外科免缝拉链临床由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“外科缝合法图解”。
对於外科 ™ 外科免缝拉链用於外科皮肤闭合进行的前瞻性研究(普外科手术)Reyal, F., Hae, F.M., Fingerhut, A., Rademacher, C., Bokel, G.Universitède Paris, Centre Hospitalier Intercommunal Poiy, France Service de Chirurgie Gèneralèet Digestive, Chirurgische Klinik der Stadtischen Kliniken Dortmund, Germany, Aal Medical Products GmbH, Unna, Germany.摘要
这项研究对 103 位病人使用了一种用於外科伤口闭合的无创伤性皮肤闭合系统(外科 ™ 外科免缝拉链),并在手术後的第二周和第六周至第八周进行评估,评估的项目有安全性、操作、伤口愈合情况、病人的接受程度、瘢痕的形成情况、治疗质量和美容效果。外科 ™ 外科免缝拉链的平均应用时间为 2.1 分钟(0.7590 岁)。所有病人都得到了有关这项研究的信息,并签署了叁加同意书。
图 1 方法
按照生产商的使用说明书的要求,在上述手术程序完成之後,皮肤伤口使用了外科 ™ 外科免缝拉链系统来闭合 [ 图 2 ]。
图 2 外科 ™ 外科免缝拉链的皮肤闭合器必须比伤口长 2-4 厘米,即它必须超出伤口的每一端 1-2 厘米。
在用手把伤口拉成细长形状以後,在距离伤口边缘 0.5 厘米的皮肤上贴上拉链其中一面黏贴带(拉链处於拉开状态)。
在轻轻拽紧拉链後端拉环的同时拉上拉链。更深层组织结构(腹膜,肌肉和筋膜)的伤口闭合,可根据外科医生的选择,加以使用可吸收的缝合材料,另外,亦可在皮下或真皮进行缝合以确保深层组织的伤口边缘的接合,并使伤口两边的高度等同(减少形成梯阶的可能性)。之後,从手术後的第二天开始,通过拉开然後又拉上外科拉链程序,对伤口进行了临床监控(包括愈合进展、感染和适应性的情况)。根据病症情况,这个程序在以後几天内重复进行了多次最多达到了 6 次,按照模拟等级,1 = 很好,6 = 不满意,负责治疗的外科医生评估了操作的容易程度和瘢痕质量(美容方面),并记录了应用拉链和检查伤口所需的时间。
每一个外科 ™ 外科免缝拉链留在皮肤上的时间长短,视各自愈合进展和病症的情况而定,对有关拆除外科 ™ 外科免缝拉链的时间以及在治疗期间所用的包扎材料和器具的任何额外消耗的评估结果,本研究都一一作了记录,在应用拉链期间和之後都拍了照片,以便对结果进行完整的评估。结果
伤口平均长度为 17.3 厘米(34 分钟)。治疗师报告说,有 89 例(86%)的拉链应用操作的容易程度为很好到好,尽管有一些实例中血块凝固在拉链齿上,但仍有 84 例(82%)的伤口检查期间操作容易程度被护理人员评估为很好和好,15 例(14.2%)是令人满意,4 例(3.8%)是差 [ 图 3 ]。
图 3
平均来说,检查伤口所花的时间为 1.3 分钟(0.5Eine kontrollierte klinische Studie zum Vergleich beider Hautverschlumethoden.Chirurg;56 : 151-155
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