公共卫生项目自评报告_公共卫生自评报告

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楚雄市人民医院

2010年公共卫生服务项目自评报告

一、项目概况

1、项目单位基本情况。

楚雄市人民医院(原为楚雄县人民医院,1958年10月,在楚雄县联合诊所的基础上建立,当时仅有职工35人,其中卫生技术人员27人,条件十分落后、简陋)。经过50余年的艰苦创业,励精图治,如今,医院已初具规模:人才聚集、业务精湛、设备完善、功能齐全;是楚雄市集医疗、保健、科研、教学和社区医疗上门服务为一体综合性“二级医院”;是楚雄市新型农村合作医疗,州、市城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险及各类商业医疗保险定点医疗机构;是中国初级卫生保健基金会宫颈癌防治工程云南省首家定点医院,为昆明医学院、楚雄医专的定点教学实习医院;为中国医疗保健事业创新实验基地;被世界卫生组织、国际儿童基金会、国家卫生部授予“爱婴医院”。

近年来,医院建设步入快速发展轨道。目前,医院有土地面积8余亩,业务用房5000余平方米,开设病床250张(院本部175张、关爱医院60张、燃料二厂门诊部15张),有职工265人(其中专业技术人员230人;大专以上学历的211人,正高职1人,副高职7人,中职89人,初职133人),临时工140人。管理层

设有院长1名、党总支书记1名、副院长2名(其中1名由党总支书记兼),党、政、工、青、妇组织健全。设有职能科室10个,临床科室13个,医技辅助科室5个,下属分支机构2个。即:开发区关爱医院(包括社区医疗服务中心、菠萝哨、燃料二厂社区卫生服务站)。

多年来医院始终把“救死扶伤”作为自己的天职。不断加强医疗业务建设,提高医疗技术水平和质量,同时,加强医风医德教育,改善服务态度,强化内部管理,不断建立和完善自我发展能力,不断扩大服务项目,开展了新业务、新技术、新疗法,不断满足患者的要求,现年门诊量1 6万余人次,住院病人8000余人次,2009年业务收入3700余万元取得了较好的社会效益和经济效益,年末资产总额达7000多万元。

随着楚雄市社会经济驶入发展的快车道,医疗卫生体制改革的不断深入,面对新的机遇与挑战,楚雄市人民医院的全体员工将在各级党委、政府、卫生主管部门、社会各界的关心、帮助下以不断满足人民群众日益增长的医疗保健需求为己任,与时俱进,抓住机遇,共创未来。

2、项目的实施依据。

《楚雄市卫生局关于印发楚雄市2009年基本公共场所卫生服务项目实施方案的通知》(楚卫生发[2009]31号)。

3、项目实施的必要性和可行性。

通过实施公共卫生服务项目,明确了我院的社会责任。

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我院是一家二级乙等的综合公立医院,近年在楚雄市人民政府和人民群众的支持下有了长足的发展,现医院具有丰富的人力资源和高端设备,也有多年公共卫生服务的经验。为全面贯彻预防为主的卫生工作方针,促进卫生服务的公平性,使全体楚雄市城乡居民公平享有基本公共卫生服务,减少主要健康危险因素,有效预防和控制传染病及非慢性传染性疾病,提高居民健康水平,楚雄市医院有必要承担这份社会责任。

4、项目的基本性质、主要内容、涉及范围。

我院公共卫生服务属于社会公益性,主要内容为:⑴预防接种及传染病管理。⑵健康教育。⑶应急处突工作。⑷社区医疗服务。

二、项目申报的绩效目标

1、健康教育服务目标

(1)对学桥街社区和永安社区内的青少年、妇女、老年人、残疾人、0至36个月儿童家长等重点人群进行健康教育,主要形式为发放健康教育处方和健康手册,每年不少于6次。

(2)开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、手足口病、爱滋病、结核病等重点疾病健康教育,举行地点学桥街社区、永安社区、桃源湖步行街等,主要形式为发放健康教育处方和健康手册,每年不少于6次。

(3)开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、计划生第3页 3

育等公共卫生问题健康教育,举行地点学桥街社区、永安社区、桃源湖步行街、医院内等,主要形式为设臵健康教育宣传栏,医院内候诊厅放臵电视机播放宣传资料等,每年不少于4次。

(4)做好每次活动的记录,保存好文字、图片、影音文件等资料

2、预防接种目标

(1)在2010年内为桥街社区、永安社区居住满3个月的适龄儿童建立预防接种证和电子档案。建证率达到90%以上。(建证率=年度辖区内预防接种证人数/度辖区内应建立预防接种证人数)。

(2)为适龄儿童按规定全程接种疫苗,并定期组织开展补种工作。每种疫苗接种率均达到市疾病控制中心的考核标准。

3、社区服务

制定社区医疗服务制度,实行24小时工作制,做到“随叫,随到”,不推诿、不拖沓任何一个出诊要求。

三、项目执行基本情况

1、在项目执行过程中目标、计划的完成情况。

⑴健康教育服务

2010年1月至10月在市区内开展宣教活动8次,参加医务人员25人次,发放高血压、糖尿病、冠心病、艾滋病等宣传材料5900余份,公众健康咨询240余人次,义诊1990余人次,并且对每次第4页 4

活动进行书面、影像记录。在医院内共设臵宣传栏10余块,举办健康宣传2期16版,各科护理人员对科室内病人及家属进行相关重点疾病进行健康教育。

⑵预防接种

①我院防保科共有5名接种人员(2个主治医师,3个住院医师),都进过了县级卫生行政部门组织的专业培训。

②对永安社区、学桥街社区内居住满3个月的0-6岁儿童建立了预防接种档案(包括书面、电子档案)69份。

③对预防接种的儿童采取电话预约其监护人的方式,提供便利的接种服务。接种时,严格按照《预防接种工作规范》进行操作。

④2010年1月至10月31日,共接种各类预防针4015余人次。

⑤口腔科对适宜儿童进行窝沟封闭术8000余颗牙。

⑶应急处突工作

应急处突是应对突发公共事件必要的服务形式。为了落实国家、省、州市局关于作好处突应急服务的要求,我院从实际出发对应急公共卫生服务,在组织、措施、装备、制度等方面作了细致的工作。成立了68人的应急处突队伍,人员均是外科、内科、妇产科等科室的骨干,具有丰富的临床经验。2010年11月14日参加了楚雄市委市政府组织的“抗震救灾演练”,应急队员熟练默契的配合赢的了上级的好评。

⑷社区医疗服务

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社区医疗120是我院的亮点,通过多年的运营深受老百姓信任和欢迎。今年为了巩固和加强服务质量,医院对人员进行了加强,在原来的基础上增加了3名驾驶员,并协调各内科骨干医务人员来社区轮转。2010年1月至10月日社区共计出诊1755人次,电话咨询1100余次。

2、项目投入情况、项目的实际支出情况。

楚雄市卫生局于2009年12月拨入我院专项经费35万元用于该项目。截止2010年5月,我院实际支出38.64万元,其中:⑴预防接种及传染病管理1.7万元;⑵健康教育0.44万元;⑶应急处突工作21.4万元(其中应急物资储备7.8万元,药品储备6万元,卫生材料储备7万元,2010年3月5日应急处突人员差旅费、加班费0.6万元);⑷社区医疗服务15.1万元(其中车辆运行费用9.85万元,财政补助后发生的人员经费5.25万元)。

3、项目财务管理状况。

我院对该项目资金按照“专款专用”的原则进行管理使用和记录、核算,项目资金的支出严格按照本院制定的财务管理内部控制制度进行财务管理。

4、项目管理制度及执行情况。

凡是与公共卫生服务项目有关的科室均制定了管理制度,明确分工,把工作落到实处,把责任落实到个人。现各科室已经建立了项目实施的台账,详细的记录了项目实施情况。

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四、绩效目标实现的评价

近2年来,我院具体实施了健康教育,预防接种,传染病防治,高血压、糖尿病等慢性病管理,在推进基本公共卫生服务均等化方面作了积极探索并取得显著成效。但随着经济社会的发展、生活方式转变和疾病谱改变,公共卫生服务出现了新情况、新问题,对我院健全完善管理体制、运行机制和服务模式提出了新的挑战。

1、健全服务项目。由于区域经济的限制,我院具体实施了健康教育,预防接种,传染病防治,慢性病管理,社区医疗120等6个公共项目。健康教育覆盖了学桥街社区和永安社区,疫苗接种率达到95%以上,五岁以下儿童乙肝表面抗原携带率低于1%。共收治了101个艾滋病人,法定传染病和重点传染病的规范化管理,使网络直报率达到95%以上。但根据《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》文件精神,我院有几个公共项目没有做到位,下一步将加大公共卫生投入,为辖区内居民建立健康档案并实施规范管理,定期为老年人做健康体检,共为882名高血压、430名糖尿病等患者提供指导服务,为孕产妇开展产前检查和产后方视,做好妇女病普查普治,预防出生缺陷,评价婴幼儿生长发育,抓好结核病、艾滋病等重大疾病防控。

2、加强队伍建设。坚强有力的服务队伍是保证群众享有公共卫生服务的基础。我院宣教科现有1人,防保科共3人(管辖2个社区),社区医疗120现有5个医生,处突应急队伍68人。在第7页 7

公卫人员不辞辛劳的工作下才取得这样的成绩,对于优质、高效的公共卫生服务我们的人员确实是不够,所以医院在未来的一年内制定和实施人才队伍建设规划,加大医学教育投入,采取定向培养等多种方式,为公共卫生培养实用人才,组织公共卫生专业人员开展模拟演练等实战性强化培训,造就扎根社区、服务农民的合格医生。

3、强化绩效考核。医院现实行“做多少事补多少钱“的原则,补助资金直接与工作的数量及质量挂钩。现考核是以查看工作台账、电子档案为主(预防接种主要是市疾控考核为主),完成绩效目标后给予工作补助。以后将把群众满意度作为衡量服务质量的主要标准,把绩效考核与薪酬挂钩,奖勤罚懒,充分调动公卫人员的积极性,最大限度的发挥政府性资金在落实公共卫生服务均等化工作任务中的导向和激励作用。

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