29.ABCD

30.BDE

五、简答题:

1.(1)护理中应做好心理护理,尊重病人,使其树立信心。

(2)做好皮肤护理,随时洗净肛门周围及臀部皮肤,保持清洁干燥,防止褥疮。(3)了解病人排便规律,以便帮助重建排便的控制能力。2.(1)向病人说明预防泌尿系统感染的重要性。

(2)保持引流通畅,引流管应放置妥当,避免受压、扭曲、堵塞。

(3)防止逆行感染:保持尿道口清洁,每日清洁、消毒尿道口,冲洗会阴。每日定时更换尿袋,及时倾倒,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合。每周更换导尿管一次。

(4)嘱病人多饮水,并协助更换体位。发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应作膀胱冲洗,每周作尿常规检查一次。

(5)离床活动时,应将尿袋妥善安置。(6)拔管前要训练膀胱功能。

六、问答题:

1.保留灌肠

不保留灌肠 1)灌肠溶液

2)溶液温度

3)液量

4)灌肠前

药物1、2、3溶液 38℃

39℃—41℃

不排便

5)卧位

根据病情

左侧位

6)肛管型号

20号以下

20号—22号 6)滑润肛管

凡士林

灌肠液

7)插管长度

15cm

7cm—10cm 8)臀部位置

抬高10cm

平床

9)保留时间

1小时

10分钟—20分钟 10)灌肠后

垫手纸按摩肛周不需按摩

2.输血时防止发生溶血反应的措施:

(1)认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。(2)严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。3.青霉素过敏性休克 急救措施:

(1)立即停止给药、平卧、就地抢救,保暖。

(2)即可皮下注射0.1%盐酸肾上腺0.5—1ml,如症状不缓解,每隔半小时注射一次,直至脱离危险。

(3)氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,喉头水肿时配合医生行气管切开术。

(4)根据医嘱给药,氢化考的松200mg,加入10%葡萄糖中静脉点滴。

(5)根据医嘱纠正酸中毒和使用抗组织胺药。发生心跳骤停,立即行胸外心脏按摩,同时做人工呼吸。

(6)密切观察生命体征,尿量及其他临床变化,做好记录,不能随意搬动病人直至脱离危险。

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