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交通事故民事诉状范文（集锦13篇）由网友“何洛洛何物最关情”投稿提供，下面小编给大家整理后的交通事故民事诉状范文，希望大家喜欢!
篇1：民事诉状
民事起诉状
原告：姓名，民族，出生年月日，工作职务，居住地址，电话：
被告：同上(如果是单位要写明单位名称及地址和法定代表人的职务和姓名)
诉讼请求：----------------------------
事实和理由：____________________________
此 致
_____人民法院
原告人：_______(盖章)
法定代表人：_____(签章)
____年__月__日
附：
合同副本____份。
本诉状副本___份。
其它证明文件__份。
注：
①事实和理由中应写清合同签订的经过、具体内容、纠纷产生的原因、诉讼请
求及有关法律、政策依据。
②原告应向法院列举所有可供证明的`证据。证人姓名和住所，书证、物证的来
源及由谁保管，并向法院提供复印件，以便法院调查。
③本诉状适用于被告为法人或其它组织。
篇2：分家析产纠纷民事诉状
分家析产纠纷民事诉状
民 事 诉 状
原告： 性别_______ 年龄_______民族_______住址：北京市怀柔区
XXXXX 电话：
被告：__________性别_______年龄_______民族_______住址：北京市怀柔区
XXXXXXX 电话：
被告：__________性别_______年龄_______民族_______住址：北京市怀柔区
XXXXXX 电话：案由：________________________________
诉讼请求：
1、请求法院判定分家单合法有效；
2、请求法院判定分家单中所述北上房西数两间房屋是原告的合法有效财产；
3、本案诉讼费由被告承担。
事实和理由：原、被告于7月1日签订的分家单中，明确了将位于北京市怀柔区XXXXXXXX的房屋中的.北上房西数两间分给原告所有。现被告不让原告在分家单所述房屋中继续居住，就此产生纠纷。因原被告双方签订的分家单中已明确了房屋所有权，故被告应按分家单中所述分割办法将北上房西数两间分给原告所有。为了维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请依法判处。
致怀柔区人民法院
具状人：
年 月 日
篇3：刑事附带民事诉状格式
自诉人：
被告人：
案由：
诉讼请求：
1.追究刑事责任
2.要求民事赔偿
事实与理由：
证据和证据来源，证人姓名和住所：
此致
__________人民法院
自诉人：
代书人：
年 月 日
附：本诉状副本__________份
注意：先刑后民
指在民事诉讼活动中，发现涉嫌刑事犯罪时，应当在侦查机关对涉嫌刑事犯罪的事实查清后，由法院先对刑事犯罪进行审理，再就涉及的民事责任进行审理，或者由法院在审理刑事犯罪的同时，附带审理民事责任部分。在此之前不应当单独就其中的民事责任进行审理判决。
“先刑后民”作为我国经济审判中的一个原则，已被大多数法律工作者所承认，但在我国现行的法条及司法解释中，却很难找到十分具体的规定。当人们穷尽检索而找不到明确答案之后，又大都以为“先刑后民”只是人们在审判工作中的习惯做法，作为一种原则，实质上并不存在。
相关规定
1985年8月19日，最高人民法院、最高人民检察院、公安部《关于及时查处在经济纠纷案件中发现的经济犯罪的通知》就对先刑后民原则有了比较粗略的规定：“各级人民法院在审理经济纠纷案件中，如发现有经济犯罪问题，应按照最高人民法院、最高人民检察院、公安部《关于执行刑事诉讼法规定的案件管辖范围的通知》，将经济犯罪的有关材料分别移送给有管辖权的公安机关或检察机关侦查、起诉……”
1987年3月11日，最高人民法院、最高人民检察院、公安部在《关于在审理经济纠纷案件中发现经济犯罪必须及时移送的通知》，又对这原则作了进一步的规范：“人民法院在审理经济纠纷案件中发现经济犯罪时，一般应将经济犯罪与经济纠纷全案移送，依照刑事诉讼法第五十三条和第五十四条的规定办理;如果经济纠纷与经济犯罪必须分案处理的，或者是经济纠纷经审结后又发现有经济犯罪的，可只移送经济犯罪部分。对于经公安、检察机关侦察，犯罪事实搞清楚后，仍需分案审理的，经济纠纷部分退回人民法院继续审理。”至此，我国经济审判工作中的“先刑后民”原则已十分明确地呈现在我们面前。
然而，随着我国经济体制的不断变革，经济纠纷和经济犯罪案件呈逐年上升的趋势，相当多的已经立案的经济纠纷案件同时也涉嫌经济犯罪或与涉嫌经济犯罪的案件交织在一起，对这些案件应如何处理，才能恰当地保护当事人的合法权益，提高审判效率，一直是我们经济审判工作中的难点。为此，最高人民法院又于4月21日颁布了《关于在审理经济纠纷案件中涉及经济犯罪嫌疑若干问题的规定》，确立了以下原则：
第一条：同一公民、法人或其他经济组织因不同的法律事实，分别涉及经济纠纷和经济犯罪嫌疑的'，经济纠纷案件和经济犯罪嫌疑案件应当分开审理。
第十条：人民法院在审理经济纠纷案件中，发现与本案有牵连，但与本案不是同一法律关系的经济犯罪嫌疑线索、材料，应将犯罪嫌疑线索、材料移送有关公安机关或检察机关查处，经济纠纷案件继续审理。
第十一条：人民法院作为经济纠纷受理的案件，经审理认为不属经济纠纷而有经济犯罪嫌疑的，应当裁定驳回起诉，将有关材料移送公安机关或检察机关。
第十二条：人民法院已立案审理的经济纠纷案件，公安机关或检察机关认为有经济犯罪嫌疑，并说明理由附有关材料函告受理该案的人民法院的，有关人民法院应当认真审查。经过审查，认为确有经济犯罪嫌疑的，应当将案件移送公安机关或检察机关，并书面通知当事人，退还案件受理费;如认为确属经济纠纷案件的，应当依法继续审理，并将结果函告有关公安机关或检察机关。
在这里，同时出现了“同一法律关系”和“不同法律事实”这两个概念。而如何理解“同一法律关系”和“不同的法律事实”呢?
我们知道，法律关系是一定的法律规范在主体之间形成的权利与义务关系，法律事实则是法律规范所规定的能够引起法律关系产生、变更或消灭的现象。而同一法律事实往往可能引发不同的法律关系，因此，以是否为“同一法律关系”来作为经济纠纷案件应否继续审理的标准是很难把握的。
篇4：刑事附带民事诉状及
自诉人：李×生，男，26岁，××市××单位工人，住××区×马路××号。
被告人：李×友，男，39岁，××市师范学校教员，住××郊区××里40栋609号。
被告人：李×起，男，29岁，××市第五皮鞋厂工人，住××区××马路××村29号。
诉讼请求：
1.请依法追究共同被告人伤害罪的刑事责任。
2.请依法追究共同被告人民事赔偿责任。
事实与理由：
被告人系同胞兄弟，其家原住××区××马路130号，与自诉人相邻，后将住房出卖，只留 被告人之母住在原址临时建筑的矮房之内，因此被告人等时常逗留于此。xxxx年6月24日下午2时许，自诉人到姑母(也住××马路130号)处，路经被告人临时住处时，酒气醺醺的被告人李×友突然戏弄自诉人，大呼自诉 人绰号。自诉人不满，委婉地请示其别再呼叫。不料，被告人李××竟不通情达理，先是破 口 大骂，继而再手持两块大砖，砸自诉人前额未中，又重击自诉人背部，自诉人一时难忍，被 邻人劝阻。被告人李××十分嚣张，无理指责前来劝解的邻居，野蛮殴打驾驶拖拉机仗义执言 的青年，激起公愤，后由自诉人姑母出面，此事方才平息。当晚九时许，与邻居李庆×外出 ，给孩子购药返回又经过被告人临时住处时 ，被告人李×友又唤自诉人乳名，让自诉人到跟前，自诉人觉得事已平息，不及多想，被 告人李×友突然窜出，乘自诉人不备，向自诉人面部猛击一掌。自诉人被迫防卫。被告人之 母公然纵子行凶：“有种的到河边打，一个对一个，谁有本事，把谁弄死!”被告等有恃 无恐，李×友在自诉人面前继续挥拳攻击，李×起窜至自诉人身后狠掐自诉人颈部，前后夹 击，自诉人无法相顾。被告人李×友乘机抄起铁锨猛砍自诉人头部，自诉人顿时血流满面。被告 人李×友腰藏菜刀，伺机再下毒手。嗣后，自诉人经××医学院附属医院X射线检查：左前额部软组织裂伤，伤口约5厘米，深达 骨膜;颅骨凹陷性骨折，深达1厘米(手术缝合7针)。自诉人为治伤，造成很大经济损失; 体肢虚弱，头晕目眩，呕吐失眠，骑车行路，言谈举止不能用力，医嘱需复查手术，至今不 能工作。
综上所述，自诉人认为：被告人等无端寻衅，首先打人，蓄谋伤害自诉人的行为，情节恶 劣， 后果严重，已触犯刑法第134条之规定，被告人等还应承担民事赔偿责任。据此，自诉人 依法诉于法院，请求追究被告人的刑事责任外，还依照刑事诉讼法第53条之规定提起附带民 事诉讼，望秉公裁判。
此致
××市××区人民法院
具状人：李×生
19××年×月×日
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篇5：26、刑事附带民事诉状
26、刑事附带民事诉状
刑事附带民事诉状
原告人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 被告人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 案由：
诉讼请求：
1、 追究被告人的刑事责任
2、 要求被告人民事赔偿
事实与理由：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 证据和证据来源，证人姓名和住所：
此致
＿＿＿＿＿＿人民法院
自诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿年＿＿月＿＿日
附：本诉状副本＿＿份
篇6：交通肇事罪刑事附带民事诉状
交通肇事罪刑事附带民事诉状
刑事附带民事原告人解山义(系解利宏之父)，男，52岁，汉族，农民，住址同上。
刑事附带民事原告人孟凡平(系解利宏之母)，女，51岁，汉族，农民，住址同上。
刑事附带民事原告人吴小艳(系解利宏之妻)，女，28岁，蒙古族，农民，住通辽市开鲁县幸福镇四合福村。
刑事附带民事原告人解雨璇(系解利宏之女)，女，3岁，蒙古族，住址同上。
法定代理人吴小艳(系解雨璇之母)，女，28岁，蒙古族，农民，住址同上。
刑事附带民事被告中国大地财产保险股份有限公司兴安支公司中国大地财产保险股份有限公司兴安支公司突泉县营销服务部;
主要负责人：王铁峰;营业地址：兴安盟突泉县北环路
被告人丁磊，男，29岁，汉族，司机，住乌兰浩市突泉县。
请求事项
一、判令刑事附带民事被告中国大地财产保险股份有限公司兴安支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任(即赔偿死亡赔偿金110,000.00元)。
二、判令被告人丁磊赔偿死亡赔偿金 元，被抚养人解雨璇生活费28,944.00元、丧葬费13,056.00元(2176元*6个月)、被抚养人生活费(父母)： 交通费1,000元，合计219,811.00元的80%，即177,657.80元。
两项合计287,657.80元.
事实与理由
3月10日00时20分许，被告人丁磊驾驶蒙F17565号大货车沿突洮公路由东向西行驶至呼海省际通道399公里加253.4处时，与沿呼海省际通道由北向南行驶解利宏驾驶的蒙D30586号大货车相撞，造成解利宏死亡、宋保军受伤，两机动车损坏的道路交通事故。
203月29日，经交警部门认定，被告人丁磊负此事故的主要责任，解利宏负次要责任，宋保军、赵南民不负事故责任。
刑事附带民事原告人认为，丁磊已构成交通肇事罪，因其犯罪行为而造成的损失，被告人应予赔偿。
因被告人丁磊所驾车辆在刑事附带民事被告中国大地财产股份有限公司兴安支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，刑事附带民事原告认为，根据《道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《中国保监会关于调整交强险责任限额的.公告》之规定，保险公司应在交强险责任限额内予以赔付，超出限额部分，由被告人丁磊赔偿。
根据《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》的规定，解宏利死亡赔偿金为288,620.00元，其中保险公司应赔偿110,000.00元，超出部分由被告人负担。
解宏利女儿解雨璇(身份证号1523240830632×)，现年2周岁,应得被抚养人生活费为28,944.00元(3,618元*/2人)。
为维护刑事附带民事原告人的合法权益，特诉至法院，望判如所请。
此致
解雨璇法定代理人：
年4月29日
篇7：一起交通事故
一起交通事故
一起交通事故正文：我家门前的这条小石子路真是小得可怜，说它是迷你型的也不算过分，我邻居叔叔开的一辆小矫车也曾多次摔入路边的沟渠中，两辆摩托车交叉而过还可以，要和一辆三轮车交叉而过确是有点难度，再加上，骑三轮车的大多是一些老年人，反应不是很灵敏，撞车的可能性就更大了。走在这条石子路上时，妈妈总免不了要说“唉，这条路什么时候会建得宽阔一点呢！”
瞧，今天又发生了一起交通事故。
大约8点，有一个老爷爷和一个中年男子相撞了。只听得一阵急刹车，接着就是“扑通”一声，原来是一位中年男人骑着摩托车正飞速前进，在下斜坡时迎面赶来了一位骑着三轮车同样“飞速”前进的.老爷爷，那个中年男人躲闪不及撞了老爷爷，中年男人连人带车一同滚到了坡下，掉进了泥潭，一时爬不起来，老爷爷的三轮车也撞在路边的电线杆上。恰逢这时走来一位好心人，把中年男人从泥潭里拉了出来，并且把摩托车捞了起来推上了小路。两人顾不上上路迫不及待地向老爷爷询问有没有受伤，要不要去医院。尽管老爷爷毫发无损，中年男人还是主动地陪给老爷爷50元钱。接着中年男人才光着脚，拎着粘满污泥的鞋袜，来到池塘边清洗，好一副狼狈样！赤脚的中年男人跨上摩托车拉开油门，踩几下发动杆，正急着要离开，可是发动机坏了，怎么也发动不了，尽管要急着上班，可他只能无奈地推着车步行离开。同时，老爷爷的三轮车也只能勉强推着，不时发出“嚓咔嚓咔”的响声，不用说，那三轮车的故障也不小。
“‘让’出平安，‘抢’出祸端！”这句安全宣传语说得一点也不错，我们小学生可要吸取教训，在上学放学的路上，不要争先恐后，牢记安全第一。
篇8：交通事故
俗话说，没有规矩，不成方圆。有了交通规则，车辆才能各行其道；有了校级班规，学校才能井然有序。我们做任何事都应该守规矩、遵规则。特别是交通规则，如果违反，可能会付出血的代价。
这个星期六下午，我和弟弟正在阳台上玩过家家。突然，砰的升学作文一声巨响，好像撞车了。我们赶紧望向窗外，果不其然，两辆电瓶车和一辆出租车相撞了。只见电瓶车倒在地上，碎片散落一地。出租车司机迅速下车，拿起手机打电话。周围挤满了密密麻麻的围观人群，这次车祸好像很严重。一个穿着雨鞋的老奶奶躺在地上，一动不动。瞬间，我倒吸了一口凉气。要是老奶奶有什么作文不测，家里人该多着急、多伤心啊！这时旁边的年轻人将老奶奶上半身轻轻抱起，老奶奶好像还有意识，我这才松了口气。出租车司机在一旁急得团团转，来往的车辆也因为这个事故纷纷避让后来，救护车和警车陆续到达事故现场，老奶奶也被紧急送往医院。
这场事故肯定有人违反了交通规则，血的经验告诉我们：不遵守规则，既伤害别人，也危害自己。遵守规则，人人有责！特别是在文明创建时期，我呼吁大家行动起来，让交通变得更安全、更顺畅，让我们的城市更美、更文明！
篇9：交通事故
九月的阳光分外灿烂，可阳光下的我，心底却一片灰暗。我的舅舅离开了我们，永远地离开了。
以前，总觉得交通事故离我很遥远，而残酷的事实摆在了我们一家人面前。又是车祸，车祸！那时一个夜晚，九点多钟，舅舅关了小店的门后，去电缆厂旁边的商店换零钱，然后他就再也没有回家。当他被人发现的时候已经奄奄一息，满脸、满身鲜血。我的家人花了很多钱抢救舅舅，可最终他还是伤重去世了。没有人看到车祸是怎么发生的，肇事车辆也早逃得无影无踪。我想，他肯定是被从环镇路上过来的拖石子的车撞倒的！因为，回家的路上，我常常看见那样的车辆，装着满满的石子，在马路上飞驰，甚至连转弯都还在想超车。我们路人常常看得心惊胆战，也总躲它们躲得远远的！我真想把那些驾驶员一个个拉下车来，狠狠地训一顿！
现在交通事故的发生多的不计其数，几乎每时每刻都有人在车轮下受伤、死亡。这些伤者、死者留下的斑斑血迹，无时无刻不提醒着我们，更像铁钉一样刺入我们的心中，像锤子一样打击着我们。我不禁大声呼吁：注意交通安全，注意交通安全！
篇10：交通事故协议书
甲方：
乙方：
事故经过：
20_____年_____月_____日_____时许，____驾驶黑____号“江淮”牌中型普通货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有延吉市公安局交通警察大队出具的延公交认字[2]第____号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任，被害人____无过错行为。
现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：
1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失______元整（大写_______元整），由甲方转账至乙方指定账户（开户行：____，户名：_____，账号：___________）余款_____万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方_____元，于每年的______月______日前一次性支付给乙方。
2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。
3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。
4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求强制执行，并追究甲方的刑事责任。
5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金______元（大写______元）
6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，存档一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
___年___月___日___年___月___日
篇11：如何写交通事故委托书
如何写交通事故委托书
如何写交通事故委托书
交通事故委托书主要有以下内容：
(1)委托人身份信息;
(2)被委托人身份信息;
(3)委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
交通事故委托书范本
交通事故委托书范本(单位使用)
委托单位名称：
住所地：
法定代表人或主要负责人姓名： 职务：
受委托人姓名： 性别： 年龄：
工作单位： 职务：
住址： 电话：
现委托xxx在我单位与xxx 交通事故一案中，作为我方参诉讼的委托代理人，委托权限如下：
一、一般授权
二、特别授权：
授权范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托单位：(公章)
法定代表人：
年 月 日
注：
1、法人或其他组织授权委托书，是当事人依法委托他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的`写明委托事项和权限的文书。
2、委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
3、上述两种授权方式不能同时适用，只能择一使用。
篇12：交通事故协议书
甲方：罗mm，男，汉族，xx年 1月出生，住xx省某某县xx镇偏岩村8组，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxx
乙方：李某某，男，汉族，xxx 年11月出生，住xx省某某县城东乡xx村7组 ，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxx
xxx年4月28日凌晨，乙方驾驶自己的摩托车在下班回家途中，不幸撞上由甲方驾驶的停在大竹县某镇偏岩村民主叉路旁国道边(甲方自己的家门口)的川xxxx货车发生交通事故，现双方就相关的责任情况和赔偿问题达成以下协议：
第一条、经过乙方提议，本着体谅弱者，甲方基本同意此事故责任为双方同等责任，如果此同等责任约定被推翻或不成立，乙方的费用和今后的伤残与甲方无关，由乙方自行负责。
第二条、因为甲方投交了保险，乙方是厂里的职工，其相关的赔偿项目和标准按法律法规规定办理，由甲方在保险公司理赔范围内进行报销后按照规定支付给乙方后，( 乙方不得再向甲方以同等责任的理由找甲方进行任何费用的赔付和承担)，但乙方可以按规定进行申请工伤认定以及申请工伤赔付。
第三条、甲方已经先行垫付了人民币15000元(大写人民币壹万五千元整)给乙方进行住院治疗，如果今后乙方在保险理赔后，应当扣除人民币15000元(大写人民币壹万五千元整)归还给甲方，剩余的钱甲方不得以任何理由扣押，如数交给乙方，在此以后的费用甲方不再承担。
第四条、甲方在今后进行办理相关保险赔付的过程中，乙方应当提供保险公司按规定所需要的有关资料和文件手续，否则，相关责任应当由乙方自行承担。
第五条、此协议是甲方和乙方的真实意思表示，不存在欺诈、胁迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承担相应的法律后果。
第六条、此协议为补充协议，以前的协议与本协议不一致的，以本协议为准。
第七条、此协议一式两份，经甲方和乙方签字之日起生效，两份协议具有同等法律效力，甲方和乙方各执一份。
甲方签字： 乙方签字：
日期： 日期：
相关知识
轻微交通事故自行协商处理
我国《道路交通安全法》并没有规定所有道路交通事故都必须由交警部门处理，同时也增加了当事人自行协商处理轻微交通事故的途径。
该法第七十条规定：“在道路上发生交通事故，未造成人身伤亡，当事人对事实及成因无争议的，可以即行撤离现场，恢复交通，自行协商处理损害赔偿事宜;在道路上发生交通事故，仅造成轻微财产损失，并且基本事实清楚的，当事人应当先撤离现场再进行协商处理。”
根据上述规定，在道路上发生交通事故，仅造成轻微财产损失，并且基本事实清楚的，为了不妨碍交通，当事人应当先撤离现场再进行协商处理。
是否只能按协议赔偿，这主要看协议对事故的事实是否作了认定。如果作了认定，而且根据认定的事实依法所应赔偿的金额与协商赔偿的金额相一致的，那么就可以按协议来赔偿。否则的话，虽有协议，但依法律赔偿金额高于协议金额的话，仍应按法定赔偿金额赔偿。
篇13：交通事故协议书
甲方：
乙方：
对于xx年xx月xx日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿乙方住院费2000元整。护理费、误工费、后续治疗各项损失赔偿计人民币捌仟元整（小写：8000.00元）。费用共计壹万元整（小写：10000.00元）
二、损失赔偿包括乙方的护理费、误工费、后续治疗费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大队签订责任认定书后支付。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的'约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、 本协议一式三份，甲、乙双方及交警部门各执一份。
甲方：
乙方：
日期：
民事诉状原告：丁晓香，女，汉族，1986年7月8日生，住所地：常州市武进区横山桥镇横山桥村委中社头桥23号，身份证号：***044；被告一：施善良，男，汉族，1956年11月25日生，住所地：常州市武......
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