胸外科大题.由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“胸外科大题”。
食管癌
1.早期食管癌行吞稀钡X线双重对比造影可见哪些改变？（1）食管粘膜皱襞紊乱，增粗或有中断（2）小的充盈缺损
（3）局限性管壁僵硬，蠕动中断（4）小龛影
2.50岁男性患者，咽下困难三个月，经检查诊断为中段食管癌，近一周来，患者 出现吞咽水或食物时呛咳症状。为选择治方案，需从上述症状中排除哪种手术 禁忌症？作何种检查？ 需排除食管气管瘘 检查：
（1）食管吞钡X线摄片 或（2）纤维食管镜及纤维气管镜
3.54岁，男性，主诉吞咽困难，消瘦一个月来诊，可否诊断为食管癌？为明确诊断还 需作哪些项目检查？
不能诊断为食管癌 需做检查：
（1）吞钡X线食管摄片（2）食管拉网检查脱落细胞（3）纤维食管镜检查
4.68岁胸上段食管癌患者，诉声音嘶哑，进食水时剧烈呛咳，查体可见Hornor′s综 合征,请说明上述临床表现是如何产生的?
(1)癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑
(2)癌肿压迫颈交感神经节,可产生Hornor′s综合征(3)癌肿侵入气管,可形成食管、气管瘘
脓胸
1.男患，5岁，发热、咳嗽，胸闷气短1周，叩诊右下胸部浊音，胸部正侧位片见一由 外上向内下的斜行弧线形影，纵隔向健侧移位。（1）该患能否诊断为脓胸？（2）为确诊还需作哪些检查？
不能立即诊断为脓胸
胸穿抽出脓汁或培养出细菌
2.如何评价胸膜纤维板剥脱术？ 纤维板剥脱术适应于病期不长，纤维板粘连不紧密，肺部可以复张，是治疗 慢性脓胸较理想的手术，但不适合于肺压缩过久，已纤维化，肺内 有广泛病变，结核性空洞或支扩不适合本术式
胸外伤
1.请简述胸外伤剖胸探查的适应证？（1）胸膜腔内进行性出血
（2）经胸膜腔引流后仍持续大量漏气，呼吸仍很困难，提示有较广泛肺裂伤 或支气管断裂（3）心脏损伤（4）胸膜联合伤
（5）胸内存留较大的异物
2.胸外伤合并开放性气胸将产生什么样的病理生理改变？
（1）伤侧胸腔负压消失，肺被压缩而萎陷，纵隔移位、健侧肺扩张受限（2）吸气时纵隔向健侧移位，呼气时纵隔移回伤侧（纵隔扑动）
（3）吸气时健侧肺扩张，吸入外界气体的同时也吸入伤侧肺排出的含氧量低的 气体，呼气时，健侧肺呼出的气体可部分进入伤肺，低含氧气体在双肺内重复 交换，可至严重缺氧
3.30岁，男性，胸外伤后半小时，右胸部剧痛呼吸困难，口唇发绀，能否诊断为张力 性气胸？如怀疑有张力性气胸，做什么检查可确诊？ 不能诊断为张力性气胸 如欲确诊应进行胸膜腔穿刺
4.20岁，男性，左胸外伤26小时，左胸壁疼痛。胸部X线检查示左5、6、7肋骨均单处 骨折，肺萎陷约20%，（1）其诊断应是什么？（2）治疗的重点是什么？
（1）左胸外伤，5、6、7肋骨单处骨折（2）左气胸
治疗重点：止痛、固定胸廓、防治并发症
5.42岁，男性，交通事故胸外伤后2小时，神志清醒，极度呼吸困难，烦燥不安。体 检：左侧5、6、7肋骨压痛明显，伴骨摩擦音。叩诊左胸高度鼓音，听诊呼吸音消 失。
（1）可否诊断为肋骨骨折？
（2）还可能存在哪种更为危险的并发病？（3）还应进行何种检查？
可以诊断为肋前骨折
可能并发张力性气胸 还应进行的检查：（1）胸部X线检查（2）胸膜腔穿刺
6.32岁，男性，右胸刀两间伤后1小时。气促，呼吸困难。查体见右前胸腋前线第5 肋间处3cm长切创，可听到空气出入胸腔的次风声。胸部X线检查示右肺萎陷至肺 门，肋膈突消失。（1）其诊断是什么？
（2）应立即进行什么急救措施？
（3）病人送至医院后还需进行什么处理？ 诊断：右开放性气胸，右少量血胸（2分）急救措施：
(1）无菌敷料加垫封盖伤口（2）胸腔穿刺，抽气减压 进一步处理：
（1）清创、缝合伤口（2）胸腔闭式引流术
胸外科教学工作计划 胸外科教学工作计划为了更好提高教学质量，将教学工作推向新台阶，现制订我科本年度教学工作计划如下：一、教学目标通过外科临床实习，能熟悉外科常见病、多发......
胸外科答题注意（仅供参考）：提问临床表现时，按照病史、查体（视触扣听）、外加影像学或者实验室检查这三步解答。 1.急诊开胸探查指征？ 1.胸膜腔内进行性出血○2.心脏大血管损伤○3.严......
一．简答题1.简述马克思主义中国化的两大理论成果及其关系。毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系是马克思主义中国化的两大理论成果，它们之间是一脉相承又与时俱进的关系。首......
46.某校校长与学校间存在关系的E-R图如下，试将其转换为关系模式。47.请画出某学院购置设备的数据流程图：由需购置设备的部门填空申请表格，将此表格送交设备科，设备科填写预算表......
四、简答题1.中国共产党的入党誓词是什么? 我志愿加入中国共产党，拥护党的纲领，遵守党的章程，履行党员义务，执行党的决定，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚，积极工作，为共产主义......
