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陕西神佳米高速公路工程
车辆伤害事故应急救援预案
中国中铁二局陕西神佳米高速公路工程指挥部
第四项目经理部 二○一三年
车辆伤害事故应急救援预案
一、编制目的为了保证中国中铁二局陕西神佳米高速公路工程第四项目部工程施工安全可靠进行，预防施工期间发生车辆伤人和紧急情况，我项目部对其作出应急响应，并实施有效应急控制，以预防和减少人身伤害，特制定本应急措施。
二、组织机构及职责
根据现场实际情况，成立中国中铁二局陕西神佳米高速公路工程第四项目部车辆伤害事故应急救援领导小组：
总指挥： 罗文涛 项目经理 *** 指挥： 张增龙 项目副经理 *** 组长：蒋华斌 冯卫星
组员：安全、协调部全体成员，工程科、现场管理人员 通讯联络组：何科（调度）
中国中铁二局陕西神佳米高速公路工程第四项目部施工现场及办公区域应急救援领导小组办公室设在项目部办公室。
第三方救援电话：120：
应急领导小组负责应急与响应的组织领导工作，并提供应急工作所急需的资源，全力妥善组织救护工作，尽可能把事故造成的伤害减少到最低限度。负责做好事故的调查和上报工作。
组长职责：负责在发生紧急情况时，整个现场的指挥、信息的提
供、内外部的交流与协作、救援人员的调度与安排及其它人员的疏散工作。同时，定期组织有关对该方案的评价与修订。
副组长职责：负责协助组长的工作，做好与事故救援部门，医疗急救部门的联络和联系，并安排事故救援所需的车辆，组织应急成员积极进行救援活动。在组长不在时，代替其工作。负责组织有关人员的培训和对该方案的评价、修订。
成员职责：在接到紧急救援的命令后，积极开展救援活动，同时及时将现场的信息反馈到应急预案组织组长，做好救援现场的重要设备、伤员的临时抢救与保护、保护好事故现场以及其它人员的疏散和救援工作，并协助专业救援人员开展工作。有参与培训和评价、修订该方案的义务。
项目部其它人员在接到命令后，有积极参与救援的义务。同时，有参与培训、对方案的修订、评价等建议权。
公司质安部有协助向保险公司报警的义务。
三、预防与预警
1、危险点监控：
（1）、制定并落实项目部《车辆安全管理制度》以及公司有关规定。
（2）、定期组织驾驶员学习安全法规，严格遵守《道路运输管理条例》。
（3）、定期进行车辆维护、保养，出车前对车况进行检查，保持车况良好，做到病车不出场。
（4）、如出车途中发生险情，不能冒险行车，遵守当地交管部门和人员的指挥。并及时向救援组报告情况。
（5）、驾驶员要加强沟通与联系，互相通告路况或遇见的险情。
（6）、综合办根据具体情况派车，尽量不派、少派，不得派对路况不熟的驾驶员或其它人员出车。
（7）、综合办负责对车辆各配备一个有效的消防器具。
（8）、综合办负责对驾驶员进行专业考试，并定期对车况进行检查。
（9）、救援组人员必须保持通信24小时畅通。
2、预警行动
一旦车辆伤害事故发生后，按下列措施进行：
（1）、事故车辆必须立即停车，驾驶员或事故现场人员必须保护好事故现场，交管人员未到场前和未得到其允许前不得挪动车辆。必须移动时，应当标明其所在位置，必要时应有旁证人。同时向项目部救援组报告。报告程序：首先报告副组长，如副组长不在或联系不上，报告组长，如此类推。报告内容：事故具体部位、车辆牌号、伤员姓名及伤情、车况情况及事发时间等。
（2）、现场人员同时要在救援组未到前采取合适方法积极进行自救。自救原则：先救人，后救财物（设备）；先救重伤者，后救轻伤；先救重要财物，后救其它；有火警时，先救人后灭火。
（3）、救援组人员接到险情信号后，应迅速报告当地交通事故报警中心（122）和医疗急救中心（120）。如有火警，要向消防部门报
警（119）。报警时，应报清事故具体部位、车辆牌号、伤员姓名及伤情、车况情况及事发时间、报警人的姓名、单位、联系方式。同时，组织安排救援所需的车辆、人员赶赴现场协助救援。
（4）、如当地医疗急救人员未到时，项目部救援组应积极进行自救，自救原则同第2条。同时向公司主管领导和部门报告。
（5）、现场人员或救援组人员应积极配合交管部门做好现场勘察和人员、交通疏散。如有设备救援，采取的措施应符合有关规定。如起吊设备时应遵守《起重作业安全规程》，灭火时应遵守《消防法》。
（6）、公司安质部根据车辆保险证所提供的保险报警号码（中国人保报警电话95518）向保险公司报警。
3、信息报告与处置
现场施工进度及质量应在相应的时间段进行班前、班后活动，项目部各部门管理人员应定时给施工人员进行交底，每日施工负责人要按时把现场施工情况反馈给项目部，如有违规者不及时报告，项目部有权给施工人员进行严厉惩罚。
四、应急响应
1、报警与相应级别确定如一旦发生意外，有可能造成设备及人身伤害。轻者，造成人员擦伤、碰伤、骨折等轻伤，车辆撞（碰）损等一般性或记录性交通事故；重者，造成人员重伤、车辆报废等重大交通事故。报警时，应报清事故具体部位、车辆牌号、伤员姓名及伤情、车况情况及事发时间、报警人的姓名、单位、联系方式。
2、应急启动：
如在现场发现有人受到车辆伤害时启动本防车辆伤害应急预案。
3、救援行动：（1）、人工呼吸
现场伤员可能出现心跳和呼吸突然停止，则对于现场救助人员应立即采用人工呼吸来进行救助。在进行人工呼吸之前，首先要将伤者仰面躺平，用食指用力将下颌角托起，使伤者畅通气道，然后解开伤者的衣领扣、松开上身的紧身衣，解开裤带，然后就进行人工呼吸。
（2）、止血方法
对于面部出血，应用手指压住下颌角（下巴颌）前一横指处的血管；颈部出血，应用四个手指并拢，在颈部凹陷处可以触及颈动脉的搏动，手指放在搏动处，拇指放在伤员颈后部，前后手指共同用力进行止血；上下肢出血，对于上肢，一只手抬高患肢，另一只手四个手指将肱动脉压向肱骨上，对于下肢，用双手拇指向后用力压迫大腿出血止血点部位（腹股沟的中点稍下方股动脉处）；肩、腋部出血，用拇指压迫同侧锁骨上窝，将锁骨下动脉压向第一肋骨。
（3）、骨折处理
现场急救的目的是防止伤情恶化，为此，千万不要让已经骨折的肢体活动，不能随便移动骨折端，以防锐利的骨折端刺破皮肤、周围组织、神经、大血管等。首先应将受伤的肢体进行包扎和固定，对于开放性骨折的伤口，最重要的是防止伤口污染，为此，现场抢救者不要在伤口上涂任何药物，不要冲洗或触及伤口，更不能将外露骨端推
回皮内。抢救者应保持镇静，正确地进行急救操作，应取得伤员的配合，现场严禁将骨折处盲目复位。待全身情况稳定后再考虑固定、搬运。骨折固定材料常采用木制、塑料和金属夹板，如果现场没有现成的夹板，则可就地取材，采用木板、竹竿、手杖、伞柄、木棒、树枝等物代替。固定时，应注意要先止血，后包扎，再固定。选择夹板长度应与肢体长度相对称。夹板不要直接接触皮肤，应采用毛巾、布片垫在夹板上，以免神经受压损伤。
（4）、转送治疗
原则上就近急救，但危重患者，当地无条件救治，需及时转送至条件好的医院。转送需要注意的方面： 1）.保证输液，减少休克发生的可能性。2）.保持呼吸道通畅。
3）.伴有吸入性损伤者，需抬高头部。4）.注意创面简单包扎。5）.注意复合伤的初步处理。6）.注意患者保暖。
7）.运输途中要尽量减少颠簸，减少休克发生可能性。
4、应急恢复
救援之后应针对已发生以及其它含有安全隐患的危险点再次进行分析，做到有效的控制此类及类似事故再次发生，恢复事故发生之前的应急措施。
5、应急结束
救援行动完毕之后应对现场伤员进行扶持，并及时收回应急工具，关闭应急预案，应急结束。
6、后期处置：
（1）、应急任务结束以后，应做好突发事件中各项设施损失的情况的统计、汇总及任务完成情况总结和汇报，不断改进防车辆伤害应急工作；
（2）、为提高防车辆伤害应急工作的效率和积极性，按照有关规定，对在触电应急过程中表现突出的单位和个人给予表彰，对保障不力，给国家和企业造成损失的单位和个人进行惩处。
五、应急保障措施
1、通信与信息保障
项目部应负责建立健全应急通信、应急保障工作体系，完善公用通信网，建立有线和无线想结合、机动通信系统相配套的应急通信系统，确保通信畅通，明确应急通信保障工作中的各自职责，确保紧急情况下的协同运作。
2、应急物资保障
围绕“明确一个机制，建立一个数据库”的目标，建立科学规划、统一建设、平时分开管理、用时统一调度的应急物资储备保障系统。总公司各二级单位负责做好本单位的应急物资储备的综合管理工作。我施工安全事故应急常用物资和设备有：
（1）、常备药品：消毒药品、急救物品（创可贴、绷带、无菌敷料、仁丹等）及各种常用小夹板、担架、止血带、氧气袋等。
（2）、抢险工具：铁锹、撬棍、千斤顶、麻绳、气割工具、加压泵、消防斧、灭火桶、小型金属切割机、电工常用工具等。
（3）、应急器材：架管、扣件、木枋、架板、草袋、砂石、水泥、安全帽、安全带、防雨帐篷、应急灯、小型柴油发电机、柴油、对讲机、电焊机、水泵、卷扬机、电动葫芦、手动葫芦、救生衣、灭火器、灭火机、消防水带、消防水池。
（4）、设备：挖掘机、小型挖掘机、推土机、自卸汽车、平板货车、液压汽车吊、面包车、发电车、机动翻斗车、救生船、救护车、消防车等。
3、经费保障
应急经费用于应急救援管理工作机制日常运作和保障、信息化建设等所需经费，通过各单位的年度预算予以落实，要求建立专项应急科目，做到专款专用，如应急基金等，以保障应急管理运行和应急反应中的各项活动开支。财政和审计部门要对财政应急保障资金的使用和效果进行监管和评估。
六、培训与演练
应急预案制定的同时，还要加大对施工员工的培训，要经常提醒他们对于遇到突发险情时应急救助和自救的方法，从思想上和行动上提高他们的安全施工、救助和自救的意识。按照施工安全事故应急预案，施工安全事故应急指挥中心办公室应适时组织不同形式的演练，检验预案的实际效果，不断完善，强化和提高处置施工安全事故的能力。
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