村卫生室考核办法_村卫生室考核细则

其他范文 时间:2020-02-28 05:21:29 收藏本文下载本文
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村卫生室考核办法

为了促进我乡村卫生室的建设和管理水平,提升村卫生室疾病控制、妇幼保健、基本医疗服务水平和应对、处置突发公共卫生事件的能力,保障和提高广大农民的初级医疗预防保健水平,特制定本办法。

一、考核对象

全乡持有《医疗机构执业许可证》的村卫生室。

二、考核内容

(一)基础设施(16分)

1、房屋面积(4分)

不少于80平方米;设预防接种室和妇幼保健室的不少于100平方米;墙面整洁,地面平整。无危房。

2、布局设置(4分)

设诊断室、治疗室、观察室、药房,各室独立。(承担防保任务应增设预防接种室,妇幼保健室)

3、必备设备(4分)

听诊器、体温表、血压计、换药盘、敷料罐、敷料镊、剪、针盒、出诊箱、诊断床、诊断桌、椅、紫外线灯、高压消毒锅、污物桶、各种规格的一次性注射器50具以上,中、西药柜、调剂台、配方称、资料柜、健教宣传牌。清创缝合包。(承担防保任务应备儿童体检器具,妇科检查床及器械)

4、必备药品(4分)

西药80种以上;中成药60种以上;中药饮片80种以上;急救药品10种以上。

(二)人员配备(2分)

按村总人口2‰比例配齐卫生人员,至少有1名女乡村医生或卫生员,卫生人员具备合法执业资格(有《医师资格证书》及《医师执业证书》或者有《乡村医生执业证书》)。

(三)卫生室管理(22分)

1、村卫生室接受乡镇卫生院的机构统一设置,人员统一安排,业务统一指导,财务统一管理,药品统一配发的一体化管理。(3分)

2、卫生室标牌,执业许可证规范悬挂。(2分)

3、卫生室工作制度,人员职责、医德规范、收费标准、药品配伍禁忌表等规范上墙。(2分)

4、室内外环境卫生好,物品摆放整齐。(2分)

5、规范执业,看病有登记,开药有处方,收支有帐目,疫情有报告,防保有记录。(3分)

6、按规定参加业务工作例会和培训,资料记录完整。(2分)

7、药品存放整齐规范,有防鼠、防潮措施、无虫蛀、霉烂、变质、过期失效药品。(2分)

8、医疗废弃物按规范处理。(2分)

9、落实新型农村合作医疗公开公示制度。(2分)

10、落实定期健康教育,卫生宣传制度。(2分)

(四)业务工作(60分)

1、疾病预防(20分)(1)计划免疫(9分)

①按时参加乡组织的例会、培训及考试考核。(2分)②制定免疫规划工作职责、制度并上墙。(1分)

③按照各项技术规范要求,每月制定疫苗使用计划,实施预防接种,12月龄儿童“十四苗”全程合格接种率≥90%。(1分)

④按时上报接种报表,开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对性传染病的报告工作。(1分)

⑤各类免疫规划资料规范,免疫规划对象服务人口(含流动人口)基数清楚,按规定对新生儿建立预防接种卡(证),建卡率100%、建证率100%、卡证相符率100%。(1分)

⑥开展疑似预防接种异常反应报告,对预防接种后的一般反应进行处理。(1分)

⑦规范管理预防接种基础资料,年终对全年的资料整理归档。(1分)

⑧严格按照《疫苗流通与预防接种管理条例》使用和保管疫苗,严禁使用假劣疫苗。(1分)

(2)做好结核病管理工作(3.5分)①制定结核病报告管理职责;(0.5分)

②对肺结核可疑症状者及时转至市疾病预防控制中心确诊,并做好转诊记录,转诊率100%;(1分)

③对结核病人进行化疗管理,负责落实化疗方案,督导服药,填写“病人治疗记录卡”;(0.5分)

④及时报告病人出现的毒副反应或中断用药情况;(0.5分)

⑤督促病人按时复查、取药、按期留送痰标本;负责对涂阳肺结核病人密切接触者的调查管理,建立档案。(1分)

(3)做好地方病的病(疫)情调查、监测、预防及治疗。(1.5分)①协助乡开展地方病病(疫)情调查、监测、资料统计工作,做到本村地方病病情清楚、病情数据及动态信息有资料记载并档案化管理;(0.5分)

②协助乡防保人员和地方病专业人员开展地方病病人治疗对象筛选、治疗、观察、疗效初判、相关信息记录、报告。(1分)

(4)做好传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作(6分)

①建立传染病情和突发公共卫生事件报告制度,积极参与重大公共卫生事件的救助活动,配合有关部门做好传染病和中毒事件的隔离治疗工作;(1分)

②认真填写各种卫生统计表册,做好门诊日志及处方等医疗文书的书写和管理工作,项目齐全,填写完整率≥98%;(1分)

③熟悉传染病的诊断和报告规范,对发现的疑似传染病逐级上报,及时报告率100%;(2分)

④对本村内突发公共卫生事件初步调查,及时上报基本情况(包括事件类型、时间、地点、人数、主要症状、体征、已采取的措施、发展趋势等),及时报告率100%,协助乡处置。(2分)

2、妇幼保健(15分)(1)孕产妇保健(7.5分)

①早孕建卡率100%。新婚人数、生育人数建册登记,基础数据清楚;(1分)

②辖区内孕情清楚,协助乡镇卫生院进行孕产妇系统管理;(3.5分)③协助乡镇卫生院开展高危孕产妇筛查,使高危孕妇筛查率、及时转诊率和住院分娩率均达到100%;(1分)

④积极宣传增补叶酸的基本知识,推广住院分娩和新法接生;宣传、指导母乳喂养;利用板报、广播等宣传工具,开展妇女儿童常见病多发病的科普宣传工作。(2分)

(2)儿童保健(5分)

①认真统计辖区内0-7岁儿童的基础数据,并逐一登记造册;(2.5分)

②协助乡镇卫生院开展儿童保健,积极开展儿童发育、营养等方面的健康教育。(2.5分)

(3)妇幼信息管理(2.5分)

①资料收集及时、规范完整,表卡证册齐全,装订成册;(1分)②按时上报各类报表,数据真实、准确,符合逻辑、无漏报。(1.5分)

3、医疗质量(15分)

(1)门诊日志项目填写齐全(姓名、年龄、性别、住址、主要症状、初步诊断、处理、转归)。(2分)

(2)门诊处方质量:项目填写完整(单位、姓名、性别、年龄等);用药合理、不滥用抗生素、激素;药名书写正规,剂型清楚,剂量准确,用法合理;医生签全名,字迹清楚。(3分)

(3)对输液病人有观察记录(一般项目、主诉、现病史、主要体征、诊断、治疗原则及用药,配药、注射起止时间等),建立有输液卡。(2分)

(4)严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度,实行高压消毒和一人一针一管,做到安全注射。(3分)

(5)对急、危、重病人做好诊治和转诊登记。掌握抢救原则和转诊原则。(3分)

(6)严格遵守医疗原则和技术操作规范,避免医疗差错事故的发生,发生了医疗纠纷、争议、差错、事故应妥善处理并做好记载。(2分)

4、政策宣传(5分)

(1)宣传卫生工作方针、政策。(2分)

(2)宣传新型农村合作医疗政策,通报新型农村合作医疗信息,动员群众参加合作医疗,协助乡镇财政所收缴合作医疗基金。(3分)

5、健康教育(5分)

(1)设有固定的健康教育宣传栏、宣传工具,有可供检查的宣传资料;(1分)

(2)围绕计划免疫、艾滋病、乙肝、结核、季节性传染病、地方病防治知识,妇幼保健、爱国卫生等开展卫生宣传健康教育,每月不少于1次;(2分)

(3)开展常见病、多发病防治知识及卫生科普知识日常健康教育咨询活动。(2分)

三、考核方式

由各乡卫生院组织相关人员对村卫生室的具体考核,相关人员的考核工作要求在每年的12月底结束,并于12月31日之前将考核结果(包括具体扣分内容)分别报乡卫生院办公室。

四、奖惩措施

(一)奖励措施

乡卫生院根据检查情况分别评选1-2村卫生室为卫生工作先进单位,由乡卫生院给予一定形式的奖励,同时将获奖情况汇报当地党委政府,争取政府对相应的行政村负责人予以表彰。

(二)惩处措施

1、对考核成绩综合排名倒数第一名的村卫生室,乡卫生院将组织这些村的乡村医生进行业务培训,并在全乡通报批评。连续两年考核成绩倒数第一名的村卫生室将被责令停业整顿、取消新型农村合作医疗定点单位资格,直至吊销《医疗机构执业许可证》。

2、考核成绩不佳或单项工作严重滞后的村卫生室将作为卫生院日常督察的重点对象,对这部分村卫生室的监督管理将采取批评教育为辅、经济处罚为主的管理手段。一经发现问题,将从重从严予以处罚。

3、村卫生室的考核成绩将作为医疗机构换验证的重要依据。本办法由卫生院负责解释修订。本办法从二○○七年五月一日起试行。

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