爱婴医院核心知识考题4由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“爱婴医院知识考卷”。
重庆国宾妇产医院
2014年创建爱婴医院考试题
(2014年9月24日)
姓名 科室 成绩
一、母乳喂养(婴儿、母亲、家庭、社会)的好处?(7分)
(1)对婴儿的好处:
易消化,易吸收,含有婴儿所需的全部营养,有助于婴儿发育;
保护婴儿免于感染,预防腹泻和呼吸道感染;
减少过敏性皮炎的风险;
有利于母子之间的感情交流、宝宝的情感发育
远期健康影响:有利于婴儿健康发育,降低成年肥胖,糖尿病等慢性疾病发生风险(2)对母亲的好处
有助于建立亲子关系;
有助于推迟再次妊娠;
帮助子宫收缩,减少阴道出血,预防产后出血;
减少发生乳腺癌和卵巢癌的危险,保护母亲健康;
消耗母亲多余脂肪,促进体型恢复,使乳房丰满。(3)对家庭的好处
经济
方便 温度适宜
减少污染的机会(4)对社会的好处
母乳喂养的孩子身体素质好,不易患病,有利于提高全民身体素质。
母亲与婴儿依恋更多,小儿智能、社交能力发育好,有助于家庭和睦、社会安定。
二、分娩后早接触、早吸吮、早开奶的重要性?具体时间?持续多少时间?(7分)
(一)重要性
1、可以促进下丘脑释放催产素,刺激子宫收缩,减少产后出血;
2、可以强化婴儿的吸吮能力,应为分娩后30分钟内婴儿的觅食放射最强,是强化吸吮的好机会;
3、早吸吮刺激乳头,反射到大脑皮质,促进泌乳素分泌,促进乳汁产生;
4、有利于婴儿获得初乳的营养,有利于新生儿较快建立肠道正常菌群;
(二)具体时间
新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮; 皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。
3、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势?(7分)
(1)产妇的喂奶姿势
• 母亲的体位要舒适,孩子的体位也要舒适• 孩子的头和身体呈一直线
• 孩子的脸对着乳房,鼻子对着乳头
• 母亲抱着孩子贴近她自己
• 母亲不只是托他的头及肩部还应托着他的臀部
(2)婴儿的含接姿势
用用乳头或乳晕下方刺激婴儿的嘴唇以刺激觅食放射,等待婴儿张大嘴巴后将乳头靠近婴儿,确认婴儿含接住乳头及大部分乳晕。
4、早产儿营养支持包括哪些内容?(7分)
(1)胎龄大于34周,体重大于2000克,建议母乳喂养;(2)胎龄小34周,体重小2000克,建议挤出母乳加强化剂喂养;(3)不能喂养母乳者:加早产儿配方奶;
(4)在能够母乳喂养,但没有强化剂的情况下:加母乳加早产儿配方奶,各50%混合。
5、早产儿母乳喂养的方法有哪三种?(7分)
根据早产儿发育情况、疾病情况、喂养耐受性分为三种方法
1、母乳直接喂养:适用于胎龄/体重较大,生命体征平稳的早产儿;
2、经口喂养:适用于胎龄/体重较大,生命体征平稳的早产儿;
3、管饲:适用于不能经口喂养或经口喂养不足的早产儿,包括:定时按顿喂养;间断持续喂养、持续喂养。
6、为什么早产儿母乳需强化?(7分)
生命科学研究组织(LSRO)指出:
1、尽管母乳是足月健康儿的健康食品,但未经强化的母乳对早产低体重儿是不够的,早产母乳诸多必需营养素缺乏,特别是蛋白质及矿物质,所以强化母乳是必需营养素的适宜来源。
2、强化母乳适应征:出生体重≤1800—2000克或耐受非强化母乳80——100ml(Kg.d)。
3、强调个体化的母乳强化
目标性强化:定期分析母乳成分,根据母乳分析结果强化; 可调节性强化:根据个体代谢反应进行强化,需要监测早产儿的BUN。可避免蛋白过量,不必反复测定母乳成分简单可行。
7、母乳性黄疸是停止母乳喂养的理由吗?为什么?(7分)
母乳性黄疸不是停止母乳喂养的理由:
(1)早发性母乳性黄疸,多发生在生后3~4天,峰值多在205~342μMOL/L(12~20mg/dl),有人认为,凡健康足月儿,母乳喂养,生后3~4天发生有高胆红素血症除外溶血因素及其他疾病,可诊断早发性母乳性黄疸。
发生原因主要为:当哺乳次数不够,母乳不足.肠蠕动差.热卡不足及胎粪排出延迟.肠道正常菌群建立晚等导致肠肝循环增加所致。开奶前错误的喝水.喂糖水等对降低胆红素无效,且使哺乳次数减少,母乳更加不足,一等程度上加重了黄疸,以应继续母乳喂养。
迟发性黄疸:多发生在生后4~7天发生,可持续1—4月,排除其他原因时,可诊断。如停母乳3—5天,胆红素水平下降50%。可一般不会发生核黄疸,可持续母乳喂养。
8、降低剖宫产率的具体措施有哪些?(7分)(1)要从孕前、产前宣教开始,每位准妈妈及家属,了解自然分娩对母儿的益处;使孕妇及家属对分娩过程的理解和配合,消除产前紧张恐惧,增强自然分娩的信心。
(2)妊娠后定期进行产前检查,加强孕产期的监护,防治妊娠期并发症,改善母婴远期健康。加强妊娠期饮食、运动指导,帮助孕妇体重增长控制在合理的范围内,减少巨大儿的发生率。
(3)临产入院:无并发症的孕妇,月经周期规律,停经41周未自然临产者收入院;其余孕妇临产后入院(规律宫缩,宫口扩张,或胎膜已破);有并发症者,可提前入院。
(4)医疗机构尽可能提供多种分娩镇痛技术服务,如导乐分娩、呼吸镇痛、麻醉镇痛,待产和分娩时采用自由体位等措施。
(5)有效的促宫颈成熟与引产手段:妊娠晚期引产是产科处理高危妊娠最常用的手段之一,引产是否成功主要取决于宫颈成熟程度。若处理不当,将危害母儿健康,如增加剖宫产率、胎儿窘迫发生率等,应严格掌握引产的指征、规范操作,以减少并发症的发生。
(6)密切观察产程, 提高阴道分娩过程中难产的早期识别,即使是一个孕期无任何异常的健康妇女, 在分娩过程中都有可能出现难以预料的异常的临床表现, 应该充分应用产科基本的理论知识, 结合多种临床监测方法, 对其进行综合分析和动态观察。
(7)提高医务人员助产技能:减少会阴侧切术、提倡臀位外倒转技术、产钳和胎吸助产术、肩难产处理、剖宫产后阴道试产。
(8)严格掌握剖宫产指征(9)减少社会因素的干扰, 营造一个高度科学的、良好的医疗工作氛围。全社会的支持、孕产妇和亲属的理解、医护人员不懈的努力。
(10)医保制度的完善和必要的相关政策、法规的保障。
9、提高母乳喂养率的具体措施有哪些?(7分)
(1)帮助妈妈坚定母乳喂养的信心
(2)家庭和社会的支持母乳喂养
(3)注意孕期和哺乳期营养,保证乳汁充足
(4)孕检时发现乳头异常立即纠正
(5)提倡早吸吮、早接触、早开奶、(6)母婴同室并按需哺乳,勤吸吮
(7)开奶前不给婴儿喂任何食品和饮料,不给吃母乳的婴儿使用奶瓶和奶嘴。
10、母乳喂养第一口奶的重大意义是什么?(7分)
母乳是无菌的,但母乳喂养过程是有菌的;母乳喂养过程中,婴儿先吞进乳头、乳头周围皮肤上的需氧菌和空气。消化道内的需氧菌会消耗被一同吞进的氧气。随着氧气逐渐减少,需氧菌生存数量逐渐衰减,以此为继而吸出的乳管内厌氧菌定植于结肠奠定基础。
定植于结肠的厌氧菌可刺激并激活肠道细胞之间的原始免疫细胞,不仅增强肠道的抗感染功能,还可将这种免疫激活作用通过肠壁细胞下的血液扩展到全身,增强全身抗感染能力。定植于肠道细胞上的厌氧菌,形成肠道正常菌群,还可封闭新生婴儿肠壁细胞之间的缝隙,避免一些食物颗粒直接穿透肠壁进入血液,因此避免了食物颗粒引起的过敏现象。
611、爱婴医院复核标准中5个80%、1个90%和2个100%分别指什么?(7分)
(1)5个80%:
80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条
(二)80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条
(二)80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条
(二)除有医学指征的新生儿外,80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条
(一)(2)1个90% 90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮,皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。
(3)2个100% 100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教,80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。
在母婴同室内,100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条
(一)12、爱婴医院检查一票否决标准是什么?(7分)
(1)严禁医疗机构医务人员推销宣传母乳代乳品。
(2)医院所需奶粉从零售渠道购买,不得接受母乳代用品生产经营单位馈赠和赞助。
13、对医务人员的母乳喂养知识培训时间是多少?(7分)
新入职的医务人员培训时间为18小时,老员工复训为3小时。
14、产妇上班后如何坚持母乳喂养?(7分)
1、妈妈上班前一段时间,学会挤奶或储存乳汁,待妈妈上班后,不在婴儿身边时,婴儿吃储存的母乳,上班时携带一个带有冰袋的保温桶,里面放几个消毒过的储奶杯,每3h挤奶一次,下班后将挤出的奶带回家,放在冰箱里,以备用。下班回家让孩子吸吮妈妈的乳房。实施母乳喂养。这样周而复始,即可达到6个月的纯母乳喂养。
2、正确解冻和加热母乳
(1)最好的解冻方法:提前从冷冻室里取出放在冷藏室里解冻(2)也可把乳汁放在室温条件下,或者37℃的温水里解冻(3)解冻了的母乳可以在冰箱里存放十个小时
3、母乳储存时间:室温15度,保持 24小时;室温19-22度,保持10小时;室温25度,保持6小时;冷藏0-4度,保持8天;冷冻:单门冰箱 ——保持14天;双门冰箱——保持3-4个月
15、世界母乳喂养日为(1分):
世界卫生组织将每年8月的第一周定为“世界母乳喂养周”(今年的主题:致胜一球 受益一生)
16、母乳喂养周为(1分):
5月20日是 中**乳喂养日
17、母乳喂养指导纳入了哪些常规护理工作中?(1分)
18、创建爱婴医院的重要性体现了WHO“母亲安全,儿童优先”妇幼卫生工作原则,创建爱婴医院是宣传推广母乳喂养的重要阵地,是降低剖宫产率的原发地
19、需要添加其他食物的婴儿(医学指针)
(1)体重小于1500克(2)胎龄小于32周(3)可能发生低血糖 A、早产儿 B、小于胎龄儿 C、分娩期严重缺氧病史 D、患各种疾病 E、母亲患糖尿病
F、母乳喂养或乳汁不能维持血糖 20、母婴分离的常见原因: 母亲方面 精神疾病
严重的心脏病、伴有器官功能严重损害等的产妇 母亲正患传染病的传染期 婴儿方面 早产儿转科转院 新生儿蓝光治疗
新生儿重大疾病需要在NICU治疗者
目 录1、爱婴医院相关政策知识 ······························ 12、联合国儿童基金会/世界卫生组织关于促使 母乳喂养成功的十点措施 ··......
创建爱婴医院知识一、母乳喂养的好处有哪些:答:(1)母乳是婴儿必需的和理想的营养食品,营养丰富,适合婴儿消化、吸收;(2)用母乳喂养婴儿省时、省力、经济、方便;(3)母乳含有多种免疫物质,......
灌南康民医院2014年爱婴医院创建工作计划根据市卫生局关于开展爱婴医院创建和复核工作的通知(连卫基妇〔2014〕28号)及县卫生局相关文件精神,我院将继续全面贯彻实施《中华人民......
社会主义核心价值观知识考题一、单选题1、科学发展观的核心是( )。 B A.发展 B.以人为本C.全面协调可持续 D.统筹兼顾2、( )是中国特色社会主义的根本任务。 D A.让一部分人......
母乳喂养好处多1、营养:母乳含有高质量乳蛋白质,比例合适的钙、磷、易消化吸收,是4—6个月婴儿理想的天然食品。2、免疫:母乳含有多种免疫抗体,可以保护婴儿少患疾病。3、母婴感......