灵活就业人员参保缴费政策(推荐)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“灵活就业人员参保须知”。
灵活就业人员参保缴费政策
1、哪些人为灵活就业人员? 以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员,包括与用人单位解除或终止劳动关系,未重新就业的失业人员、辞职人员、自谋职业人员、从事个体劳动的人员、个体经济组织业主及其从业人员。
2、灵活就业人员如何办理参保手续?
办理灵活就业人员参保时,本人持身份证及复印件、一寸照片一张到洛阳市公共就业服务中心、市人才交流中心、银行代办机构、各(县)区代理机构办理灵活就业人员参加养老保险和医疗保险。
3、灵活就业人员参保按什么标准缴费,其缴费基数和缴费比例是怎么规定的?
灵活就业人员根据自身收入情况,按照上年全市在岗职工平均工资的60%、70%、80%、90%、100%、200%、300%作为缴费基数,于每年全市在岗职工社会平均工资公布之日起至6月20日前自行选择申报下一年度的个人缴费档次(养老保险与基本医疗保险缴费基数要保持一致),缴费档次一经选择,全年不得更改。原缴费档次保持不变的,不需要重新申请。养老保险的缴费比例为20%,医疗保险的缴费比例为4.9%和9%两种。
4、灵活就业人员参保后怎么缴费?
灵活就业人员应与指定银行签订代扣代缴协议,并根据自身经济状况按月、季度、年度在银行卡中提前足额储蓄,由银行按月扣缴。如果没有与银行签订代扣代缴协议的,也可由本人在一个缴费年度内(每年7月1日到次年6月30日)到银行自主缴费。缴费后请及时打印缴费单据,并妥善保管。
5、我的欠费信息怎样查询? 4种查询方式:
①洛阳市社会保险事业管理局网站 ②社保局服务大厅自助查询机上查询 ③12333人工服务
④办理补缴业务的4家中行网点
6、我缴费年限有多少年?
每个参保人员的缴费年限由视同缴费年限和实际缴费年限累计计算,灵活就业人员中断缴费前后的缴费年限可以累计计算。
7、在银行为什么查不到我某些时段的欠费?这个时段如何补缴?
查不到欠费记录是因为在这一时期处于中断保险关系阶段,灵活就业人员可以在6月30日前,根据自身情况决定是否补缴。如需补缴,请到洛阳市就业服务中心(新区会展中心)或社保在中行所设网点进行续保后再做补收方可补
缴。
8、如果在外地有社保关系,如何办理转移接续? 外地社保关系转入我市至少符合以下两个条件中的其中一个:⑴具有本市户籍、在本市正常参保,且未达到国家规定的退休年龄的;⑵非本市户籍,男性不满50周岁(女性不满40周岁)且在本市城镇企业就业并正常参保的。具体办理程序:
⑴参保人员在跨省市流动到本市之前,到原参保地社保机构申请《基本养老(医疗)保险参保缴费凭证》;
⑵参保人员按规定提供申请材料并向我市社保机构提出转入申请。
9、如果有两地社保关系并且重复缴费怎么办?
参保人员在办理社保关系转移时,若存在重复缴费的,应由转入地社保经办机构按规定进行清退。
10、为什么我在银行查询的欠费比我在社保部门查询的要多一些?
因为灵活就业人员在中行签订代扣代缴协议后,除了社保欠费以外还会产生每月的档案代理费,所以应以银行显示的欠费为准,在中行缴费后,请打印缴费明细单。
11、养老保险是否有缴费15年、20年、25年、30年等缴费档次,按档次计算退休待遇?
没有。目前养老保险待遇计发可以精确计算到每个足额
缴费的缴费月(视同缴费月数+正式缴费月数),没有上述缴费档次的概念。
12、我的累计缴费年限已满15年,如果还有欠费,是否可以不补缴?对我的退休待遇有什么影响?
累计缴费年限满15年退休后可以按月领取养老金待遇,如有欠费,可以不再补缴,但退休待遇低于同等条件下缴费年限较长的人。
13、两个单位之间中断保险关系到哪个部门办理补缴? 特殊业务办理地点为会展中心公共就业服务中心18、19号窗口办理。
14、外地转入新参保后,个人现正常缴费,能否补缴新建账户以前的欠费? 外地转入新参保后,灵活就业人员不能补缴新建账户以前的欠费。
养 老 保 险 政 策
1、领取基本养老保险待遇的条件是什么?
领取基本养老金的条件是:
1、达到国家规定的法定退休年龄;
2、缴费年限(含视同缴费年限及规定的延续缴费年限)累计满15年。
2、基本养老保险后可以提前支取吗?
基本养老保险费不能提前支取,但符合下列条件之一的可以办理一次性支付:(1)因故死亡的;(2)加入其它国籍的。
3、欠缴养老保险费对养老金待遇会有何影响? 如果当年未能及时足额缴纳的,根据豫劳社养老【2006】42号文件规定,不能补缴上年度欠费,中断缴费前后的缴费年限累计计算,欠缴期间不计算缴费年限。需要提醒的是,养老金待遇的高低主要有缴费年限的长短及缴费基数的高低决定的,特别是缴费年限的长短,如果由于个人原因错过了缴费年限,后期将无法弥补。在退休计算养老金待遇时将与正常缴费的人员待遇差距较大,并且在退休后调整养老金时待遇也会受到影响。
4、补缴养老金,是否有限制?
答:在2013年6月30日前可以补缴以往年度的欠费,并且不加收滞纳金和利息,7月1日起,对以往年度的欠费不允许再补缴。灵活就业人员养老保险中断缴费后,不能再向前补缴,只能向后顺延缴纳。
享受过失业保险待遇的灵活就业人员,个人有补缴意愿的允许补缴领取失业金期间欠缴的养老保险费。
5、达到退休年龄缴费不足十五年可享受养老保险待遇吗? 答:达到法定退休年龄时,累计缴费不足十五年的参保人员不可以按月享受养老待遇,只能延长缴费至满15年后
办理退休,享受养老保险待遇。2011年7月1日《社保法》实施前已参保的延长缴费5年后,仍不足15年的,可以一次性缴纳至满15年。
6、档案代理人员如何办理正常退休手续?
答:男职工年满60周岁,女干部年满55周岁,女工人年满50周岁,可以办理退休手续;城镇个体工商户及采取各种灵活就业的人员,男年满60周岁,女年满55周岁,缴费年限累计满15年的可以办理退休手续;请提前两个月申报退休,并携带身份证、失业证、养老保险个人帐号及一张一寸近照到本人档案托管部门办理退休手续。
7、档案代理人员如何办理特殊工种退休手续? 答:从事有毒、有害工作累计年限满8年,从事井下、高温工作累计年限满9年,从事高空和特别繁重体力劳动工作累计年限满10年的,男年满55周岁,女年满45周岁,请提前半年申报特殊工种退休,申报时请携带身份证、失业证、养老保险个人帐号并提交书面申请。
8、档案代理人员如何办理因病提前退休(退职)手续? 答:凡符合完全丧失劳动能力条件的档案代理人员,男年满50周岁,女年满45周岁,可以申报因病提前退休(不到年龄的可申报退职),申报时间:每年3月1日—3月20日;6月1日—6月20日;9月1日—9月20日;12月1日—12月20日;申报时请携带本人书面申请;县级以上医院的疾
病诊断证明书(加盖诊断证明专用章);住院病历复印件(加盖医院病案专用章);住院费结算单据;各种检查报告单、化验单;身份证复印件两张及近期一寸免冠照片两张。
医疗保险问答
问:城镇职工基本医疗保险医疗IC卡有什么作用? 答:参保人员参加城镇职工基本医疗保险后,社保部门均会为其办理一张医疗保险IC卡。参保人员在我市定点医疗机构就医或者定点零售药店刷卡购药时使用。
问:参保人员如何使用个人账户资金?
答:参保人员持医疗保险IC卡,可自主选择定点医疗机构门诊就医或定点零售药店购药。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定门诊医疗费用或者在定点零售药店刷卡购药产生的费用,可以直接划卡进入系统从个人账户中冲减,个人账户支付部分每月由市社保局与定点医疗机构、定点药店进行结算。
问:参保人员如何在定点医疗机构住院就医及费用结算 答:参保人员持医疗保险IC卡及住院证到医疗机构医保登记窗口刷卡上网,每日的医疗费用由医疗机构录入并上传到社保系统,参保人员出院时在医疗机构通过网上结算方式进行费用结算。符合规定应由统筹基金支付部分由社保局向定点医疗机构支付,个人只需支付自负部分(包括:起付标准、住院费分段个人负担部分、自费部分等)。个人自负部分可从个人账户中冲减,由市社保局与定点医疗机构进行结算。
问:参保人员在市外就医哪些情况下可以报销? 1.参保人员转外就医发生的医疗费用。报销时需提供经过备案的《外地住院转诊申请单》。
2.异地安置异地安置人员在安置地所选的医院就医发生的医疗费用。报销时需提供经过备案的《洛阳市城镇职工基本医疗保险异地安置人员申报表》复印件。
3.参保人员异地急诊住院就医发生的医疗费用。报销时需经医疗监督科的急诊认定和系统审批。
问:如何办理异地安置就医关系转移手续? 答:已参加洛阳市城镇职工基本医疗保险回原籍或随子女生活,需到外地长期居住的退休人员及长期在异地工作的参保人员可以办理异地安置就医关系转移手续。
办理异地安置就医关系转移手续时,需先到洛阳市社保局16号窗口领取(也可在洛阳市社保网上下载)《洛阳市城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表》(一式三份),然后携带异地户口本(或暂住证)原件及复印件和填好的《申请表》后到洛阳市社保局16号窗口办理异地安置就医手续。
需要注意的是,异地安置手续办理后,其个人的医疗保险IC卡将被封锁,在我市的“两定单位”将无法使用,每月划入个人账户的医疗保险基金每年(9月)返还一次。异地安置人员个人账户的返还形式有两种:有工作单位的异地安置人员,其个人账户返还由所在单位代发;灵活就业人员可携带身份证到洛阳银行西工支行领取(也可委托他人代领,代领人需携带本人身份证及委托人身份证)。
问:转外就医需要符合哪些条件?如何办理? 市外转诊就医办理的条件:
(1)经本市二级或三级医院多次检查会诊仍难以确诊的疑难病症。
(2)诊断明确,治疗有明确有效的方法,并符合基本医疗保险范围,而本市无条件(无此设备或技术)进行的检查治疗项目。
市外转诊就医办理的流程:
(1)符合转诊条件的参保人员,先由定点医疗机构经治医生填写《洛阳市社会保险外地住院转诊申请单》,经相关的医疗保险专家(专家名单可在二级甲等以上医院医保办查询)签署意见,医院医保办审核盖章。
(2)携带《洛阳市社会保险外地住院转诊申请单》到市社会保险局16号窗口备案。
温馨提示:向外地转诊应按省、国家(北京或上海)医院逐级转诊。
问:住院医疗费用报销需提供哪些资料? 1.医保报销IC卡、身份证复印件; 2.正规住院原始发票;
3.加盖医院印章的医疗费用汇总明细清单; 4.出院证或诊断证明;
5.加盖医院印章的住院病历复印件。
6、转外就医人员报销医疗费还需携带《洛阳市社会保险外地住院转诊申请单》;异地安置人员报销医疗费还需携
带《洛阳市城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表》复印件;参保人员市内住院就医还需携带医院出具的未通过系统结算的原因证明。
温馨提示:(1)发票、病历复印件上显示的姓名应与身份证上显示的姓名一致;(2)病历复印应含医嘱及作为住院诊断依据的报告单复印件;(3)门诊发票不受理。
问:异地安置人员特殊疾病门诊医疗费用如何报销,需要什么资料?
答:异地安置申请特殊疾病门诊费用报销时,应当携带医疗费原始票据、划价处方、《洛阳市城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表》复印件、医疗保险IC卡、身份证复印件。
问:医疗费用报销周期为多长时间? 正常报销一般为十五个工作日。
问:如何领取报销的医疗费用?需携带什么证件? 初次报销医疗费用的,正常情况下从交单之日起15个工作日后,携带报销人本人身份证原件及《洛阳市社会医疗保险医疗费报销受理单》到洛阳银行西工支行(八一路南头、图书馆斜对面、电业局楼下)领取(如非本人领取,领取人还需携带本人人身份证原件),银行免费制作银行卡,报销的医疗费银行已打入卡内。以后再报销医疗费时,在提交报销资料时如果要求将报销医疗费打入初次报销时的账户内,需在提交报销资料时附上初次报销时银行制作银行卡复印 10
件,银行会直接将报销的医疗费打入卡内,不需再到银行领取。
生育保险问答
1、灵活就业人员享受生育医疗保险待遇的条件? ①灵活就业人员需符合人口与计划生育有关规定生育或终止妊娠的政策;
②同时参加我市城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险,且满12个月以上并足额缴费的。
符合以上两个条件的灵活就业参保人员可报销生育医疗费用(包括围产期保健费)和计划生育手术医疗费用两项费用。
2、灵活就业人员生育可报销的生育医疗费项目有哪些? 符合条件的灵活就业参保人员在生育保险定点医疗机构生育,发生的符合生育临床路径的医疗费用,包括围产期保健费统一由城镇职工基本医疗保险统筹基金限额结算,如果低于限额标准的按实际结算。
根据限额结算标准,正常分娩为1150元/例、异常分娩即难产为1350元/例、剖宫产(有剖宫产手术指征)为2150元/例。
如果在剖宫产生育同时做其他相关妇产科手术的,城镇职工基本医疗保险统筹基金限额结算标准则为2650元/例。
3、灵活就业人员可报销的计划生育项目有哪些?
符合条件的灵活就业参保人员因实行计划生育而在生育保险定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构实施放置(取出)宫内节育器、绝育及复通术、人工终止妊娠(非医学需要选择性别的人工终止妊娠除外)所发生的医疗费用,如果符合河南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,可由城镇职工基本医疗保险统筹基金在限额内按实支付。最高支付限额标准:
放置(取出)宫内节育器,80元;皮下埋植术100元;皮下埋植取出,55元;输卵管结扎术500元;输精管阻断术400元;输卵管复通术1200元;输精管复通术1000元。对于人工终止妊娠的,早期妊娠(不满12周)在门诊或者住院终止妊娠(含检查费)150元/例,12周一上不满28周住院或者门诊终止妊娠(含检查费)400元/例,28周以上引产的500元/例(含检查费)。
4、生育后并发症支付项目有哪些?
如果在生育保险定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构发生的因生育引起并发症的医疗费用,在产假期间的仍由城镇职工基本医疗保险统筹基金限额支付,产假期满后需继续治疗的费用,则需按照基本医疗保险规定办理。
因生育引起并发症的界定暂定为:符合条件的灵活就业参保人员妊娠或产假期间发生的重度妊娠高血压综合症、急
性脂肪肝、由产科并发症导致的产后出血。
根据最高支付限额:重度妊娠高血压综合症为300元/例;急性脂肪肝为600元/例;由产科并发症导致的产后出血达到输血标准的为600元/例。
5、生育待遇支付时间以什么时间为准暂,需准备哪些材料?
此项政策从今年5月1日起实施,以上各项费用的支付时间均以参保人员出院时间为准,也就是说2013年5月1日以后出院符合政策的灵活就业参保人员方可享受此政策。申请人个人报销生育医疗费需提供以下资料:
身份证复印件两份、婴儿出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件、出院证或诊断证明原件、病历复印件(加盖医院公章)、费用总清单(加盖医院公章)、住院发票原件,享受人本人的中国银行卡复印件一份。
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