妇产科7月份护理质量分析会议记录_护理质量分析会议记录

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妇产科2015年7月份护理质量分析会议记录

时间: 主持人:肖丽 记录人: 地点:医生办公室 参加人员:

一、科室7月份护理质量指标情况

1、入院42人次 出院47人次 手术11人次

2、病房管理得分:92分 合格率100% 护理文书书写得分:95分 合格率100% 分级护理得分:94.7分 合格率100% 消毒隔离得分:95.4分 合格率100% 中医特色护理:95分 合格率100% 健康宣教得分:92分 合格率100% 抢救药品、设施得分:95分 合格率100% 优质护理调查满意度为:98.2%、3、本月无不良事件发生

二、本月主要存在的问题

1、病房管理:(1)库房用品摆放杂乱;(2)污染手术布类回收桶用后未及时加盖;(3)病房内卫生有待加强。

2、分级护理:(1)床头柜用品摆放凌乱;(2)新生儿母乳喂养知识及护理告知不到位;(3)责任护士病房巡视效果不佳;(4)病人转床后床号更改不及时。

3、护理文书:(1)出入院评估单填写漏项;(2)临时医嘱单漏签抗生素执行时间及执行者名字;(3)化验单黏贴不规范;(4)部分出院病历排列错误。

4、急救物品及药品管理:(1)抢救车内电筒未及时充电;(2)抢救车内近效期药品清理不及时

5、健康宣教:(1)新生儿母乳喂养知识宣教不到位;(2)新生儿安全防范措施宣教不到位;(3)挤奶手法指导不到位。

6、中医护理:(1)耳穴压豆操作前宣教不到位,三天后未及时拆除胶贴;(2)未根据辨证正确开展中医操作。

三、原因分析

1、妇产科病人用物多,晨间护理忽视床头柜的整理。

2、住院宣教流程执行不到位。

3、责任护士病房巡视内容掌握不够

4、护士法律意识淡薄。

四、护理质量改进措施

1、制定库房负责人,每周定期整理。

2、加大晨护督查力度,重抓床头柜整理情况。

3、规范输液卡书写规范,要求正规填写执行时间及全名。

4、继续加强护理文书环节质控日查工作。

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