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手术室院内感染管理检查表
被检单位：检查日期：
一、建筑布局及设施
1、布局合理：应设消毒灭菌区（无菌物品存放区）、生活办公区、手术区，是（）否（）；流程合理：应有工作人员出入通道、患者出入通道、物流洁污分开，是（）否（）；分区明确，无菌区、清洁区、污染区区域标识清楚，有实际屏障，是（）否（）。
2、手术室应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，是（）否（）；隔离手术间靠近入口，每一手术间限置一张手术台，是（）否（）。
3、除手术人员外，严格限制进入手术间的人数，手术间的门除物品及人员通过时均应关闭，是（）否（）。
4、洗手池及水龙头的数量就根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，是（）否（）；水龙头开关应为非手触式，是（）否（）。
5、净化手术间内空气净化可采用垂直层流、静电吸附等空气装置，并达到《医院洁净手术部建筑技术规范》中的标准在，是（）否（）。
6、用合格的空气过滤器（国家批准）空气经过滤、再循环和保鲜，每小时至少换气15次，其中有3次必须是新鲜空气，是（）否（）。
二、消毒隔离
1、所有人员不佩带任何首饰，严格执行无菌技术操作规程，是（）否（）。
2、洗手刷一用一灭菌，是（）否（）。
3、注射、采血实行一人一针一管一带，无菌物品一人一用，是（）否（）。
4、接送手术病人平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单一人一换，是（）否（），隔离病人平车专用，用后消毒，是（）否（）。
5、麻醉导管及面罩等器具一人一用一消毒，干燥封闭保存，是（）否（）。
6、使用中的氧气湿化瓶、呼吸机管道等每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液用灭菌水，是（）否（）。
7、手术室的工作区域，应当每24小时清洁消毒一次，是（）否（）；连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理，是（）否（）。
8、手术器具及物品一用一灭菌，是（）否（）；无菌物品包注明名称，是（）否（）；打包人签字，是（）否（）；打包日期，是（）否（）；无菌日期或失效日期，是（）否（）。
三、医疗废物管理
1、医疗废物分类收集，是（）否（）。
2、医疗废物存放用专用容器和包装物，是（）否（）。
3、医疗废物交接登记记录及时完整，是（）否（）。
四、使用中的消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用，是（）否（）。
五、消毒灭菌效果监测
1、定期对空气、物体表面、医务人员手进行细菌培养，是（）否（）。
2、化学消毒剂定期进行浓度监测，是（）否（）。
3、无菌物品灭菌效果监测：是（）否（）。
陪同检查人员：检查人员：
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