门诊医生接诊流程由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“门诊接诊流程”。
门诊医生接诊流程
一、准备
1、诊室环境:打扫好卫生,合理摆放桌椅
2、诊疗工具准备:听诊器,各种检查工具的检查。必要时准备演示挂图、资料和模型。
3、仪表规范:按照行为规范整理衣着,保持整洁。
4、心态调整:保持心情舒畅,保持热情的态度
5、调整姿势和微笑:保持自信的微笑。这样通过行为来改变你的心境。
二、接诊
1、微笑接诊:医生微笑能很好地缓解患者的压力:“您好!请坐”示意其坐下。
2、检查病历一般项目的完整性。要求尽量获得完整资料。如果患者还没填写完整,请患者坐下并完成病历本一般项目:“哦,请您把这些缺项填好,这对我们诊断和治疗有很大帮助。
三、问诊
包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分。病人很紧张或陈述很少时,医生应微笑鼓励她:“别着急,慢慢谈”“再想想,还有其他不适吗?”; 一定要询问病人的就诊经历。问诊期间语气温和、态度和蔼,还要注意保护病人的隐私。
四、检查
查体全面细致,操作轻柔。“现在给您先检查一下,不要紧张”“请您配合”“请您头朝 xx躺在床上,给您检查身体”:帮助病人躺在诊查床上,测血压、查体,动作轻柔,触诊前可以双手相搓,使手温暖,再接触病人皮肤,听诊时先用手握听诊器听筒,使其温暖,体现爱患意识。检查完毕,手扶病人,帮助其坐起下床,回到座位,医生洗手(可用免洗洗手液)。
五、书写病历规范:封面、主诉、现病史、既往史、查体、诊断、治疗方案、医生姓名必须填写完整。
六、处治:初步交代病情、需要进一步完善的诊查项目等。
1、开写检查单一般项目完整,语言简练、检查项目目的明确。“您需要空腹做一些检查项目,请问您吃饭了吗?”“你的病需要做XX进一步检查,请您拿好检查单”“请您先到收费处交费,然后去X楼XX室”“检查结果出来后请您再过来”。
2、开具处方:“请您到收费处交费后取药”“用法药房会给您交代清楚的。您有什么不明白就过来问我”“,需要饭前或者饭后、睡前服,要严格按我注明的用法服用,这样就可以达到更好的效果”
3、医嘱:“您这病还需要复查,请您xxx来我院复查”“您这病需要住院治疗,请您稍等一下,我联系住院处过来接您,请拿号入院通知单去办理住院手续,然后去x号住院楼x层xx科” “如果有其他不舒服,请及时与我们联系。
规范用语:
(1)需要病人配合时一定要用“请您…….”;
(2)称呼时一定要用“老人家”“大叔”“大伯”“大婶”“同志”等;
(3)患者离开时一定要用“请您慢走”。
医 生 接 诊 流 程一:初诊1:患者进入诊室后,医生微笑地接过手中病历和挂号单,嘱其坐在自己办公桌旁的椅子上填写病历首页的地址和过敏史,可由医生代写。 2:开始询问病史:主诉:患者......
妇科门诊接诊流程的讨论一、寒喧书写病历的封面1、如您好、请坐要自信、友好真诚;2、了解社会背景、职业、地域、婚否状况、给予适当的职业称呼、显示其个体优势,满足患者受尊......
专科医院门诊医生接诊流程与技巧xx医院集团业务部医生是医院运营的核心和发动机。从流程图(参见流程图)中我们不难看出,医院的收费主要在医生的推动下才得以实现。其他过程都是......
门诊医生工作流程1.患者到门诊就诊 ,门诊医生接诊病人并填写门诊登记书。2.患者主诉病史,门诊医生询问病史,包括现病史、既往史、过敏史。3.门诊医生给患者查体,诊断明确的医生......
医师接诊流程提前5-10分钟到岗更换隔离衣收拾桌面及电脑卫生开机,接诊病人检查结果未回,需延长坐诊时间......