【题库】临床执业医师泌尿系统：肾小球疾病(二)由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“泌尿系统疾病题库”。
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：肾小球疾病
（二）2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！
41、男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190/110mmHg，Hb60g/L，尿蛋白(+)，RBC0～1个/HP，WBC0～1个/HP，颗粒管型1～2个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、隐匿性肾炎
D、慢性肾炎
E、高血压病肾动脉硬化
42、男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为(+)～(++)，每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至(+++)，2天前感冒。尿红细胞5～10个/HP，其诊断最可能为
A、急性肾炎
B、隐匿性肾炎
C、慢性肾炎
D、慢性肾盂肾炎
E、肾病综合征43、25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0～1/HP，血浆蛋白降低。白蛋白>30g/L。胆固醇正常，血肌酐162μmol/L，应诊断为
A、慢性肾炎
B、肾病综合征
C、急性肾炎
D、隐匿性肾炎
E、以上都不是
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
44、慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，浮肿较前加重，并有轻度贫血。血压160/100mmHg，在下列检查中应首选哪一项
A、尿浓缩试验
B、PSP排泄试验
C、肌酐清除率
D、血尿氮浓度
E、血肌酐浓度
45、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么
A、肾脏功能检查
B、肾脏B型超声检查
C、血肌酐清除率检查
D、肾脏静脉造影
E、肾活检病理检查
46、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是
A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
B、肾小球滤过膜电荷屏障受损
C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大
D、肾血流量增加
E、肾静脉同流障碍
47、肾病综合征低蛋白血症的主要原因是
A、肾小管重吸收蛋白不足
B、肝脏合成白蛋白不足
C、血浆蛋白分解代谢增强
D、肾小球毛细血管壁通透性增强大，量的清蛋白(白蛋白)从尿中丢失
E、蛋白质摄入不足
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
48、肾病综合征最重要的诊断依据是
A、24小时尿蛋白>3.5g，血浆清蛋白
B、血浆白蛋白
C、24小时尿蛋白>3.5g，双下肢凹陷性水肿
D、24小时尿蛋白>3.5g，血胆固醇及甘油三酯升高
E、血胆固醇及甘油二三酯升高，双下肢凹陷性水肿
49、微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是
A、肾小球滤过孔增大
B、肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失
C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大
D、肾血流量增加
E、肾静脉叫流障碍
50、能引起肾病综合征的疾病是
A、隐匿性肾炎
B、间质性肾炎
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾盂肾炎
E、狼疮性肾炎
51、老年人继发性肾病综合征常见的疾病是
A、乙肝病毒相关性肾炎
B、狼疮性紫癜肾炎
C、过敏性紫癜肾炎
D、轻链沉积病
E、糖尿病肾病
52、慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
A、高血压程度
B、血尿程度
C、肾功能程度
D、水肿程度
E、既往过敏性紫癜史
53、男性，18岁，诊断肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过
A、4～6g
B、6～8g
C、8～12g
D、12～14g
E、16g54、微小病变型肾病综合征最主要的治疗是
A、正常量优质蛋白低盐饮食
B、卧床休息
C、糖皮质激素
D、利尿剂
E、非激素类免疫抑制剂
55、对激素治疗最为敏感的是
A、微小病变型
B、膜性肾病
C、局灶性、节段性肾小球硬化
D、系膜增生性肾炎
E、系膜毛细血管性肾炎
56、肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
A、阿司匹林
B、双嘧达莫
C、低分子肝素
D、低分子右旋糖酐
E、氯吡格雷
57、哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素
A、慢性肾炎
B、急性肾炎
C、肾盂肾炎
D、肾静脉血栓形成E、肾病综合征
58、某肾病综合征病人应用强地松1mg/(kg·d)治疗1周，临床医生判断，此病人对激素治疗有效，主要根据是
A、病人尿量明显增多，浮肿消退
B、病人食欲增加
C、病人尿中红细胞减少
D、血常规红细胞增加
E、血钾降低
59、关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的A、只要血肌酐不升高，应给予正常量优质蛋白饮食
B、限制食盐和水的摄入
C、免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用
D、可应用抑制血小板凝集药物
E、因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂
60、IgA肾病的主要诊断依据是
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
A、无症状的血尿蛋白尿
B、高血压同时伴血尿改变
C、多次查出IgA升高
D、起病前有感染及上呼吸道感染
E、肾活检免疫病理学检查
61、某病人，周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白>3.5g，合并高脂血症。诊断为肾病综合征其主要依据是
A、高度水肿伴腹腔积液
B、尿蛋白(+++)
C、高脂血症
D、24小时尿蛋白>3.5g
E、血浆清蛋白
62、不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是
A、微小病变病
B、系膜增生性肾炎
C、毛细血管内增生性肾炎
D、膜性肾病
E、局灶性节段性肾小球硬化
63、男，20岁，发现血尿、蛋白尿3周，既往经常咽炎发作。查体：150/85mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐90μmol/L，尿蛋白定量1.25g/d，RBC5—10/高倍视野。患者诊断为
A、IgA肾病
B、膜性肾病
C、新月体肾炎
D、微小病变
E、膜增生性肾炎
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
64、下列关于IgA肾病错误的说法是
A、多见于青少年
B、男性多见
C、起病前多有感染
D、主要病理类型为系膜增生性肾小球肾炎
E、预后良好
二、A21、男性患者，起病一周前曾患上呼吸道感染，随后出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160/100mmHg，尿蛋白(+ +)，尿沉渣：红细胞(++)，Scr 130 μmol/L。2周后少尿，BUN 28 mmol/L，Scr 620μmol/L，最可能的诊断是
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、高血压肾病
D、肾病综合征
E、慢性肾炎
2、中年患者，男性，起病一周前曾患“感冒”，遂后出现水肿、尿少等症入院。化验：Hb 90g/L，尿蛋白(+++)，尿RBC 10-15/HP，血肌酐500 μmol/L，血尿素氮23 mmol/L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是
A、肾病综合征
B、慢性肾小球肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、急进性肾小球肾炎
3、男性，15岁，少尿浮肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天。BP170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个/HP，血补体C3降低，诊断为
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
A、急性肾炎并左心功能不全
B、慢性肾炎急性发作
C、高血压病并左心功能不全
D、急进性肾炎并左心功能不全
E、肾病综合征并左心功能不全
4、男性，20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规，尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为
A、流行性出血热
B、急性肾炎
C、慢性肾炎急性发作
D、过敏性紫癜肾炎
E、急进型肾炎5、25岁，女性突起浮肿，尿少，血尿即住院治疗，3周后进入昏迷，尿蛋白(+++)，RBC10～15个/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型1～3个/HP，BUN25mmol/L，肾活检大量新月体形成，诊断为
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎急性发作
D、肾病综合征
E、急性肾盂肾炎
6、患者，年轻女性，头痛、恶心、呕吐伴水肿3天入院，患者2周前曾发热、咽痛。查体：P 110次/分，BP 200/130 mmHg，视乳头水肿，双肺无异常。Hb 110 g/L。尿常规：蛋白(++)，RBC 30～50/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4 mmol/L，最可能的诊断是
A、急性肾小球肾炎并严重循环充血
B、急进性肾小球肾炎
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
C、急性肾小球肾炎并高血压脑病
D、急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
E、急性肾小球肾炎
7、男性，30岁，颜面浮肿3天，无力，尿400ml/24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白(+++)，红细胞20～40个/HP，颗粒管型0～2个/HP，可能性最大的诊断是
A、隐匿性肾炎
B、急进性肾炎
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、肾盂肾炎
8、男性，18岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿尿少，尿蛋白(++)，尿红细胞10～20/HP，红细胞管型0～1/HP，颗粒管型0～1个/HP，诊断
A、急性肾盂肾炎
B、慢性肾炎急性发作
C、急性肾炎
D、隐匿性肾炎
E、急性前列腺炎
9、男性，15岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。BP170/100mmHg，尿常规蛋白(++)，可见红细胞管型，最可能的诊断是
A、高血压合并高血压脑病
B、慢性肾炎
C、颅内占位性病变
D、高血压病
E、急性肾炎并发高血压脑病
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
10、患者，女性，37岁，近3年来反复出现无痛性肉眼血尿，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC 3～5个/HP，无水肿及高血压，无肾脏病家族史。该患者血尿最可能的原因是
A、肾小球肾炎
B、尿路感染
C、泌尿系结核
D、前列腺炎
E、尿路结石
11、女性，42岁，肉眼血尿伴水肿一周，起病前曾有上呼吸道感染病史。BP 155/95 mmHg，尿红细胞满视野，尿蛋白4.3/d，血Cr 128 μmol/L，Alb 28g/L，补体C3下降，尿量1000ml/d。最佳的处理措施是
A、足量激素治疗
B、休息及对症处理
C、青霉素治疗
D、激素联合细胞毒药物治疗
E、尽早肾活检明确病理类型
12、年轻女性患者，反复腰酸伴间歇血尿半年。查体：BP 114/72 mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC 20～40/HP，WBC 0～2/HP，尿蛋白(-)，应考虑的诊断是
A、慢性肾盂肾炎急性发作
B、慢性肾盂肾炎
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾炎
E、隐匿性肾炎
13、女，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫(潘生丁)及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力。首先考虑的是
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
A、肾功能严重减退
B、低钾血症
C、高血压
D、酸中毒
E、药物中毒
14、肾病综合征患者高度浮肿，尿量400～500ml/d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是
A、速尿
B、消炎药
C、输血浆或清蛋白
D、肾上腺皮质激素
E、血液透析
15、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白(+++)，应首选应用
A、强地松1mg/kg
B、甲基强地松龙，冲击治疗
C、环磷酰胺
D、消炎痛治疗
E、雷公藤治疗
16、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为(+)，此时应采取的措施是
A、将泼尼松加量到80 mg/d
B、改为地塞米松
C、改用环磷酰胺
D、用原量继续观察
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
E、减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂17、15岁，男性，全身高度浮肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用强地松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施
A、停用强地松
B、使用地塞米松
C、继续用强地松原剂量
D、加用ACTH
E、加用环磷酰胺
18、肾病综合征患者，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少。低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。最可能的原因是
A、伴发肾石症
B、泌尿系结核病
C、伴发泌尿系肿瘤
D、肾静脉血栓形成E、原有膜性肾病加重
19、男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛这时要考虑
A、全身感染
B、下肢静脉血栓形成C、淋巴管炎
D、股骨头坏死
E、下肢静脉栓塞
20、男性，35岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L。肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
A、感染
B、肾静脉血栓形成C、急性肾衰竭
D、脑卒中
E、蛋白营养不良
21、男性，18岁，浮肿，尿蛋白(+++)，应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能的原因是
A、右下肢静脉炎
B、右下肢血栓形成C、肾性骨病
D、动脉栓塞
E、高尿酸血症-痛风
22、患者，女性，38岁，因肾病综合征入院治疗，肾穿活检病理为：微小病变型。即予泼尼松60 mg/日口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。首先应考虑可能出现了下列哪种并发症
A、感染
B、糖皮质激素冲击
C、加用细胞毒药物
D、肾静脉血栓形成E、急性肾衰竭
23、某肾综患者，近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。试验室检查：RBC 20-40/HP，WBC 0-2/HP，低蛋白血症，B超：双肾、输尿管未见异常。首先考虑的合并症是
A、急性肾盂肾炎
B、肾肿瘤
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
C、肾结核
D、肾静脉血栓形成E、隐匿性肾炎
24、肾病综合征最常见的并发症是
A、循环衰竭
B、肾功能不全
C、感染
D、静脉血栓形成E、蛋白及脂肪代谢紊乱
25、肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于
A、肾静脉
B、冠状血管
C、下肢静脉
D、肺静脉
E、下腔静脉
26、患者，男，34岁，患肾病综合征，入院治疗期间突感右下肢疼痛、发凉，查体示：右足背动脉搏动触不清，足趾皮肤发绀，首先考虑出现了下列哪种并发症
A、下尿路感染
B、急性肾衰
C、心源性休克
D、右下肢静脉血栓
E、右下肢动脉栓塞27、15岁，男性，高度浮肿，尿蛋白(+++)，管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用强地松治疗4周，尿量增加，水肿消退.尿蛋白(++)，此时应用哪项措施
A、强地松原剂量继续治疗
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
B、强地松开始减量
C、加用清蛋白、强地松减量
D、加用ACTH、强地松减量
E、加用消炎痛、强地松减量
28、女性，20岁，浮肿少尿半年。化验检查：尿蛋白(+++)，红细胞2～3个/HP，白细胞1～2个/HP，血肌酐正常.肾活检病理为微小病变。最主要的治疗是
A、正常蛋白的低盐饮食
B、卧床休息
C、糖皮质激素
D、利尿剂
E、其他免疫抑制剂
29、男性，20岁，浮肿已1年，血压正常，尿蛋白(+++)，尿红细胞1～3个/HP，尿白细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要的选用
A、消炎药
B、肾上腺皮质激素
C、静点清蛋白
D、静点必需氨基酸
E、高蛋白饮食
30、男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛。无高血压及肾功能减退，可考虑诊断
A、急性肾小球肾炎
B、隐匿性肾炎
C、IgA肾病
D、慢性肾炎
E、泌尿系感染
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
31、男性16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白(+++)，透明管型2～3/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白>3.5g，最可能诊断是
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、肾孟肾炎
32、女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢浮肿，查BP100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白(+++)，红细胞0～1个/HP，血浆白蛋白30g/L，最可能的诊断为
A、急性肾炎
B、肾病综合征
C、慢性肾炎
D、肾淀粉样变
E、泌尿系感染
33、女性，18岁，浮肿少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10～15个/HP，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP，最可能的诊断
A、肾病综合征合并上呼吸道感染
B、肾病综合征合并泌尿系统感染
C、感染所致尿改变
D、急性肾盂肾炎
E、急性肾炎合并泌尿系统感染
34、血中补体水平下降一般不见于
A、急进性肾小球肾炎
B、膜性肾病
C、系膜增生性肾小球肾炎
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）
D、狼疮肾炎
E、急性肾小球肾炎35、18岁，以呼吸道感染2天后出现血尿。同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是
A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B、肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积
C、临床上以低热为主
D、临床上无诱因的突发血尿
E、肾小球系膜区有系膜细胞浸润
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：肾小球疾病（一）2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医......
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：泌尿系统损伤2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医......
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：泌尿系统梗阻2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医......
医学考试之家论坛（www.daodoc.com）【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题：运动系统慢性疾病2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理......
2014临床执业医师资格考试试题及答案《泌尿系统》【68】第1题： 肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是 【我要测试】 A: 高血压 B: 糖尿病 C: 前列腺增生 D: 结石急性发作 E: 输......
