2vitD和生殖健康由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“生殖健康和优生优育”。
维生素D对妇女生殖健康的影响
流行病学研究已经观察到维生素D水平和多种疾病之间的关系。这篇系统综述就是对所有关于vitD状态影响女性生殖和怀孕结局的研究进行综合。人类和动物实验都证明了不良vitD状态与生育障碍、子宫内膜异位、多囊卵巢综合症有关。观察性研究也证明不良vitD状态的妇女子痫前期（妊娠高血压）、早产、BV和妊娠糖尿病的发病率更高。但是目前还缺乏随机对照试验对此进行验证。
北美、西欧的人只通过饮食获得少量的vitD。皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线-B照射下生成vit-D3，进入血液后与血清DBP结合，然后依次进入肝脏和肾脏，分别在这2种器官中相关的酶作用下最终生成生物活性物质：1,25-（OH）2-D3.但是评价vitD状态时根据的确实血清25（OH）D3的浓度。vitD缺乏时，甲状旁腺会增加PTH的分泌，从而使肾脏钙的重吸收加快，并且骨释放钙也加快。PTH还有个作用就是刺激肾脏1,25（OH）2D3的生成。有调查者认为，血清25（OH）浓度大于75 nmol/l可认为充足。不过目前对此没有一致性的结论，大多数专家把25作为充足的最低界限。
vitD对骨代谢和矿物质的内稳态有关键的作用。1,25（OH）2D3对其他生物过程的关键作用进来也被证实，包括调节细胞生长和分化，以及代谢调节。但是却缺乏其对关于人类生殖健康影响的数据。
这篇综述就是去对近几年关于vitD缺乏与女性生殖结局关系的数据进行概括。
VitD和生育
怀孕有季节分布，北方因为阳光的巨大季节差距而怀孕都集中在夏季。研究表明卵巢是1,25（OH）2D3的靶器官，所以1,25（OH）2D3可能对卵巢活性有调节作用。动物实验表明缺乏25（OH）D3的雌鼠生育率降低、出生的小鼠体型变小、交配兴趣也降低。一些动物实验研究推断缺乏1,25-（OH）2-D3雌鼠的不育症是细胞外钙磷的间接效应，而不是vitD缺乏的直接效应。但缺乏人类相关的数据。第一个研究发现血清1,25（OH）2D3的显著提高与雌甾二醇（一种雌激素）水平的提高之间有联系。然而2个前瞻性研究得出：不同25（OH）D3浓度滤泡液的妇女中并没有发现存在怀孕率和胚胎质量上的显著性差异，甚至看到了一些相反的结果。同时也发现滤泡液25（OH）D3水平的提高与滤泡液葡萄糖水平提高一起对胚胎质量以及试管受精结局有负面影响。
VitD和胎儿程序
VitD诱导3000多基因，大多数对胎儿发育都有很重要的作用。VitD可能和发育起源以及胎儿编程假说有特定的关系。母亲怀孕时vitD水平低的儿童，在晚年会更经常更多的患慢性病。这说明宫内编程可能是一种机制。宫内环境的长期性影响的机制还不清楚，但是对内分泌结构和功能的长期改变的表观遗传机制被当做假设提出来了。
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