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“两票制”的解读 两票制, 解读
“两票制”是新医改几大核心问题之一。从2007年医改小组正式提出“两票制”的说法以来，关于两票制的对策研究成为了医药行业现阶段的一大热点。行业机构、企业、代理商纷纷开展了激烈的讨论和深入的研究，一场关于寻求招商代理模式出路的战役愈演愈烈。的确，两票制如果坚决执行，招商代理模式必将面临大幅整合，只有“厂商合作”的模式才能让代理模式得以留存，代理商才能继续生存。因此，以招商代理为主要销售模式的医药企业纷纷对“即将实行”的两票制感到非常的无助。然而，站在透视中国国情的高度纵观国家整体发展，对两票制的担心无疑是杞人忧天，因为两票制短期不会实施。具体原因有以下几点：
第一、两票制是针对生产企业到医院的产品流通过程，约束所有医药生产企业。因此，国内 “工商一体”，即工业商业同属一家，工业向商业供货，商业在向外供货的模式将难以留存。为了合理避税，这种情况在国内长期普遍存在，如果两票制严格执行，像这样工商同为一家的关系应已经算一票，从商业到医院只留下了一票，而根据工商一体企业的配送能力，这显然是不可能的。因此，两票制要实施，这种模式必须改变。如果改变，除了对医药企业的结构发生重大改变，也将对纳税有大幅影响，全国的影响将非常大，易于造成混乱。
第二、目前国内医药市场销售情况是代理模式与自营模式五五开，大部分医药企业，代理销售占总销售额的比例更是超过60%。如果两票制严格执行，即使能对部分代理商通过“厂商合作”方式收拢，大量企业的销售额必然会遭到沉重打击。如果两票制严格执行，药价必然会下降，老百姓必然受益。但国家除了满足老百姓的需求，也必须满足企业的需求。造成全国性的动荡是国家最不希望的。
第三、纵观世界，任何一个方案都离不开大的战略思想，也必须符合整体战略目标。中国目前处于经济快速发展期，不允许出现大的震荡与不和谐。因此，对两票制的严格执行持怀疑态度。从新医改方案征求意见稿曾经轰动一时，到近期偃旗息鼓，到现在“国家定原则，地方定细则”的思想不难看出，新医改方案在系统落实的问题上难以统一，碰到了困难。而真正出台的是一些“点”上的方案。历史告诉我们，任何一次大的变革都是要付出沉重代价的。因此，通过两票制来“一刀切”药价虚高问题只考虑到了老百姓，没有考虑到企业利益，不符合现阶段的情况，是不现实的。
去年举国上下强调“和谐”，而今年的主题则毫无疑问是“信心”二字。因此，医药企业应充分认识到两票制、新医改等方案产生的背景，正确判断宏观形势，前瞻性地制定企业的发展战略。
本主题由 糯糯的老娘 于 2010-2-22 11:31 审核通过
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