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2013.1月医院感染评估分析
本月监测病例3564例，发生医院感染180人次，医院感染漏报21人次，全院医院感染发生率5%，医院感染漏报率11.7%。我院细菌监测前几位的细菌是铜绿假单胞菌（151株）、肺炎克雷伯菌（128株）、大肠埃希菌（112株）、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌（55株）、金黄色葡萄球菌（44株）、白假丝酵母菌（66）。
感染部位主要分布在下呼吸道（常见有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌、金葡菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌）；
泌尿道（常见有白假丝酵母菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、粘液形铜绿假单胞菌、溶血葡萄球菌）；
血液（白假丝酵母菌、大肠埃希菌、粘液形铜绿假单胞菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌）；
皮肤软组织（主要是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金葡菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌）；
从药敏结果分析：对肺炎克雷伯菌耐药率较高的药物有头孢呋辛100%、氨苄西林96.1%、哌拉西林73.4%、头孢唑林71.9%、氨苄西林/舒巴坦71.1%、头孢噻肟67.2%、头孢曲松67.2%，对β-内酰胺酶抑制剂复合物、喹诺酮类较敏感。
对大肠埃希菌耐药率较高的有氨苄西林93.8%、哌拉西林92.9%、头孢唑林85.7%、氨苄西林/舒巴坦83%、头孢曲松81.3%、头孢噻肟81.3%、环丙沙星74.1%、氨曲南72.3%、左氧氟沙星72.3%、庆大霉素73.2%，对β-内酰胺酶抑制剂复合物、对碳青霉烯类较敏感。对铜绿假单胞菌耐药率较高的药物有头孢曲松70.2%、头孢噻肟70.2%、庆大霉素59.6%、妥布霉素58.9%、环丙沙星58.3%、左氧氟沙星56.3%、替卡西林/棒酸41.1%，对碳青霉烯类较敏感。
对鲍曼不动杆菌耐药率较高的药物有复方新诺明85.5%、头孢吡肟85.5%、环丙沙星83.6%、哌拉西林83.6%、庆大霉素83.6%、头孢他啶81.8%、头孢曲松81.8%、头孢噻肟81.8%、妥布霉素79.6%、替卡西林/棒酸78.2%、强力霉素73.1%、环丙沙星72.8%，对β-内酰胺酶抑制剂复合物敏感。
本月耐甲氧西林的金葡菌（MRSA）47.7%、耐万古霉素的肠球菌（VRE）27.3%。
医院感染管理科
2013.2
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