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浅谈企业员工的健康管理
张 琪
【摘 要】企业员工的高效率和巨大的工作热情给企业带来的价值是远远高于有形资产的。然而创造这些无形资产的员工们其健康状况却不容乐观，在我国这种情况越来越变得十分严峻。因此，搞好企业员工的健康管理就显得尤为重要，这就要求我们的企业应转变思想观念；树立健康管理是一种投资的理念；确定合理的员工健康管理模式；制定有效的健康管理计划。
Abstracts：Employees of the high efficiency and great enthusiasm for work for companies to bring value are much higher than tangible aets.However, create the intangible aets of the staff of his health is not optimistic, in this situation is very severe.Therefore, our employees to the health of the management are particularly important.this requires that enterprises should change our concepts ； set up health
administration is an investment of the staff reasonable ； determine health management pattern formulated ； effective health management plans.【关键词】 企业;员工;健康管理
Key words :Employees;health;administration
随着时代的发展，衡量一个企业价值与实力的因素已经发生了巨大的变化。美国纽约大学权威教授对标准普尔500强企业的研究表明，企业的“有形资产”已从70%降到了15%，取而代之的是无形资产，而无形资产的核心就是人，是企业员工。企业员工的高效率和巨大的工作热情给企业带来的价值是远远高于有形资产的。然而创造这些无形资产的员工们其健康状况却不容乐观，在我国这种情况越来越变得十分严峻。据调查结果显示：中国企业48%的员工处于“亚健康状态”。亚健康已经不是一个新鲜的词汇。卫生部对10个城市的上班族进行调查，亚健康状态的员工已达60%，尤以经济发达地区为甚，其中北京员工高达75.3%，上海是73.49%，广东是73.41%。而亚健康带来的直接后果就是工作效率低下、创造劳动价值减少。这不仅仅是企业的损失，更是社会的损失。因此，如何搞好企业员工的健康管理就显得尤为重要。
1.我国企业员工健康管理现状
1.1关于健康管理
所谓健康管理，严格定义上说，即对个人或人群的健康危险因素进行全面检测、分析、评估以及预测和预防的全过程。目的是：改善健康状况、防止慢性疾病的发生和发展、提高生存质量、降低医
疗费用等。它包括：收集与个体健康状况相关的信息，为健康管理对象提供专家会诊服务，个性化的慢性病辅助治疗服务，定时提醒被管理者进行疾病复查等健康跟踪服务，对个体健康状况及发展趋势做出预测，提出个体健康改善计划和实施个性化健康指导。在美国，中等规模以上的企业，普遍接受了健康管理公司提供的专业化服务。通过健康管理计划，美国在1978-1983年，胆固醇水平下降了2%；高血压水平下降了4%；冠心病发病率下降了16%。数据证实，在健康管理方面投入1元钱，相当于减少3-6元医疗费用的开销。如果加上由此产生的劳动生产率提高的回报，实际效益达到投入的8倍。我国企业也需要健康管理。对企业管理者、公司员工，任何人，健康都是创造财富的源泉。
1.2我国企业员工健康管理的现状
目前，我国企业员工的健康管理主要表现为以下几个方面：首先，虽然国家已经实施社保，并提供医疗保障。但是，我国目前的医疗保障体制，是要求所有的公司都要给员工购买社保，购买社保后原则上公司就没有任何义务要为员工购买其他补充的健康保险了。而且，现有医疗保障只能满足员工最基本的医疗需求，并不能满足收益比较好的企业员工和中产家庭。他们需要更好的医疗保障，现阶段中国还没有一个能满足这个阶层的保障体制。同时，社保只有当员工生病之后才能使用，当员工处于“亚健康”状态以及“高危”状况下，该社保不能提供任何解决方案。因此，社保的费用根本涉及不到健康预防管理。其次，在企业对健康管理仍有一定的误解。据统计，有90%的企业认为员工的健康管理等同于为员工提供体检，然而在体检过程中企业还是往往把支出多少放在了首位，至于体检效果如何，企业通常忽略不计。以至于体检成了一种简单的员工福利，甚至是用来衡量一个企业正规与否的尺度。而低价的员工体检在大部分情况下多流于形式，根本未起到健康数据采集的作用。体检报告也被参加体检的大部分人扔在一旁，无人问津。导致企业既要承担体检的费用，又要继续承担员工亚健康带来的损失。所以健康管理的真正效果并未达到。同时，企业职业卫生状况也不容乐观，员工对职业卫生知识总的知晓率较低；职业健康促进缺少完善的统一管理、统一规划；员工的文化水平及总体健康状况偏低, 健康观念不强，自我保护意识淡薄；企业员工健康教育和健康促进工作开展不平衡，健康教育和健康促进方式滞后。目前我国企业员工平均还比较年轻，随着员工队伍的逐渐老龄化，几乎每个参与市场竞争的个体都或多或少患有慢性病和心理疾患，再加上医疗服务价格的不断上涨。企业在不远的将来一定会面临如何应对医疗成本上升、减少员工缺勤率、提高员工生产力的挑战。如果在此时，由于员工的低效工作而导致了公司的损失，其后果是很严重的。
二、我国企业员工健康管理的必要性
（一）搞好企业员工的健康管理，可以降低直接医疗费用
中医有一个非常重要的理论叫“不治已病治未病”，众所周知，著名的名医扁鹊在为蔡桓公看病时谈到，病在腠理易治，而病入骨髓已无治疗之法。从医学的角度讲，有很多疾病都可以在无症状的时期通过干预手段达到预防的目的，往往简单的健康管理措施就可以有效的预防一些致命疾病，美国的企业健康管理经验表明，健康管理对于任何企业及个人存在一个“90/10”定律。具体地说就是90％的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10％；而10％的个人和企业未做健康管理，医疗费用比原来上升90％。原因很简单，实施了健康管理的企业，其员工的患病率、住院率明显降低，绝大部分的疾病风险都以各种方式被消灭在萌芽状态；即使万一患病，也会因为早检查、早诊断、早治疗而很快得到痊愈。因此，企业在员工医疗保健方面的支出总额明显下降。
（二）搞好企业员工的健康管理，可以提高企业的生产力
通过健康管理的实施，提高企业员工的身心健康，精力更充沛，而这能直接提高企业的劳动生产率。美国健康管理与生产力研究院(IHPM)院长及首席执行官肖恩風利文博士表示：让员工处于最佳健康状态，能够减少企业因为生产力降低而产生的巨大损失，这一损失通常比传统医疗费用高2~3倍。“员工健康是企业资产，不是经营成本。”肖恩・苏利文说，企业花在员工健康上的投资与花在教育与培训上的投资应该是一样的，这种投资不只是针对生病员工，而是指保持员工健康要花多少钱。按照企业现有的思维，为了获得最大的利润，必须降低运行成本，所以企业不会考虑增加额外直接投入，为员工提供健康危机管理计划来减少“亚健康”以及“高危”人群的比例。但是，确在此时，由于员工的低效工作导致公司的损失是最大的，最终受损失的还是企业。世界卫生组织研究发现，欧盟国家员工缺席请假的原因，有50%~60%归咎于员工的健康问题。无独有偶，美国调查数据显示，仅“出勤低效”就给美国企业每年带来2000亿美元的生产力损失。宝洁公司大中华日韩职业健康副总监李志山医生说，企业为员工提供完善的健康管理计划，不但可减少短期病假6-32%，高生产力2-52%。员工不健康或亚健康将为企业带来的损失有两种：一种是直接的，指企业为员工提供的医疗保险费用；另一部分则是间接的，那就是员工请病假或“出工不出力”等带来的效率低下和劳动时间的浪费。
（三）搞好企业员工的健康管理，可以增加企业的凝聚力
有凝聚力的企业才有竞争力和执行力。这种力量使组织成员心甘情愿留在组织中，为组织贡献自己的聪明才智和毕生精力，且无怨无悔。更重要的是，还会吸引新鲜的血液源源不断补充到组织中。在健康日益成为人们追求的重要目标之一的时代，员工健康管理方案的实施可以很好体现企业以人为本的管理理念，增加员工组织认同感和归属感，提高企业的凝聚力。实践证明，健康管理做得好的企业，能有效保护特殊人才的身体健康，降低精英人才损失风险。降低企业员工亚健康状况及企业内部传染病的发生率，预防企业员工慢性病的发生。由于员工健康得以保障，员工离职率普遍较低。
三、如何搞好企业员工健康管理
（一）转变观念，强化意识
要树立健康管理是一种投资的理念。一直以来，人们普遍认为健康管理是一种消费支出，事实上这样的观点是错误的。理论上来讲，只有在疾病产生后，为恢复健康而产生的费用才算做支出。企业管理者必须转变思想观念，清醒地认识到这一点。员工的健康是企业的财富，在疾病发生之前，加强健康管理，维护健康，在亚健康状态下采取食疗、改变行为方式，预防重大疾病的产生不是一种支出，而是一种投资，而且是最重要的人力资本投资。企业通过对员工进行健康管理，降低了医疗费用、提高了员工工作效率、改善了企业形象，从而实现了对企业的巨大回报，达到获得最大利润的目的。可以说是对企业百利而无害的双赢之举。
（二）确定合理的员工健康管理模式
对于中小企业来讲，自己成立专门部门、聘用专职健康管理人员显然是不划算的，最好的选择是把健康管理业务外包给社会上专业的健康管理组织。我国健康产业发展非常迅速，2000年之后，我国健康管理服务机构数量以每年超过20倍的速度增长，2008年上半年，我国专业健康管理公司数量已达到5000多家，其中三九数字健康、爱康、国康在行业均有较高知名度。
对于员工数量多的大型企业而言，自己成立健康管理部门（如设立医务室、内部院）、独立设立管理人员（健康管理负责人、医生、心理咨询师）不但必要，而且经济上可行。据报道，2005年国内知名的搜索引擎企业風風百度公司就以“十万年薪+期权”的优厚条件为员工招聘健康辅导师，为员工诊断常见病和处理应急事件，并对面临巨大心理压力甚至患有“硅谷综合症”的员工进行预防和治疗。国内著名企业华为在《2008华为社会责任报告》中指出，为进一步完善员工保障与职业健康计划，华为2008年首次设立首席员工健康与安全官。华为此举开创了国内大型企业员工健康管理的先河。除了上述两种模式，对于一些小企业，还可以通过聘请兼职人员或选择有专业特长的员工兼职等方式实现。
（三）制定有效的健康管理计划
1．员工健康计划：经过多个国家的证实，健康管理在预防疾病发生的过程中起到决定性的作用。绝大部分的常见疾病通过对客户的健康干预能起到康复、缓解症状或降低发生率的效果。员工健康计划是企业通过专门的部门建立员工健康档案，并对每位员工的健康问题进行指导、跟踪、同时在企业内部改进工作流程、环境等，及时预防、解决员工的健康问题。根据健康档案对员工进行个别的饮食、生活习惯指导，并提供相应的医疗、咨询等，帮助员工解决健康方面的问题。同时根据企业中存在的健康问题，对企业的工作环境、饮食等进行改进，以改善员工的健康状况。
2．心理健康计划：员工长期处在“高压”之下，对员工自身和企业都产生了负面影响。但目前许多企业还没有意识到这个问题，也有一部分企业虽然已经意识到，但却未能找到行之有效的解决方案。员工个人面对工作压力时，常常束手无策，甚至采取一些消极的缓解压力的方法，最终的结果便是形成恶性循环，严重损害身心健康。企业应采取建立心理支持系统、开展有针对性的心理培训、实施员工帮助计划（EAP）等多种方法来实施员工心理健康计划。
3．职业安全健康计划：推行职业安全健康计划可以很好地预防各类职业病。ISO9000、SA8000 等体系中均要求企业行为公民化、道德化，其中重要内容就是要求企业关爱员工、善待员工。企业重视员工的职业安全健康可以给予员工一定的健康保障。
（四）建立企业员工健康管理档案
依托健康体检建立企业员工个人健康档案。各种疾病的发生都是有一定原因与规律的,其中有先天的遗传因素决定,也有后天的行为和生活方式影响。健康管理服务可以软件的形式收集和管理企业员工个人健康档案，用于健康及疾病危险性评价、跟踪和健康行为指导的个人健康信息,并提供安全的网络化信息管理,包括标准的信息管理格式、友好互动的客户端管理界面、永久的个人电子病历及健康管理账户。对连续三年以上体检的员工，建立诸如“血压、体重、血脂、血糖、骨密度、三围”等的动态“健康曲线”，进行宏观和群体性的心理健康辅导。为员工提供就诊及住院安排绿色通道服务。这样做有很多好处。首先，避免了很多由于信息不对称所导致部分医生的大处方、重复检查、不必要的检查，进行有针对性治疗，提高诊断率，降低医疗风险，减少医疗事故。且患者对自己病情了解之后，参与到医疗活动中，不仅可以减少医疗费用，也能缓解医患关系中的经济问题。其次，有了健康管理档案就能够实现诊疗的连续性。患者在健康维护过程中，有效的健康管理可以将患者的健康
进行一个动态维护，针对患者的情况制定个性化的护理方案，指导临床的护理，提高护理效果及患者的满意度。再次，有利于遗传性疾病的防治。健康管理是一个全面的管理过程。现代医学已经证明很多疾病是具有遗传性的，如高血压就属于多基因遗传性疾病。通过高血压患者家系调查发现，父母均患有高血压者，其子女今后患高血压概率高达45％；父母一方患高压病者，子女患高血压的几率是28％；而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3％。而如果经过健康分析获知此人具有高血压的家族史，通过坚持监测血压，限盐补钾（逐步把每日摄入食盐的量控制到5克，同时多吃富含钾的水果、蔬菜），防止超重和肥胖，戒烟限酒是可以达到控制高血压发病率的。因此，通过建立健康管理档案，对家族史的调查是非常有利的。
综上所述，企业健康管理可以提高企业的核心竞争力。企业从多角度的关心员工健康，进行健康教育，倡导健康的生活理念，改善员工的职业健康环境，从而及早发现隐患，不仅能降低企业医疗支出，节约成本，而且还能提高员工的企业归属感和工作热情，提高工作效率。员工健康管理是一个系统工程，涉及企业的方方面面，因此企业在推行健康管理时必须有高层的支持，并设有专门的执行机构，配备相关的专业人员，以保证员工健康管理体系的建立和有序运行。员工的健康不可能通过一两项活动或短时间的促进就能取得立竿见影的效果，需要企业持之以恒，坚持不懈的努力。
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