三季度护理三基理论考试急诊科考卷由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“急诊科三基理论考试卷”。
金坛市人民医院
2015年三季度护理三基考试卷(急重症护理组)
科室 姓名 得分
一、选择题(每题2分,共40分)
1.判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么?()
A.A-B-C-D(开放气道…人工呼吸胸外按压—电除颤)
B.C一A-B-D(胸外按压-开放气道人工呼吸-电除颤〕
C.D-A-B-C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压)
D.B 一C…D-A(人工呼吸-胸外按压一电除颤一开放气道)
E.A-C-B-D(开放气道-胸外按压-人工呼吸…电除颤)2.2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂停,观察心电图表现为杂乱无章,没有P、QRS、T波,判断为何种情况?应如何处理?()
A.房室传导阻滞,使用阿托品1 mg静脉注射
B.无脉性室性心动过速,立即实施非同步电击120~200J(双向波〉
C.室额,立即实施非同步电击360J(双向波)
D.室颤,立即实施非同步电击120~200J(双向波)
E.心室停搏,立即实施非同步电击120~200J(双向波)3.在评定急性心肌梗死患者高危程度时,正确的是
()
A.发作时ST段抬高
B.发作时ST段抬高
C.发作时ST段抬高>lmm,胸痛>20分钟,CK-MB及TnT明显升高
D.发作时ST段抬高>1mm,胸痛>40分钟,CK-MB及TnT明显升高
E.发作时ST段抬高>2mm,胸痛>40分钟,CK-MB及TnT明显于升高 4.骨盆骨折时,即提示患者出血量为多少ml需积极抢救。()
A 出血量约500ml
B.出血量约500~1000ml
C.出血量约1000~1500 ml
D.出血量约1500~3000 ml
E 出血量约3000~4000ml 5.在患者急腹症诊断不明前,下列哪项处理是错误的?()A.严密观察,定时反复检查
B.禁用泻药及滋肠 C.可以适当地用吗啡止痛
D.在观察过程中防止休克 E.应用抗生素,控制感染
6.“急性有机磷农药中毒“患者入急诊后首先需要采取的急救措施是什么?()
A使用特效解毒剂
B.利尿
c.洗胃
D.血液净化
7.有机磷农药中毒患者常见并发症不包括:()
A 中间型综合征
B.中毒性心肌损害
C 上消化道出血
D.迟发性周围神经病
8.以下哪一项不是有效预防有机磷农药中毒患者”反跳“的护理措施:()
A.彻底洗胃
B.温水擦洗全
c.洗胃后12小时进流质饮食
D.胃肠减压 9.百草枯中毒草患者急救时不宜采取的措施是:()
A 尽快洗胃、导泻
B 洗胃液中加入15%的白陶土
c.出现呼吸窘迫时吸氧
D.早期使用糖皮质激素 10.导致百草枯中毒患者死亡的主要原因是:()
A.脑水肿
B.肺纤维化
c.心肌损伤
D.肾功能不全 11.百草枯中毒患者早期严禁采取的措施是:()
A.催吐
B.洗胃
c.吸氧
D.导泻
12.百草枯中毒患者口腔经百草枯灼伤后,口腔护理宜选择:()
A.2%碳酸氢纳溶液 B.0.1%醋酸溶液 c.2%~3%硼酸溶液
D.0.08%甲硝锉溶液
13.清除百草枯中毒患者血液中百草枯最有效的方法是:()
A.使用利尿剂
B 口服吸附剂
C导泻
D.血液灌流
14.AECOPD、肺气肿患者持续氧疗的氧浓度及浓度后单位氧流量为:()
A.20%~24%,1~2L/min
B.24%~30%,1~2L/min
c.30%~34%,2~3L/min
D.34%~40%,2~3L/min 15.护士指导AECOPD患者改善呼吸的方法是:
()
A.加强胸式呼吸十用鼻吸气,经口缓慢呼气
B.加强腹式呼吸十用鼻吸气,经口快速呼气
c.加强胸式呼吸十用口吸气,经到L缓慢呼气
D 加强腹式呼吸十经鼻吸气,经口缓慢呼气
16.结合AECOPD患者的血气分析,可判断患者为Ⅱ型呼衰,下列选项可判断为Ⅱ型呼衰的是:
()
A.PaO,45 mmHg
B.PaO,50 mmHg
C.PaO,55 mmHg
D.Pa0260 mmHg 17.脑出血患者常伴随颅内压增高,颅内压增高的三联征是,()
A.头痛、恶心、眩晕
B 头痛、呕吐、癫痫
c.头痛、呕吐、视神经水肿
D.头痛、呕吐、复视 18.高血压脑出血最常见的诱发因素为
()
A.外伤
B.感染
C.情绪激动或用力过度
D.睡眠 19.护理多药耐药患者,应落实的隔离类型是:()A.空气隔离 B.飞沫隔离 C.接触隔离 D.保护性隔离 E.标准预防 20.患者的入院实验室检查中,有助于急性膝腺炎诊断的是:()A.血淀粉酶 B.血脂 C.血糖 D.血常规
二、多选题(每题1分,共20分)
1.评估CPR实施效果,正确的做法是?()A.5个循环周期CPR后检查
B 有其他医护人员到场,带来监护设备
C 心脏按压2分钟后
D.检查时间不超过10秒
E 电除颤后
2.以创伤失血为主的患者在院内急救中,应首先,()
A.X线检查
B 降低颅内压
C 保持呼吸道通畅
D.建立静脉通路
E 验血型,备血.在创伤性休克患者救治中,大量液体复苏和提升血压可导致,()
A 持续出血
B 低氧血症
c.体温下降
D.高血压
E.血液稀释
4.作为分诊护士,应通过哪几个方面来对胸痛进行评估:()
A 疼痛部位与放射部位
B.疼痛性质
C疼痛时限
D.诱发因素和缓解因素
E 伴随症状 5.下面哪项不是危及生命的胸痛:()
A 不稳定心绞痛
B支气管肺炎
C 急性心肌梗死
D 主动脉夹层
E肋间神经痛
6.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?()
A.意识丧失
B.大动脉搏动消失
c.瞳孔缩小,各种反射消失
D.呼吸停止
E.皮肤发绀 7.在急诊室,快速处理急性心肌梗死患者时的4D流程是:()
A.患者进入急诊大门
B.快速做出诊断
C 快速做出使用溶栓剂决定
B快速取到溶栓剂
E.快速使用止痛剂
8.急性心肌梗死的并发症有哪些?()
A.心律失常
B 心力衰竭
c.心源性休克
D.室间隔穿孔
E 乳头肌断裂
9.输液 1 小时后患者烦躁不安、心慌气促、四肢无力,测BP 70/30 mmHg,P 133次/分,R34次/分,立即送人抢救室,你判断可能的原因是什么?()
A 药物过敏反应
B.输液速度过快
C.异位妊娠破裂出血
D.晕针
E.低血糖
10.异位妊娠时,患者最典型的症状是什么!()
A.停经
B.腹痛
c.晕厥
D.阴道流血
E.休克
11.有机磷农药中毒患者的哪些症状属于毒蕈碱(M)样症状?()
A.恶心呕吐
B.全身湿汗
c.瞳孔缩小
D.血压升高
12.作为预诊护士,接到南京某工厂发生强烈爆炸,事件造成300余人受伤的电话,你需要了解哪些信息?()A事故发生的地点
B.事件的性质
C 伤员预计到达的时间
D.伤员转运的路线
E受伤人数以及重伤、轻伤比例
13.预诊护士询问清楚事件概况后,须向谁报告?()
A.急诊科主任
B.急诊科护士长 c.医务处
D 护理部 E.急诊在班的所有医护人员
14.医院伤患的最大处理量,主要受哪些因素决定?()
A.医疗人力
B.医疗设备和补给
C 医院规模
D.患者病情严重度 E.事故发生地点
15.医院'突发事件应急指挥系统的基本架构包括?()
A 指挥中心
B.执行组 c.计划组
D.后勤组
E 财务管理组
16.大量伤患事件恢复期的工作重点是什么?()
A.须住院、手术的患者应优先处理
B.尽可能让轻症患者回家休养,尽量不要留置病人在急诊观察
C.指挥中心要尽快收集相关资料,统一对外发布及上报
D.视患者处置需求,可陆续减少支援人数,直到完全恢复正常
E.急诊在患者陆续离开后,应将先前移动的患者移入原有区域 17.气管插管前护士应该:()
A.检查吸痰装置、呼吸囊及吸氧装置,确保功能正常 B.呼吸机连接至气体源头,确保呼吸机功能正常 C.患者静脉通道已经开放,随时可以使用药物 D.患者体位:枕骨下主是一枕头的仰卧位 E.紧急插管时,防止胃内容物反流误吸
18.气管插管机械通气患者的主要护理目标包括:()A保持人工气道通畅在位
B.使用肢体加压治疗,预防深静脉血检形成 C.充分湿化
D.口腔护理,保持口腔清洁 E.抬高床头30O以上
19.出现以下哪些指标时应气道内吸引?()A 无其他原因指脉氧饱和度下降2%及以上
B.容量控制模式时气道峰压增加或压力控制模式时潮气量明显减少 C.听诊有痰鸣音
D.气道内明显有分泌物
E.怀疑'胃内容物或上气道分泌物的误吸(患者呕吐或人工气道气囊测压前)F.8小时内无吸痰指征应吸痰一次
20.患者气管切开口后期清洁护理常规有:()A.每天2次 B.每8小时一次 c.每天1次 D.污染时才更换 E 常规更换,污染时立即更换
二、问答题(共40分)
1.作为现场抢救者,实施口对口人工呼吸时应注意什么?(10分)
2.急诊来了一名创伤性休克患者,你作为抢救护士,应采取哪些急救护理措施?(10分)
3.急性心肌梗死患者使用硝酸甘油时如何做好用药护理与观察?(10分)
4.简述急腹症的急救原则。(5分)
5、患者呼吸机脱机时护士应关注哪些指标?(5分)
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