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试卷二
一、单选题:
1、慢性呼吸衰竭患者,发绀呼吸困难明显,经治疗后疗效欠佳,呼吸浅慢、暂停与神志欠清,须使 用呼吸机。下列哪项不是其使用的目的(C)
A、纠正低氧血症
B、增加通气量、扩张肺泡
C、纠正休克
D、减慢呼吸频率
E、减少呼吸功耗
2、诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是(B)
A、肺总量增加
B、残气量/肺总量增加
C、时间肺活量减低
D、最大通气量减少
E、小气道功能-流速-容量曲线改变
3、.男,62岁,常夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳泡沫痰,有时带血丝,双肺底可闻及湿性啰音。患者为下列哪种疾病所致哮喘的可能性最大(C)
A、支气管哮喘
B、慢性阻塞性肺疾病
C、心源性哮喘
D、肺癌
E、过敏性肺炎
4、男性18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列哪项检查最有价值(D)
A、胸部X线片
B、运动肺功能测定
C、常规肺功能
D、支气管高反应性测定
E、过敏原皮肤敏感试验
5、男性,37岁。3天前受凉后突发寒战、高热、咳嗽、咳少许黄痰。今日病情加重,出现气促、烦躁、四肢湿冷、唇指发绀。体检:右肺呼吸音减弱,心率120次/分,血压80/60mmHg。最可能的诊断是(A)
A、重症肺炎
B、肺梗死
C、真菌性肺炎
D、急性呼吸窘迫综合征
E、张力性气胸
6、关于休克性肺炎的治疗,下列不正确的是(C)
A、抗休克治疗
B、控制感染
C、慎用糖皮质激素
D、防止心肾功能不全
E、重症监护和支持治疗
7、院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是(A)
A、青霉素
B、耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素
C、广谱半合成青霉素
D、大环内酯类抗生素
E、氨基糖苷类
8、经检查痰菌阳性,确诊为肺结核,在药物敏感试验测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考(E)
A、中毒症状
B、病变范围
C、病变的组织破坏程度
D、痰菌量
E、既往治疗史
9、成人肺结核最可靠的诊断依据是(D)
A、低热、咳嗽、盗汗、乏力
B、血沉增快
C、胸片有渗出阴影
D、痰涂片检查结核菌阳性
E、结核菌素试验阳性
A、通气功能减低
B、肺内分流、V/Q比例失调
C、弥散功能障碍
D、耗氧量增加
E、支气管痉挛
10、慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭为(A)
11、急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症为(B)
一、判断题:
1、肺结核的常见症状是大量脓臭痰及呼吸困难。(F)
二、填空题:
1、结核病的基本病理改变是、增生和干酪样坏死。
三、简答题:
1、临床上引起肺心病的常见病因有哪些?
肺心病的病因有:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病(3分)肺血管疾病其他如原发性肺泡通 气不足及先天性口咽畸形、(1分)睡眠呼吸暂停综合征等(1分)
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