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心病科中医特色项目
心病科中医特色项目目录
中医拔罐……………………………………………………………..1
中医针法…………………………………………………………….3
艾条灸……………………………………………………………….7
中药保留灌肠………………………………………………………10
中药熏洗……………………………………………………………12
心病科中医特色项目
时留罐。
5、拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
6、操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。
【注意事项】
1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不 平和毛发较多出不宜拔罐。
2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
3、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、块。起罐时切勿强拉。
4、使用过的火罐。均应消毒后备用。
5、起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。
6、如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。
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2、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。【物品准备】
治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等 【操作程序】
1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
2、取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖。
3、施灸部位，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。
4、遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距
离防止烧伤。观察病情变化及有无不适。
5、施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。
6、施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。
7、清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。
8、清理用物，做好记录并签名。【注意事项】
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1、采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2、施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现水疱时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
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中药保留灌肠
【目的】将中药煎剂自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收，达到治疗目的。
【适应症】各种慢性痢疾、结肠炎，以及高温降温。【禁忌症】急腹症、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾患。【操作流程】
素质要求：仪表端庄，整齐。查看医嘱 并转抄。评估病人病情，核 对，解释。
用物准备：医嘱单、记录单、治疗卡、治疗盘、滤好的中药煎剂 200ml 放入量杯中（贴有标签、床号、姓名、药名、量、用法）灌肠器（一次性输液装 置一套）细、、粗肛管各一根、弯盘、血管钳（经过高压灭菌）、棉纤、胶 布、卫生纸、橡皮布、治疗巾或一 次性中单、水温计、石腊油、剪刀、便器、输液架、必要时备屏风。配液：测温度（38--41°C）查对，将药液倒入灌肠瓶中，套网套，插一次性输液器，贴治疗卡于瓶上。
病人准备：推车至病房 协助病人脱裤至膝并取左侧卧位，屈膝成80°C 角，臀部靠近床沿，用小枕抬高10cm，铺橡皮单、治疗巾于臀下，盖被，注意保暖。
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灌肠：核对，解释，请排二便，关门窗，无关人员回避，必要时屏风遮挡。松被尾，输液架移近床旁。挂灌肠瓶（三注意：核对、轻摇药液、高度）开包取弯盘放于治疗盘中，润 滑肛管前端 15—20cm 后放在弯盘中，备胶布于治疗盘边缘，拿弯盘、卫生 纸放于床旁。排气，连接肛管，排少 许药液后夹紧，管子理顺，置于臀下、腰部下。垫纸分开臀部显露肛门，轻 插肛管入直肠 15—20cm（指导深呼 吸、哈气），松制水夹，使药液缓缓流 入，调滴数（68—80 滴），固定肛管，观察病人反应、药液滴入情况。
灌肠毕：夹紧制水夹，撕胶布，用卫生纸包住肛管，血管钳夹肛管缓 慢拔出置于弯盘中，分离肛管，按揉肛门。
整理：撤弯盘于车下，盖被。肛瓶放车下，移开输液架，撤橡皮单、治疗巾于车下。助病人平卧、穿裤（臀下枕头 1h 后撤），整 理床单元，交代注意事项。【注意事项】
① 操作中严密观察病情，注意腹部保暖。
② 中药保留灌肠前应先了解病变的部位，以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度，灌肠前让 病人排空大便，必要时可先行清洁灌肠。
③ 药液温度应保持在 39℃～41℃，过低可使肠蠕动加强，腹痛加剧，过高则引起肠粘膜烫伤 或肠管扩张，产生强烈便意，致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。
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④ 为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间，对所使用药物刺激性强的病人可选用较粗的导尿 管，并且药液一次不应超过 200ml，可在晚间睡前灌肠，灌肠后不再下床活动，以提高疗效。
中药熏洗
【目的】 将药物煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗，以达到疏通腠理、祛风除湿、消热解毒、杀虫止痒目的 的种外治方法。
【适应症 】各种外周血管疾病、疮痔、筋悄疼痛，目赤肿痛，阴痒带下，肛门疾病等。
【禁忌症】 女性月经期、孕妇禁用坐浴。【操作流程】
评 估：主要临床表现、既往史、药 物过敏史、熏洗部位的皮肤 情况、体质及心理状况等。
物品准备：熏洗药液、熏洗椅、治疗 巾、纱布、生理盐水棉球、弯盘、胶布等。
患者准备：核对床号、姓名、诊断、解 释、适应体位、充分暴露熏洗部位、保暖、必要时屏风遮挡。
清洁皮肤：以生理盐水棉球擦洗皮肤 上的药迹。观 察：熏洗部位有红、肿、痒反应立即停止，及时处理
熏洗：将药液倒入药箱中，根据仪 器操作流程先熏蒸后冲洗，每步 10-15 分钟。
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