10大急救药物_常用急救药物

其他范文 时间:2020-02-28 09:10:07 收藏本文下载本文
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肾上腺素

【 药理毒理 】粘膜、内脏血管收缩。β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关,常用剂量使收缩压上升而舒张压 不升或略降,大剂量使收缩压、舒张压均升高。

【 药代动力学 】肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。口服后有明显的首过效 应,在血中被肾上腺素神经末梢摄取,另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚- 氧位-甲基转移酶(COMT)和单胺氧化酶(MAO)灭活,转化为无效代谢物,不 能达到有效血浓度。皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢,肌内注射吸收较 皮下注射为快。皮下注射约6-15分钟起效,作用维持1-2小时,肌注作用维 持80分钟左右。仅少量原形药物由尿排出。本药可通过胎盘,不易透过血-脑脊液屏障。

【 适应症 】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行 心肺复苏的主要抢救用药。

【 用法用量 】常用量:皮下注射,1次0.25mg-1mg;极量:皮下注射,1次1mg。临床用于:

⑴ 抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心 肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg,也可用0.1-0.5mg缓慢静注(以 0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡 萄糖液500-1000ml)。

⑵ 抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞 等原因引起的心脏骤停,以0.25-0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内 注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。

⑶ 治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg,3-5分 钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。

⑷ 与局麻药合用:加少量(约1:200000-500000)于局麻药中(如普鲁 卡因),在混合药液中,本品浓度为2-5ug/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻 药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。

⑸ 制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000-1:1000溶液的纱布填塞出 血处。

⑹ 治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2-0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。

【 不良反应 】

⑴ 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。

⑵ 有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。

⑶ 用药局部可有水肿、充血、炎症。

【 禁忌症 】

1、下列情况慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类 引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。

2、用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。

3、每次局麻使用剂量不可超过300ug,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。

4、与其他拟交感药有交叉过敏反应。

5、可透过胎盘。

6、抗过敏休克时,须补充血容量。

【 注意事项 】 高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地 黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。

【 孕妇及哺乳期妇女用药 】 必须应用本品时应慎用。

【 儿童用药 】 必须应用本品时应慎用。

【 老年患者用药 】 老年人对拟交感神经药敏感,必须应用本品时宜慎重。

【 药物相互作用 】

⑴ α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。⑵ 与全麻药合用,易产生心律失常,直至室颤。用于指、趾部局麻时,药 液中不宜加用本品,以免肢端供血不足而坏死。

⑶ 与洋地黄、三环类抗抑郁药合用,可致心律失常。

⑷ 与麦角制剂合用,可致严重高血压和组织缺血。

⑸ 与利血平、胍乙啶合用,可致高血压和心动过速。

⑹ 与β受体阻滞剂合用,两者的β受体效应互相抵消,可出现血压异常升 高、心动过缓和支气管收缩。

⑺ 与其他拟交感胺类药物合用,心血管作用加剧,易出现副作用。

⑻ 与硝酸酯类合用,本品的升压作用被抵消,硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱。

速尿

速尿(呋塞米)是一种强效且作用迅速的利尿药,口服后20—30分钟尿量开始增多,1—2小时达到高峰,可持续6—8小时;;静脉注射后2—5分钟尿量开始增多,0.5—1.5小时后尿量达到高峰,药效可持续4—6小时,它的主要作用是:

1.利尿强心:发生急性充血性心力衰竭时,及时应用速尿可迅速减少血容量,减轻心脏负担,使心肺功能得以恢复,病人症状缓解。

2.利尿消肿:慢性心功能不全引起的水肿;肾脏疾病引起的水肿,如急、慢性肾炎,肾病综合征,急性肾功能衰竭;肝脏疾病引起的水肿、腹水,在使用其它利尿效果不好时,可穿插减少血容量,使血压下降。

3.利尿降压:高血压危象的病人,及时应用速尿,可迅速减少血容量,使血压下降。

4.各种原因引起的脑水肿、肺水肿,伴有心功能不全时,宜用速尿治疗,不宜用脱水药。

5.药物中毒时,应用速尿,可加速毒物的排泄。

由于速尿的利尿作用迅速、强大,在使用时应注意以下问题:

1.掌握好开始的药量,防止过度利尿,引起脱水和电解质紊乱。

2.由于能减少尿酸的排出,多次应用后病人可产生尿酸过多症,有个别人可产生急性痛风,有痛风史的人要慎用此药。

3.急性肾炎的病人一般不需用此药,只有在明显少尿或伴有氮质血症倾向时,可短期、小剂量应用。

4.大剂量静注过快时,病人可出现听力减退或暂时性耳聋。与卡那或庆大霉素类抗生素同用时,更易引起听力减退。

5.长期应用此药应注意检查血中电解质浓度。特别是顽固性水肿病人容易出现低钾血症,在同时使用洋地黄强心药时,更应注意及时补充钾盐。一般连续用药7天后,药效减弱,甚至消失,所以长期用药的病人,最好采用间歇疗法:服药1—3天,停药2—4天。

使用方法:

1.肌注或静注,每次20毫克,每日1次或隔日1次。病情需要每日可用至120毫克。静注必须缓慢,不宜与其他药物混合注射。

2.口服,开始每日40毫克,以后根据病情可增至每日80—120毫克。

儿童用量酌减。

尼可刹米

药效学: 能直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快,也可通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对大脑皮层、血管运动中枢及脊髓也有较弱的兴奋作用,对其他器官无直接兴奋作用,剂量过大可引起惊厥。

药动学:口服及注射均易吸收,作用时间短暂,一次静注只能维持作用5~10分钟。这可能是因为药物进入机体后迅速分布至全身各部位的结果。药物在体内代谢为烟酰胺,然后再被甲基化成为N-甲基烟酰胺,经尿排出。

适 应 症:用于中枢性呼吸功能不全、各种继发性的呼吸抑制、慢性阻塞性肺疾患伴有高碳酸血症。对肺心病引起的呼吸衰竭及阿片类药物中毒的解救有效,对巴比妥类中毒者效果较差。今则认为临床上用于轻症或可显示疗效,重症常无效。

用法用量:皮下、肌内或静脉注射常用量:成人一次 0.25— 0.5g;极量:一次1.25g。

小儿6个月以下一次75mg,1岁 125mg,4—7岁 175mg。

制剂与规格:尼可刹米注射液(1)1.5ml:0.375g(2)2ml:0.5g 皮下注射,肌注或静注,每次0.25-0.5 9g.不良反应:本品毒性小,不良反应较少,较大剂量可出现多汗、恶心、打嚏呛咳、面部潮红以及全身瘙痒;血压升高,脉博快,甚至心律失常;用量过大可出现癫痫样惊厥大发作。

剂量过大时血压升高、心悸、出汗、咳嗽、恶心、呕吐、肌肉震颤、肌僵直。极大剂量可致惊厥。

多巴胺(抗休克的血管活性药)

适应症: 用于各种类型休克,包括中毒性休克、心原性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心输出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的病人更有意义。

用量用法:将20mg加入5%葡萄糖溶液200~300ml中静滴,开始每分钟20滴左右(即每分钟滴入75~100μg)。以后根据血压情况,可加快速度或加大浓度。最大剂量:每分钟500μg。

注意事项:1.大剂量时可使呼吸加速、心律失常,停药后即迅速消失。2.使用前应补充血容量及纠正酸中毒。3.静滴时,应观察血压、心率、尿量和一般状况。4.有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等不良反应。5.多巴胺输注时不能外溢。6.长期或大量输注时,亦可引起末梢缺血或坏疽。

阿拉明

【适应症】 适用于各种休克及手术时低血压。在一般用量下不致于引起心律失常,因而也可用于心肌梗塞性休克。

【用量用法】 1.肌注:剂量视病情而定,一般每次10~20mg,每1/2~2小时1次。2.静滴:以15~100mg加入等渗盐水或5%~10%葡萄糖溶液250~500ml中静脉滴注,每分钟20~30滴,用量及滴速随血压上升而定。局部鼻充血可用0.25%~0.5%的等渗缓冲液(pH=6)每 小时喷入或滴入2~3滴,每日不超过4次,1疗程为7日。

【注意事项】 1.不可与环丙烷、氟烷等药品同时使用,因易引起心律失常。2.对甲状腺功能亢进、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病病人慎用。3.有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟以上,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。4.连用可引起快速耐受性。5.不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。

【规格】 注射液:每支10mg(1ml)

单硝酸异山梨酯缓释片(消心痛)

【药理毒理】单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。可通过扩张外周血管,特别是增加静脉血容量,减少回流量,降低心脏前后负荷,而减少心肌耗氧量;同时还可通过促进心肌血流重新分布而改善缺血区血流供应,可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。

【药代动力学】单硝酸异山梨酯口服吸收迅速,无肝脏首过效应,有效血药浓度稳定,持续时间长,分布心脏、脑组织中含量较高,血浆蛋白结合率为13%,主要经尿中排泄(约为81%),胆汁中也有部分排泄(约为18%)。在尿中排泄的主要形式为异山梨酯,为48%;其次为5-单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物,占27%,以原形排泄仅占6%。胆汁排泄的主要形式也为单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物,它们随胆汁进入肠腔后被水解,释放出的5-单硝酸异山梨酯,绝大部分又重新吸收至血液。本品为单硝酸异山梨酯缓释处方。有效成分释放与pH无关,释放时间长达10小时。缓释处方中吸收期、作用期比普通片延长。食物对吸收无影响。

【适应症】冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。【用法和用量】口服:每日清晨服1片,病情严重者,可在每日清晨服2片,若出现头疼,最初剂量可减至每日半片。整片或半片服用前应保持完整,用半杯水吞服,不可咀嚼或碾碎服用。

【不良反应】治疗初期可能头疼,持续用药后症状消失,偶尔有低血压、嗜睡、恶心等症状,这些症状一般在持续用药后消失。

【禁忌】青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗死、严重脑动脉硬化患者禁用。

【注意事项】1.急性心肌梗死伴心室充盈压过低时慎用。2.体位性循环调节障碍时慎用。3.不用于心绞痛急性发作。

【药物过量】服药过量可能出现剧烈头痛、兴奋、心跳加速、冷汗、头晕、昏厥、血压下降等症状,请遵医嘱服药。服药过量治疗措施:1.诱导呕吐。2.服活性炭。3.血压下降者可抬高腿部,仰卧。

孕妇及哺乳期妇女慎用。

盐酸异丙嗪(非那根)

【异

名】非那根、盐酸普罗米近等。

【主要成分】盐酸异丙嗪。

【药理作用】吩噻嗪类抗组胺药,作用与苯海拉明相似,但较持久,有较强的中枢神经系统抑制作用。也能增强麻醉药、催眠药、镇痛药和局部麻醉药的作用,降低体温,有镇吐作用。

【适 应 证】各种过敏性疾病,如哮喘、荨麻疹等,妊娠、乘车、乘船及其他原因引起的恶心、呕吐。也可与氨茶碱合用治疗哮喘。

【不良反应】常见嗜睡,其次为眩晕、口干、困倦,偶见胃肠道刺激症状、皮炎。

【禁 忌 证】驾驶员、机械操作员和运动员禁用。

【用法用量】肌注,抗过敏,1次25mg,2小时后可重复,1日不超过100mg;止吐,1次12.5~25mg,必要时每4~6小时1次;镇静催眠,1次25~50mg。

【注意事项】①癫痫病患者及肝功能减退者慎用。不宜与氨茶碱混合注射。避免与哌替啶(度冷丁)、阿托品多次合用。②孕妇在临产前1~2周应停用。③老人、婴幼儿及孕妇慎用。

阿托品

药理毒理:抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用,如增加气管、支气管系粘液腺与唾液腺的分泌,支气管平滑肌挛缩,以及植物神经节受刺激后的亢进。此外,阿托品能兴奋或抑制中枢神经系统,具有一定的剂量依赖性。对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。

适应症:1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;2)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;3)解救有机磷酸酯类中毒。

用法用量:口服:0.3~0.6mg,3次/d,极量每次1mg,3mg/d;皮下、肌肉或静脉注射;每次0.5~1mg,极量每次2mg。

不良反应:不同剂量所致的不良反应大致如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为 80~130mg,儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。

禁忌症:青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。

注意事项:

1、对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。2孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。

3、本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。4婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。5老年人容易发生抗M胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。

6、下列情况应慎用:1)脑损害,尤其是儿童;2)心脏病,特别是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;3)反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;4)青光眼患者禁用,20 岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;5)溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;6)前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病,可导致完全性尿潴留。

7、对诊断的干扰:酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。

孕妇及哺乳期妇女用药:有关本品对孕妇的安全性尚不明确,孕妇使用需考虑用药的利弊。本品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用,哺乳期妇女慎用。

药物相互作用:(1)与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或)毒性增加。(2)与金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的毒副反应可加剧。(3)与单胺氧化酶抑制剂(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用时,可加强抗M胆碱作用的副作用。(4)与甲氧氯普胺并用时,后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。

药物过量:口服每次极量1mg,超过上述用量,会引起中毒。最低致死量成人约80~130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难心跳异常加快等。

地塞米松

【适应证】主要用于严重的细菌感染和严重的过敏性疾病、各种各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤的治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。本品还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内高压以及柯兴综合征的诊断与病因鉴别诊断。

【给药说明】

1.本品为长效制剂,其抗炎、抗毒和抗过敏作用比泼尼松更为显著。

2.其潴钠作用微弱,不宜用作肾上腺皮质功能不全的替代治疗。

3.本品较大剂量易引起糖尿病和类柯兴综合征症状。

4.本品对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。

5.静脉给药常用于危重疾病。

6.眼部感染性炎症应与抗感染药物联合使用,病情好转后逐渐减量,不能骤停,以防止疾病的复发。

7.其余同氢化可的松。

【禁用】

严重的精神病史,活动性胃、十二指肠溃疡,新近胃肠吻合术后,较重的骨质疏松,明显的糖尿病,严重的高血压,未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感染、血栓性静脉炎。

【慎用】

心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、青光眼、肝功能损害、高脂蛋白血症、高血压、甲状腺功能减退症(此时糖皮质激素作用增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。

【不良反应】

小剂量口服不良反应较少;较大剂量服用易引起糖尿、类cushing's综合症症状、一些精神症状;静脉注射地塞米松磷酸钠可引起肛门及会阴区的感觉异常或激惹。其余同可的松。

安络血

【适应证】用于血管-血小板性出血,如皮肤紫癜、牙出血、内脏出血。

【不良反应】偶可引起头痛、头晕、耳鸣、视力减退、大量使用可致精神紊乱。

【注意事项】对水杨酸盐过敏者禁用,有癫痫、精神病史者慎用。抗胆碱药的扩血管作用可减弱本品的止血作用。

【制剂】①片剂:2.5mg、5mg。②注射剂:5mg/1ml、10mg/2ml。

【用法用量】①口服:成人每次2.5mg~5mg,每日3次。②肌肉注射:每次5mg~10mg,每日2次~3次。儿童用药酌减。

传染性单核细胞增多症诊疗常规

传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病,小儿期常见。

一、临床表现

1、发热:绝大多数患儿均有不同程度发热,体温波动在38~40,热型不定,热程数日至数周甚至长达数月。发热虽高,中毒症状却较细菌性咽炎为轻。

2、淋巴结肿大:每一病例均有,为本病特征,主要累积双侧颈部淋巴结,双侧可不对称。其他各处淋巴结也可肿大。

3、咽颊炎:80%患儿出现咽痛或咽颊炎症状,咽充血,扁桃体肿大,可有渗出或假膜。

4、肝脾肿大:见于70%病例,多出现于发病第一周时,可有肝功能异常,黄疸少见,重者可发生重型肝炎,肝功能衰竭。

5、皮疹:可出现斑丘疹,多在病程第4-10天出现,应用氨苄西林钠后皮疹出现率高达90%。

二、辅助检查

1、血象:白细胞总数增高,以淋巴细胞为主,异常淋巴细胞10-90%,呈泡沫型,不规则型和幼稚型,发生溶血性贫血时红细胞减少,网织红细胞增加,免疫异常可导致粒细胞缺乏或血小板减少。

2、EB病毒抗体测定:以下结果如出现一项或多项,即为本病急性感染的指征:1)抗VCA-IgM抗体滴定效价1:10或更高;2)抗VCA-IgG抗体效价在1:320或更高;3)抗EA-D抗体效价在1:10或更高;4)血清中未出现抗EBNA抗体。

3、血清嗜异凝集反应:一般认为1:40以上即为阳性反应,1:80以上更具有价值。于起病5天后即可呈阳性反应,2-3周达高峰,可持续2-5个月。但有10%患者始终阴性,尤其是5岁以下小儿。

三、并发症:本病为全身病毒感染性疾病,可发生多种并发症,影响预后。

1、血液系统:可有Coomb's试验阳性的自身免疫性溶血性贫血,出现于病程的1-2周,且大多可在1个月内停止发展,另可发生粒细胞减少,嗜酸细胞增多,全血细胞减少或免疫性血小板减少性紫癜。

2、神经系统:0.37%-7.3%患儿可出现此类合并症,症状差异很大,以横贯性脊髓病为最严重,其它如小脑病变、脑膜、脊髓、颅神经和周围神经都可能受累而出现不同的神经系统症状与体征。

3、消化系统:肝功异常多不严重,可有黄疸,曾报告有肝坏死,自发性脾破裂,食道静脉曲张。

4、呼吸系统:上呼吸道梗塞,扁桃体周围脓肿,咽喉部水肿,肺炎,胸膜炎或胸腔积液等。

5、心脏:心电图非特异性T波改变或轻度传导异常,心肌炎和心包炎少见。

6、眼部:可并发结膜炎,视神经炎,偏盲,斜视,眼睑下垂等。

7、泌尿系统:血尿,蛋白尿,肾炎,肾病,急性肾功能衰竭等。

8、其他:慢性疲劳综合征,中耳炎,腮腺炎等。

四、治疗

本病常为自限性,若无并发症,则大多预后良好,病程约1-2周,但也可反复,少数患者恢复缓慢,可达数周甚至数月之久。目前本病尚缺乏特异性治疗。

1、一般治疗:急性期卧床休息2-3周,加强护理,避免严重并发症。

2、抗病毒治疗:病毒唑10-15mg/kg.d,分2次静脉滴注,疗程5-7日;阿昔洛韦5-10mg/kg.d,溶于10%葡萄糖100ml中静点,疗程5-7日;重症可用a-干扰素100万μ肌注或溶于10%葡萄糖100ml中静点,疗程5-7日。

3、对症:退热,止惊,镇静,保肝治疗。对重症并发心肌炎、严重肝炎、溶血性贫血或血小板减少性紫癜时,可短期应用激素,经济条件好者可用丙种球蛋白,400mg/kg.d,连用5天。伴发细菌感染时可使用抗生素,忌用氨苄青霉素,(因用后皮疹发生率可达95%),可选用青霉素。

急救药物

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