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2018年山东省医师定期考核中医试卷
1、单选题
1二陈汤中含有下列哪组药物 A、半夏、茯苓； B、半夏、竹茹； C、半夏、瓜蒌； D、半夏、枳实； E、半夏、厚朴； 正确答案：A 2恶病质指的是 A、病危的患者； B、被动体位的患者； C、极度消瘦的患者； D、极度无力的患者； E、高热昏迷的患者； 正确答案：C 3下列除哪项外均为感冒的特征 A、恶寒发热； B、鼻塞声重； C、头身疼痛； D、喷嚏流涕； E、咳喘痰多； 正确答案：E 4心悸之阴虚而火不旺者治疗首选 A、生脉散； B、保元汤； C、六味地黄丸； D、天王补心丹； E、沙参麦冬汤； 正确答案：D 5取环跳穴最佳体位是 A、侧卧，双下肢平伸； B、侧卧，双下肢弯曲； C、俯卧，双下肢伸直； D、侧卧，屈上腿伸下腿； E、侧卧，屈下腿伸上腿； 正确答案：D 6心包经的原穴是 A、神门； B、间使； C、大陵； D、内关； E、太渊； 正确答案：C 7治疗痛痹除局部取穴外可配 A、肾俞、关元； B、尺泽、肺俞； C、膈俞、血海； D、大椎、曲池； E、阴陵泉； 正确答案：A 8患者，男，25岁，咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，苔黄腻，脉滑数，此为肺痈哪期 A、初期； B、成痈期； C、溃脓期； D、恢复期； E、慢性期； 正确答案：B 9患者，女，55岁，近1个月来心悸不宁，少寐心烦，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，辨证为 A、心阳不足； B、肝阳上亢； C、痰热扰心； D、心虚胆怯； E、阴虚火旺； 正确答案：E 10患者，男，52岁，近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数，治法为 A、疏肝理气； B、祛瘀通络； C、清热利湿； D、养阴柔肝； E、疏肝健脾； 正确答案：D 11患者，女，38岁，心悸失眠，健忘多梦，面色不华，舌质淡，脉细，治法为 A、健脾益气； B、滋阴养气； C、补血养肝； D、益气宁心； E、养血安神； 正确答案：D 12水肿的病位在 A、心、脾； B、肺、肾； C、肝、肾；
D、肺、脾、肾； E、肝、脾、肾； 正确答案：D 13一伤寒病人突发右下腹剧痛，查体见腹部压痛、反跳痛明显，最大可能是 A、肠炎； B、阑尾炎； C、肠穿孔； D、肠出血； E、肠痉挛； 正确答案：C 14气滞血瘀瘾瘕的首选方剂为 A、逍遥散； B、开郁种玉汤； C、香棱丸；
D、柴胡疏肝散； E、血府逐瘀汤； 正确答案：C 15可作为热性哮喘辨证要点的是 A、痰稠色黄，舌苔黄腻； B、痰黄腥臭，舌苔黄厚； C、干咳少痰，舌红少津； D、痰黏量少，舌苔厚腻； E、痰稀色白，舌苔白滑； 正确答案：A 16决定证候病理本质的因素是 A、病因； B、病性； C、病机； D、病位； E、邪正关系； 正确答案：C 17从十二经脉分出的最大分支称之为 A、经脉； B、经别； C、络脉； D、皮部； E、经筋；
正确答案：B 18疠气致病最主要的特点是 A、病情重，预后差； B、高热持续不退； C、易伤津耗气； D、易扰动心神； E、传染性强； 正确答案：E 19系统性红斑狼疮的典型皮损是 A、环形红斑； B、结节性红斑； C、网状青斑； D、多形性红斑； E、面部蝶形红斑； 正确答案：E 20患者，男，27岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。x线检查示：左室扩大，升主动脉扩张。可能的诊断是
A、冠心病心绞痛；
B、非梗阻性肥厚型心肌病； C、主动脉瓣狭窄；
D、主动脉瓣关闭不全； E、高血压性心脏病； 正确答案：C 21急性粒细胞白血病治疗首选 A、甲氨蝶呤； B、阿霉素； C、DA方案； D、环磷酰胺； E、VP方案； 正确答案：C 22患者症见尿频尿急，尿道灼痛，伴有发热，腰痛，舌红，苔黄腻，脉滑数者，应诊为 A、心火亢盛证； B、心火下移证； C、膀胱湿热证； D、肝胆湿热证； E、湿热蕴脾证； 正确答案：C 23阴虚证的典型舌脉是 A、舌质淡胖，脉沉迟； B、舌红少津，脉细数； C、舌淡而润，脉虚细； D、舌红津干，脉疾数； E、舌质红赤，脉沉实； 正确答案：B 24位于髌骨内上缘上2寸的腧穴是 A、委阳； B、梁丘； C、血海； 伏兔； E、曲泉； 正确答案：C 25治疗便秘除主穴外，气秘加 A、大椎； B、外关； C、内庭； D、太冲； E、气海； 正确答案：D 26患者，男，36岁，平素性格内向，近日情志不遂，精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，大便时软时干，苔薄腻，脉弦，辨证为 A、肝气郁结； B、气郁化火； C、气滞痰郁； D、心脾两虚； E、忧郁伤神； 正确答案：A 27患者水肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡，苔白滑，脉沉弱，其证候是
A、风水泛滥； B、湿毒浸淫； C、水湿浸渍； D、湿热壅盛； E、脾阳虚衰； 正确答案：E 28与带下病的发生有密切关系的奇经为 A、冲脉、任脉； B、督脉、带脉； C、冲脉、带脉； D、任脉、带脉； E、冲脉、督脉； 正确答案：D 29下列不属于乳痈发病病因病机的是 A、产后冲任失调；
B、产后饮食不节，阳明胃热； C、乳头破裂染毒；
D、情志不畅，肝气郁结； E、乳汁淤积； 正确答案：A 30患者，男，22岁，腰痛，曾有外伤病史，现在腰部刺痛固定，脉细涩，治疗除取主穴外，还应加
A、风府、大杼、阳陵泉； B、命门、志室、太溪； C、水沟、风府、足三里； D、风府、三阴交、太冲； E、膈俞、血海、次谬； 正确答案：E 31胎怯的治疗原则是 A、健脾益气； B、补肾培元； C、补益肝肾； D、温补脾肾； E、调理脾胃； 正确答案：B 32佝偻病脾虚肝旺型的首选方剂是 A、益脾镇惊散； B、朱砂安神丸； C、琥珀抱龙丸； D、镇肝息风汤； E、小儿至宝丸； 正确答案：A 33治疗积滞脾虚夹积证的首选方剂是 A、参苓白术散； B、保和丸； C、肥儿丸； D、健脾丸； E、枳实导滞丸； 正确答案：D 34在乙肝病毒标记物中，传染性强的指标是 A、表面抗原(HBsAg)； B、e抗原(HBeAg)； C、表面抗体(抗-HBs)； D、核心抗体(抗-HBc)；
E、e抗体(抗-HBe)；正确答案：B 35流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状为 A、高热、惊厥、呼吸衰竭； B、高热、惊厥、循环衰竭； C、高热、昏迷、惊厥；
D、昏迷、惊厥、呼吸衰竭； E、高热、昏迷、呼吸衰竭； 正确答案：A 36某女，30岁，已婚，每于经行肢体疼痛麻木，四肢无力，经少色淡，面色无华，舌淡苔白，脉细弱，证属 A、气虚； B、血虚； C、阴虚； D、阳虚； E、风寒； 正确答案：B 37患者，女，38岁，教师，喉结处红肿绕喉，坚硬疼痛，肿势散漫，壮热口渴，头痛项强，大便燥结，小便短赤，舌红绛，苔黄腻，脉弦滑数，处方可选 A、龙胆泻肝汤； B、黄连解毒汤； C、仙方活命饮； D、普济消毒饮； E、五味消毒饮； 正确答案：D 38患者，女，25岁，nT人，产后乳房胀痛，溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓汁清稀，伴全身乏力，面色少华，饮食减少，舌淡，苔薄，脉弱无力，其内服方宜选 A、瓜蒌牛蒡汤； B、透脓散； C、五味消毒饮； D、托里消毒散； E、八珍汤； 正确答案：D 39某女，25岁，左侧乳房内可触及单个肿块，无疼痛，边界清楚，表面光滑，活动度好，应诊断为 A、乳痈； B、乳癖； C、乳痨； D、乳核； E、乳岩； 正确答案：D 40某男，32岁，皮损为多角形的扁平丘疹，融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔藓样变，应诊断为 A、白疙； B、牛皮癣； C、肥疮； D、瘾疹； E、花斑癣； 正确答案：B 41肾阴虚经间期出血的治疗原则是 A、滋肾益阴，养血活血； B、滋养肾阴，佐以潜阳； C、滋阴养肺；
D、滋肾养肝，和胃通络； E、滋肾益阴，固冲止血； 正确答案：E 42区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是 A、分布部位的不同； B、解剖形态的不同； C、功能特点的不同； D、阴阳属性的不同； E、表里联络的不同； 正确答案：C 43机体感受邪气，迅速发病，属 A、感而即发； B、伏而后发； C、徐发； D、继发； E、复发； 正确答案：A 44下列各项中，与Graves病发病关系最密切的是 A、精神创伤；
B、TRH(促甲状腺激素释放激素)升高； C、胰岛素绝对或相对分泌不足； D、碘摄人过多； E、自身免疫； 正确答案：E 45在诊疗护理工作中，下列情形均不属于医疗事故，但不包括
A、由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的； B、发生难以避免的并发症；
C、擅离职守、贻误诊治时机而给病员造成损害；
D、虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍； E、因病员及其家属不配合治疗为主要原因而造成不良后果的； 正确答案：C 46患者，男，40岁，疮疡破溃之后，腐肉不去，新肉难生，久不收口，宜首选 A、硫黄； B、升药； C、炉甘石； D、雄黄； E、蛇床子； 正确答案：B 47患者，女，28岁，因低热心悸、胸闷3个月人院，血压158／68mmHg，稍瘦，双目不突，甲状腺摄131碘率结果为：3小时60％，24小时45％。最可能的诊断是 A、冠状动脉硬化性心脏病； B、风湿性心脏病； C、甲状腺功能亢进症； D、病毒性心肌炎； E、高血压性心脏病； 正确答案：C 48治疗寒凝血瘀型痛经的首选方剂为 A、温胞饮； B、艾附暖宫丸； C、少腹逐瘀汤； D、《妇人大全良方》温经汤； E、《金匮要略》温经汤； 正确答案：C 49肾在舌上的分属部位是 A、舌边； B、舌尖； C、舌中； D、舌根； E、舌面； 正确答案：D 50槟榔的功效是
A、杀虫消积，行气利水，截疟； B、杀虫消积，疗癣； C、杀虫消积，润肠通便； D、杀虫消积；
E、杀虫，润肺止咳； 正确答案：A 51慢性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是 A、缺铁；
B、促红细胞生成素减少； C、水钠潴留、血液稀释； D、骨髓受抑制； E、红细胞寿命缩短； 正确答案：B 52某男，24岁，肛旁有瘘管形成，经检查在5、7点位距肛门5cm处有两个外口，其主管道通过外括约肌深层以上，内口在6点位，应诊断为 A、低位单纯性肛漏； B、低位复杂性肛漏； C、高位单纯性肛漏； 高位复杂性舡漏 ；
E、肛门部化脓性汗腺炎； 正确答案：D 53患者，男，65岁，胸痛发作2小时，含化硝酸甘油不能缓解，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，呈弓背向上的单相曲线，应首先考虑的诊断是 A、急性心包炎； B、心绞痛；
C、急性下壁心肌梗死； D、急性前间壁心肌梗死；
E、病毒性心肌炎；正确答案：C 54肝在体合 A、脉； B、筋； C、肉； D、皮； E、骨；
正确答案：B 55能对胃气存亡作出判断的是 A、薄厚苔； B、偏全苔； C、腻腐苔； D、真假苔； E、润燥苔； 正确答案：D 56玉屏风散的组成是 A、黄芪、白术、防风； B、黄芪、白术、甘草； C、黄芪、白术、茯苓； D、黄芪、白术、人参； E、人参、白术、甘草； 正确答案：A 57麻子仁丸既能润肠泄热又能 A、行气通便； B、逐瘀通便； C、增液通便； D、通便止痛； E、助阳通便； 正确答案：A 58心脏听诊，提示器质性心脏病的是 A、第三心音； B、第二心音亢进； C、心律不齐； D、舒张期杂音； E、第二心音分裂； 正确答案：D 59下列哪项不是癫证的主症 A、精神抑郁； B、沉默痴呆； C、喃喃自语； D、语无伦次； E、狂躁不宁； 正确答案：E 60治疗肺热津伤型消渴首选 A、白虎加人参汤； B、消渴方； C、二冬汤； D、玉女煎 ； E、增液汤 ； 正确答案：B 61在经络系统中，使阴经与头部发生了联系的是 A、奇经八脉； B、十五络脉； C、十二经别； D、十二经筋 ； E、十二皮部； 正确答案：C 62位于腕横纹中央上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的腧穴是 A、大陵； B、内关； C、间使； D、阳溪 ； E、支沟； 正确答案：C 63治疗痰饮脾阳虚弱证宜用 A、柴枳半夏汤； B、香附旋覆花汤；
C、椒目瓜蒌汤合十枣汤； D、沙参麦冬汤合泻白散；
E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤； 正确答案：E 64治疗痛痹应配用下列何组穴位 A、曲池、膈俞；
B、脾俞、阴陵泉、足三里； C、大椎、曲池、合谷； D、风门、风池、风府 ； E、肾俞、关元、命门； 正确答案：E 65刘某，恶寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，烦躁，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数，治疗应首选 A、如金解毒散； B、加味桔梗汤； C、薏苡仁汤； D、二陈汤 ； E、麻杏石甘汤； 正确答案：A 66患者，女，56岁，长期患精神抑郁症，症见眩晕，心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗应首选 A、左归丸； B、右归丸； C、六味地黄丸； D、滋水清肝饮 ； E、归脾汤； 正确答案：D 67患者，女，低热3月余，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，平素急躁易怒，胸胁胀闷，两乳胀痛，月经不调，口苦，舌略红，苔薄黄，脉弦略数，辨证为 A、气郁发热； B、气滞血瘀； C、血瘀发热； D、阴虚火旺 ； E、郁热伤阴； 正确答案：A 68患者胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩，其治法是 A、滋阴养血，破结行瘀； B、益气养阴，行气化痰； C、养阴润燥，降气消导； D、润燥行瘀，开郁化痰 ； E、滋阴养血，散结化痰； 正确答案：A 69患者，男，54岁，腰及下肢外侧疼痛半年，现下肢冷痛沉重，遇冷加重，治疗应首选 A、腰夹脊、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟； B、命门、腰阳关、血海、阿是穴； C、腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑；
D、水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中； E、腰夹脊、秩边、委中、命门、腰阳关； 正确答案：A 70外邪犯胃之呕吐，若兼脘痞嗳腐，饮食停滞，其治疗宜用 A、藿香正气散加金银花、连翘； B、藿香正气散加荆芥、防风；
C、藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶； D、藿香正气散加木香、枳壳等；
E、藿香正气散去白术，加鸡内金、神曲； 正确答案：E 71血瘀腰痛可选 A、桃红四物汤； B、膈下逐瘀汤； C、复元活血汤； D、身痛逐瘀汤 ； E、补阳还五汤； 正确答案：D 72治疗呕吐的主穴是
A、天枢、上巨虚、合谷、三阴交； B、天枢、上巨虚、阴陵泉、水分； C、中脘、内关、足三里；
D、天枢、大肠俞、上巨虚、支沟； E、中脘、足三里、曲池； 正确答案：C 73下列哪项不是绝经前后诸证阴虚证的表现 A、绝经前后月经紊乱； B、五心烦热； C、手足冰凉； D、腰膝酸痛 ； E、足跟疼痛； 正确答案：C 74输卵管阻塞性不孕症的中医治法为 A、活血化瘀； B、理气活血； C、补肾活血； 祛瘀化痰 ；
E、疏肝理气，化瘀通络； 正确答案：E 75有头疽的整个病程为 A、1周； B、2周； C、3周； D、4周 ； E、5周； 正确答案：D 76循行于下肢外侧中线的是 A、足少阳胆经； B、足少阴肾经； C、足厥阴肝经； D、足太阴脾经； E、足阳明胃经； 正确答案：A 77溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，疮面外用药宜选用 A、千捶膏； B、太乙膏； C、三品一条枪； D、冲和膏； E、升丹； 正确答案：E 78肛裂疼痛的特点是 A、阵发性疼痛； B、间歇性疼痛； C、持续性疼痛； D、周期性疼痛； E、转移性疼痛； 正确答案：D 79在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是 A、谷丙转氨酶； B、谷草转氨酶； C、凝血酶原活动度； D、血清胆碱酯酶 ； E、1一谷酰转肽酶； 正确答案：C 80患者，女，36岁，带下增多3天，色黄绿，质黏稠，有臭味，阴痒，口苦咽干，小便黄少，舌边红，苔黄腻，脉弦滑，方选 A、五味消毒饮； B、完带汤； C、易黄汤；
D、知柏地黄汤 ； E、龙胆泻肝汤； 正确答案：E 81患者，女，24岁，产后1个月，左侧乳房外上象限出现一直径4cm大的肿块，红肿疼痛，伴恶寒发热，舌红，苔薄黄，脉弦数，应诊断为 A、乳癖； B、乳痈； C、乳岩； D、乳核 ； E、乳痨； 正确答案：B 82望小儿指纹主要适用于小儿的年龄阶段为 A、1岁以内； B、2岁以内； C、3岁以内； D、4岁以内； E、新生儿； 正确答案：C 83判断肾与膀胱病变可观察 A、舌尖； B、舌中； C、舌根；
D、舌下络脉； E、舌边； 正确答案：C 84舌红绛、苔白滑腻主 A、真热假寒； B、热人营血； C、寒湿内阻；
D、营分有热，气分有湿； E、湿热内蕴者； 正确答案：D 85下列引起意识障碍的疾病，属颅内感染的是 A、高血压脑病； B、脑梗死； C、脑血栓形成； D、脑型疟疾； E、癫痫； 正确答案：D 86心电图可见P波增宽，时间>0．1ls，并有切迹，首先考虑的是 A、左房增大； B、左室增大； C、右房增大； D、右室增大； E、心肌缺血； 正确答案：A 87不出现第一心音增强的是 A、二尖瓣狭窄； B、早搏； C、心衰；
D、三度房室传导阻滞； E、甲亢； 正确答案：C 88肝阴不足，肝阳偏亢，可致 A、带下病； B、子肿； C、子晕； D、痛经 ； E、闭经； 正确答案：C 89治疗痰湿阻滞型闭经的最佳方剂为 A、小青龙汤； B、芎归二陈汤； C、导痰汤； D、二陈汤 ；
E、四君子汤合苍附导痰丸； 正确答案：E 90治疗肾气虚型不孕症的最佳选方为 A、养精种玉汤； B、肾气丸； C、寿胎丸； D、毓麟珠 ； E、温胞饮； 正确答案：D 91患者脘腹痞闷，口腻纳呆，腹痛便溏，身重肢困，舌胖大，苔白滑，脉缓弱，宜诊为 A、脾气虚证； B、脾阳虚证； C、脾虚气陷证； D、寒湿困脾证； E、胃阳虚证； 正确答案：D 92患者手足不温，手冷不过腕，足冷不过踝，苔白脉弦，治疗应首选的方剂是 A、小柴胡汤； B、大柴胡汤； C、四逆汤； D、四逆散； E、逍遥散； 正确答案：D 93牛皮癣的主要症状是
A、皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布； B、皮肤油腻，出现红斑，覆有鳞屑； C、多角形的扁平丘疹，剧烈瘙痒；
D、丘疹样风团，上有针尖大小的瘀点； E、大小不等的风团，色鲜红； 正确答案：C 94患者腰痛脚软，半身以下常有冷感，少腹拘急，夜尿较多，舌淡而胖，脉虚弱，治疗应首选的方剂是 A、六味地黄丸； B、地黄饮子； C、补中益气汤； D、大补阴丸； E、肾气丸； 正确答案：E 95肾阴虚型经断前后诸证的治法为 A、滋阴清热，补肾强筋； B、滋肾益阴，固冲止血； C、滋补肝肾，养精益血； D、滋养肾阴，佐以潜阳； E、滋肾益阴，清热利湿； 正确答案：D 96羚角钩藤汤治疗急惊风常用于 A、风热动风证； B、气营两燔证； C、邪陷心肝证； D、湿热疫毒证； E、惊恐惊风证； 正确答案：C 97患者咽中不适，如有物梗阻，略之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑，其证候是
A、气滞痰郁； B、肝气郁结； C、气郁化火； D、痰浊上扰； E、忧郁伤神； 正确答案：A 98患者，女，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁胀闷不舒，嗳气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦，证属 A、聚证，肝气郁结； B、聚证，食滞痰阻； C、积证，气滞血瘀； D、积证，气郁血阻； E、积证，瘀血内结； 正确答案：A 99患者，女，48岁，烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力，治法宜用
A、清热润肺，生津止渴； B、养阴润肺，生津止渴； C、清胃泻火，养阴保津； D、滋阴固肾； E、清泻肺胃； 正确答案：A 100患者，男，22岁，右上腹突然疼痛，呈持续性并阵发性加剧，且放射至右肩胛区，伴有恶心呕吐，黄疸，治疗应首选 A、内关、郄门、阴郄、膻中； B、胆囊穴、阳陵泉、迎香透四白；
C、肾俞、膀胱俞、中极、三阴交、阴陵泉..；
D、胆囊穴、阳陵泉、胆俞、日月、内庭、阴陵泉； E、胆囊穴、胆俞、太冲、丘墟； 正确答案：D
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