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河北省主治医师(公共卫生)中级（师）考试试题
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、出生后卵圆孔解剖上关闭的时间是 A．生后3～4个月 B．生后5～7个月 C．生后8～9个月 D．生后10～12个月 E．生后30个月
2、卫生行政执法程序的基本原则不包括 A．法定程序原则 B．相对人参与原则 C．程序公正原则 D．效率原则
E．公开、公平原则
3、下列何种激素与神经系统发育有关 A．生长激素 B．甲状腺素 C．肾上腺素 D．胰岛素 E．性激素
4、某男，35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染，生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是 A．复方新诺明 B．头孢氨苄 C．头孢三嗪 D．庆大霉素 E．丁胺卡那霉素
5、手术前数周必须首先注意以下哪项 A．探查创面，设计手术方案 B．定期清创引流
C．纠正病人的负氮平衡
D．选择血供充分的皮瓣，设计手术方案 E．以上都不正确
6、关于慢性支气管炎的临床表现，错误的是 A．疾病晚期可有肺实变体征 B．疾病早期可无明显异常体征 C．咳嗽、咳痰伴喘息
D．病程长或伴逐渐加重的咳嗽、咳痰、气短和喘息 E．肺部可出现干湿罗音
7、胃癌常见的病理类型是 A．鳞癌 B．印戒细胞癌 C．高分化癌 D．低分化癌 E．腺癌
8、女，33岁，高热伴咳嗽、咳痰3天。查体：右上肺语颤增强，闻及湿罗音和支气管呼吸音。血常规白细胞12.0×10 9/L中性0.80，最可能的诊断是 A．支原体肺炎 B．病毒性肺炎 C．肺结核
D．细菌性肺炎 E．急性支气管炎
9、患者男性，45岁，10年前患慢性丙型肝炎，近5年来出现乏力、腹胀，1个月前出现皮肤及巩膜黄染。无发热及皮肤瘙痒，无白便现象。查体：巩膜明显黄染，腹软，肝未触及，脾肋下2cm，质地韧无触痛，移动性浊音阳性。与该患者的黄疸不符的检查结果是
A．凝血酶原时间延长，维生素K能纠正 B．转氨酶升高 C．血清铁/铜＞1 D．LP-X阴性 E．尿胆红素阳性10、24岁，女性，心悸、怕热、多汗1年余，甲状腺Ⅲ°肿大，血管杂音明显，突眼明显，经2个月抗甲状腺治疗，疗效不明显，T3、T4仍高于正常，本例患者预后估计是
A．继续用抗甲状腺药治疗可痊愈 B．应加用β-受体阻滞剂可治愈 C．放射碘治疗可治愈
D．加用糖皮质激素可以治疗 E．药物治疗复发率高
11、关于筛检，正确的说法是 A．从有病的人群中确诊患者 B．是一种诊断方法
C．从无病的人群中找出患者
D．从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者 E．筛检阳性的人不需再确诊
12、患者既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180/110mmHg，一天前患者突感心前区压榨样疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是 A．血压升高 B．血压不变 C．血压降低
D．血压先升高后下降 E．血压先下降后升高
13、下面关于防火墙的说法，正确的是__(69)__。
A．防火墙一般由软件以及支持该软件运行的硬件系统构成 B．防火墙只能防止未经授权的信息发送到内网 C．防火墙能准确地检测出攻击来自哪一台计算机 D．防火墙的主要支撑技术是加密技术
14、COPD合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是 A．呼吸衰竭 B．消化道出血 C．心律失常 D．休克
E．电解质紊乱
15、呼吸暂停指数(AI)是
A．7h睡眠内的总呼吸暂停次数 B．每h呼吸暂停的平均次数 C．每次呼吸暂停时间除以10 D．总呼吸暂停次数除以30 E．呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数
16、男性，42岁，左下腹痛1个月，便血，里急后重，下列哪项检查：较简便，有诊断意义
A．便培养+药敏 B．血CEA C．直肠指诊 D．钡灌肠 E．腹部CT17、骨质疏松症诊断过程中应询问 A．营养状况、生活方式 B．家族史
C．骨科病史、妇科病史及其他相关病史 D．服药史 E．以上都是
18、联合免疫缺陷病不包括 A．X-连锁高IgM血症 B．腺苷脱氨酶缺乏
C．嘌岭核苷酸化酶磷酸缺乏 D．Jak-3缺陷
E．X-连锁无丙种球蛋白血症
19、女性，50岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到儿头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为 A．胰腺假性囊肿 B．胰腺囊腺瘤
C．胰腺寄生虫性囊肿 D．胰腺滞留性囊肿 E．肝包虫病
20、患者女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的 A．调整饮食结构 B．定期检查血糖 C．限制饮水
D．增加体育活动 E．定期检查眼底21、4：3：2混合液的组成A．4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1．4%碳酸氢钠 B．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠 C．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠
D．
4、份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份1．4%碳酸氢钠 E．4份5%碳酸氢钠，3份生理盐水，2份5%葡萄糖
22、一老年毒性弥漫性甲状腺肿并发甲亢性心脏病患者，白细胞记数正常，无突眼，治疗应首选
A．甲状腺次全切除术 B．131I C．普萘洛尔(心得安)D．抗甲状腺药物+甲状腺素制剂 E．复方碘溶液
23、管饲饮食，一般配方含有 A．牛奶 B．豆浆 C．鸡蛋 D．蔗糖 E．以上都有24、5岁女孩，门诊诊断为Down综合征(21三体综合征)，其核型分析为46，XX，t(14q21q)，最可能属于下列哪种染色体畸变所致 A．染色体重叠 B．染色体缺失 C．染色体倒位 D．染色体重复 E．染色体易位
25、上唇周围和鼻部疖的危险可引起 A．脓毒症 B．眼部感染 C．脑脓肿 D．脑膜炎
E．海绵状静脉窦炎
26、不明原因的哮喘发作，宜选择 A．速尿 B．肾上腺素 C．氨茶碱
D．异丙肾上腺素 E．阿司匹林
二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、低温对生理机能的影响，下列哪些正确 A．使血液黏滞度增加，血流缓慢 B．使氧离曲线右移
C．使药物代谢减慢，苏醒延迟 D．可引起心律失常
E．体温每下降10℃脑血流量降低6%～7%
2、关于外科感染的描述不正确的是
A．急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性感染 B．甲沟炎指甲沟及其周围组织化脓性感染 C．脓性指头炎是手指掌侧皮下化脓性感染 D．急性化脓性腱鞘指屈肌腱鞘的化脓性感染
E．大鱼际间隙感染表现为大鱼际隆起并有明显压痛，拇指不能对掌，被推向外侧
3、直接盖髓术的适应症如下，除外 A．可复性牙髓炎 B．龋去腐未净穿髓 C．新鲜的冠折露髓
D．年轻恒牙早期牙髓炎 E．意外穿髓孔直径≤0.5mm4、妇女妊娠3个月内患哪种病最容易影响胚胎的正常发育 A．风痧 B．丹痧 C．奶麻 D．麻疹 E．水痘
5、男性，30岁，因活动后心悸、心眺停搏感25天人院。查体：心率不规则，有间歇。心电图示：QBS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为 A．房性早搏 B．心房颤动 C．室性早搏
D．窦性心动过缓 E．阵发性室上速
6、小儿腹部肿瘤常见的有 A．嗜铬细胞瘤 B．神经母细胞瘤 C．肾母细胞瘤 D．畸胎瘤 E．以上都正确
7、最适宜的检查方法是 A．脑电图 B．脑脊液检查 C．脑MRI D．脑CT E．脑DSA8、以下哪一种疾病不适合使用生命质量评价
A．病毒性感冒
B．慢性支气管炎
C．高血压
D．糖尿病
E．乳腺癌
9、成人男性体液总量占体重的 A．30%±15% B．40%±15% C．50%±15% D．60%±15% E．70%±15%
10、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后 A．4～6天，4～6个月 B．4～6个月，4～6岁 C．4～6天，4～6岁 D．1周内，2～3个月 E．1岁，4岁
11、易发生结核菌、病毒素、沙门菌感染常见于 A．T淋巴细胞缺陷 B．B淋巴细胞缺陷 C．巨噬细胞缺陷
D．自然杀伤细胞(N缺陷 E．中性粒细胞缺陷
12、特发性肺含，铁血黄素沉着症胸部X线表现 A．肺门淋巴结肿大 B．叶间胸膜增厚
C．广泛肺间质纤维化 D．中等量胸腔积液 E．肺不张
13、应用CPAP时，下列项正确的是
A．CPAP可以增加吸气平台，有利于气体分布
B．CPAP即可以通过气管插管，也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接 C．CPAP可以增加二氧化碳的排出
D．应用CPAP时对流量的要求，流量应保证压力表指针固定不变 E．CPAP可以改善肺内分流。增高血氧
14、骨折急救中妥善固定的目的是 A．避免对周围重要组织损伤 B．止痛 C．防止感染
D．避免骨折端在搬动时移位 E．便于搬运15、50岁妇女，绝经后1年，接触性出血2个月，宫颈涂片Ⅳ级来诊，确诊首选辅助检查方法是 A．宫颈锥形切除 B．阴道镜检查 C．碘试验
D．宫腔细胞学检查
E．宫颈和颈管活组织检查
16、全科医生早期发现病人的有效方法是 A．普查
B．周期性健康检查 C．筛查
D．个案发现
E．健康危险因素评价
17、雄激素的适应证有__ A．治疗功血 B．治疗子宫肌瘤
C．治疗子宫内膜异位症 D．治疗更年期功血 E．先兆流产
18、疳肿胀的治法是 A．利水消肿 B．淡渗利湿 C．温阳利水 D．健脾化湿 E．疏风利水
19、有关蛋白质方面，以下哪些是正确的 A．蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分 B．人乳喂养者每日需蛋白质2克/kg C．每克蛋白质应生能量37.7kJ(9kcal)D．动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多 E．蛋白质提供能量的10%～15% 20、有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确 A．IgG可以通过胎盘
B．母体IgM可进入胎儿血液中 C．IgE与变态反应有关
D．新生儿脐血中IgD含量极微
E．SIgA是粘膜局部抗感染的重要因子
21、高血压伴有心动过速、汗出首先应考虑 A．皮质醇增多症 B．库欣征
C．原发性醛固酮增多症 D．肾动脉狭窄 E．嗜铬细胞瘤
22、Beck三联征的内容为以下哪些 A．静脉压升高 B．心音遥远、微弱 C．动脉压降低 D．静脉压降低 E．动脉压升高
23、钙离子通道阻滞剂对缺血性急性肾衰有防治作用，应用于缺血性急性肾衰的早期，其作用是
A．可减少钙离子细胞外流，还能扩张肾血管，增加肾血流 B．可减少钙离子细胞内流，还能扩张肾血管，增加肾血流 C．可完全阻断钙离子细胞内流 D．降低血压
E．可减少钙离子细胞内流，还能收缩肾血管，增加肾内压力
24、有关妇女保健的法规包括： A．《女职工劳动保护规定》 B．《中华人民共和**婴保健法》 C．《女职工生育待遇若干问题的通知》 D．《婚姻法》 E．《女职工保健工作暂时规定》
25、感染性休克时呼吸的改变可有哪些情况 A．早期可以无明显呼吸改变 B．早期可出现呼吸节律不整 C．可出现哮喘样呼吸
D．早期亦可出现深而长呼吸
E．合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸
26、不明原因的哮喘发作，宜选择 A．速尿 B．肾上腺素 C．氨茶碱
D．异丙肾上腺素 E．阿司匹林
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