怀孕检查项目详解_孕期详细检查项目

其他范文 时间:2020-02-26 01:02:17 收藏本文下载本文
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怀孕检查项目详解

第一次检查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手册》;尿HCG、妇科检查、血常规(3分

类)、尿常规(10分类)、心电图、B超;

第二次检查:(16—18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿

常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血

糖;

第三次检查:(20—24周)产科检查、尿常规、彩色B超; 第四次检查:(24—28周)产科检查、尿常规;

第五次检查:(28—30周)产科检查、尿常规;

第六次检查:(30—32周)产科检查、血常规、尿常规、B超; 第七次检查:(32—34周)产科检查、尿常规;

第八次检查:(34—36周)产科检查、胎儿监护、尿常规; 第九次检查:(37周)产科检查、尿常规;

第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;

第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、B超;

第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规

如何看懂孕期检查报告 孕妇的产前检查是非常必要的,是对准妈妈和小胎儿的保护。准妈妈拿着许多化验

单,常是“一头雾水”,这里我们就对一些常用的检查项目加以解释。停经40天时,你做的妊娠尿样呈阳性,医生会告诉你:“你怀孕了”,还会向准妈妈交

代警惕宫外孕,如有腹痛、[非法内容]出血应立即看急诊。如一切正常,等到孕14周时再来医院做

检查。到了14周,该做的检查项目就更全面。

血常规检查

检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。

主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是100g/L~160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响

不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

●白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是4~10*109/L,超过这

个范围说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高。

●血小板在止血过程中起重要作用,正常值为100~300*1012/L,如果血小板低于

100*1012/L,则会影响准妈妈的的凝血功能。

尿常规检查

检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。正常情况下,上述指标均为阴性。

●如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。

●如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查。

●如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。

肝、肾功能检查

检查项目:谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如

果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

●肝功能正常值:谷丙转氨酶0~55U/L;谷草转氨酶0~55U/L。●肾功能正常值:尿素氮9~20mg/dl;肌酐0.5~1.1mg/dl。

血型检查

检查项目:1.ABO血型 2.Rh血型。

检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。

●如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。

●在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可

能发生小宝宝溶血。

●如果准妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意

外,就能够及时输血。

梅毒血清学试验

检查项目:1.螺旋体抗体血凝试验(TPHA)2.快速血浆反应素试验(RPR)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎 儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。

●正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后,会产生两种

抗体,表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高,会受到其它疾病的影响而出现假

阳性,TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。

艾滋病的血清学检查

检查项目:艾滋病(HIV)抗体。

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是

HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。

● 如果感染了HIV病毒,则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿,会造成新生儿HIV病毒感染。

淋病的细菌学检查

检查项目:淋球菌培养。

淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁性交直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播,也可通过患母的产道传染给新生儿。

● 一般是取孕妇的宫颈管分泌物做淋菌培养,正常孕妇培养结果为阴性。如果为

阳性,说明有淋球菌的感染,需及时治疗。

乙型肝炎(HBV)病毒学检查

检查项目:乙肝病毒抗原和抗体。

在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为

急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。

●正常孕妇各项指标均为阴性。

●如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性,说明以前感染过乙肝病毒,现已经痊愈,并且对乙肝病毒具有免疫力。

●如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈阳性则需引起重

视,说明目前病毒具有传染性,应向医生进行咨询。

丙型肝炎(HCV)病毒检查

检查项目:丙型肝炎(HCV)抗体。

丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。

丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

●正常孕妇检查结果为阴性,如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和孕

妇的重视。

唐氏综合症产前筛查

检查项目:唐氏综合症血清学筛查。

唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在孕妇中查

找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿),是严重先天智力

障碍的主要原因之一,正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能,并且随着母亲年龄的增高其

发病率亦增高。

●每位准妈妈在孕中期14~20周之间进行检查,阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低,并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示,>1/275为筛查阳

性,则需进一步作羊水检查。

TORCH综合症产前筛查

检查项目:风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗

体。

准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸

形,甚至流产。

●最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀

孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。

心电图检查

检查项目:心电图。

这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。

●正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检

查。

超声检查

检查项目:B超。

B超检查可以在18~24周时做第一次,它可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎

盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无

脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。●羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米则为羊水减少,都对胎儿生长不利。

●胎心存在,说明胎儿存活。正常胎心率为120~160次/分,低于或超出这个范围则提

示胎儿在宫内有缺氧的可能。

[非法内容]分泌物检查

检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。

白带是[非法内容]粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。●正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示[非法内容]炎症。

●念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。●线索细胞是细菌性[非法内容]病最敏感最具特异性,在[非法内容]分泌物中找有线索细胞即可做出

细菌性[非法内容]病的诊断,如为阴性说明正常。

妊娠糖尿病筛查

检查项目:50克葡萄糖负荷试验。

这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24~28周进行,口服含50克葡萄糖的水,一小时

后抽血检测血浆血糖值。

●如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),则说明筛查阳性,需进一步进行75克葡萄糖耐量试

验,以明确有无妊娠糖尿病。

通过这些介绍,准妈妈们对手上的这些化验单有了清楚的认识了吧?如果有

异常,要引

起警惕,应及时向医生咨询啊。

B超单注解

解密高难度英文缩写

1. CS 为胎囊。月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月

时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中

部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或[非法内容]流血时,可能要流产。

2. CRL 为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎

龄。

3. BPD 为胎头的双顶径。

4. FL 为胎儿股骨长径。

5. GP 为胎盘分级,一般胎盘分为0,I,II,III级,有时还有III+级。

6. AI 为羊水指数,做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区

域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。

7. S/D 为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异

常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比

值下降,近足月妊娠时S/D小于3。

8. LOA,ROA,LOP,ROP;LSA,RSA,这是一组表示胎位的英文缩写。L Left 左 R Right 右

A Anterior 前 P Posterior 后

O Occiput 枕骨 S Sacrum 骶骨

SC Scapula 肩

双顶径和股骨长径的正常值

双顶径临床上常用来判定孕13周以上的胎龄,孕晚期可根据双顶径的大小估计胎儿的大小和

体重。

股骨长径可与双顶径一起估计胎儿大小和体重,当两者相加大于17厘米时,有巨大儿可

能。

按一般规律,双顶径的大小在怀孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时双顶径约为7.0cm,32周(8个月)时约为8.0cm,以此类推。怀孕8个月以后,双顶径平均每周增长约为0.2cm为正常。

股骨长径:股骨长径是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2-

3cm左右,比如说双顶径为9.3cm,股骨长径应为7.3cm;双顶径为8.9cm,股骨长径应为

6.9cm。

解惑B超Q&A

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