体格检查试题由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“体格检查考试试题”。
1、颈部淋巴结检查（9分）
① 告之被检查者正确体位、姿势：被检查者头稍低，使皮肤松弛。（3分）
②医师检查者手势正确：双手四指并拢，紧贴检查部位，进行滑动触诊。
③ 检查顺序正确：前后两区。
锁骨上淋巴结，腋窝淋巴结
哪些肿瘤向左，右锁骨上淋巴结转移?
2、锁骨上淋巴结检查（6分）
① 告之被检查者正确体位、姿势：被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈。（3分）② 检查者手法正确：检查者左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。（3分）
左锁骨上淋巴结肿大多见于胃癌、食管癌。
右锁骨上淋巴结肿大多见于胸部肿瘤。
3、腋窝淋巴结检查（7分）
① 告之被检查者体位、姿势正确：检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手抓被检查者手腕，将其前臂稍外展。（3分）
②检查者手法正确：以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝5组淋巴结。（4分）
4、检查腹部有无移动性浊音
移动性浊音阳性：先让受检者仰卧，由脐部开始向左侧叩诊，直到出现浊音，叩诊板指不动，嘱受检者右侧卧，再次叩诊变为鼓音。
（二）操作方法
1.受检者仰卧下肢伸直，做好解释工作。
2.医生站于受检者右侧，手温适宜。
3.全腹部叩诊：采用三线或S型叩诊法。先全腹部叩诊，再叩诊确定腹中部及两侧的音响。正常人全腹部叩诊呈鼓音。
4.假设环境下移动性浊音叩诊:在脐水平线叩诊。先叩诊确定腹中部及两侧的音响(中鼓侧浊)区域。变换体位（左或右侧卧位）叩诊，注意辨别浊音和鼓音区是否随体位变化而变动，若出现上鼓下浊的变化即为移动性浊音。
移动性浊音叩诊方法正确（8分）
让被检查者仰卧，自腹中部开始，向两侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开腹壁，令被检查者右侧卧，使板指在腹的最高点，再叩诊，呈鼓音，当叩诊向腹下侧时，叩音又为浊音，再令被检查者左侧卧，同样方法叩击，这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。
（三）移动性浊音的临床意义
腹部叩出移动性浊音，可判定腹腔存在游离液体，量在1000毫升以上。
【提醒考生】
移动性浊音检查时，患者体位改变时，叩诊板指不能移动。
5、心脏视诊的内容，心尖搏动的体位，心脏听诊的部位，(1)心脏视诊方法正确（4分）
①被检查者仰卧位（或卧位）正确暴露胸部。（2分）
②检查者站在被检查者右侧，其视线自上向下，必要时与胸部同水平视诊。（2分）(2)考生叙述心脏视诊主要内容（4分）
①观察心前区有无异常隆起与凹陷。（1分）
②观察心尖搏动位置和范围。（1分）
③观察心前区有无异常搏动。（1分）
(3)正确叙述被检查者心尖搏动位置和范围（6分）
①能够正确指出心尖搏动在第几肋间。（3分）
②能够正确指出被检查者心尖搏动搏动范围正常或弥散。（3分）
(4)考生口述心前区异常搏动三个主要搏动名称，并能指出其部位（3分）
①胸骨左缘第3~4肋间搏动。（1分）
②剑突下搏动。（1分）
③心底部异常搏动。（1分）
心尖区抬举样搏动—左室肥厚；胸骨左下缘收缩期抬举样搏动——右室肥大。
(5)提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①心前区膨隆常见于什么疾病？（1分）
②右心室增大时，心尖搏动有何变化？左心室增大时，心尖搏动有何变化？（1分）③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题？（1分）
答案： ①提示心脏增大，多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病。
②右室增大心尖搏动向左侧移位，但不向下移位。左室增大心尖搏动向左下移位，可达腋中线。
③高血压心脏病。
【提醒考生】
（1）心脏正确解剖位置：第五肋间左锁骨中线内侧0、5—1cm。
（2）心尖波动范围直径：2~2、5cm
（3）注意爱伤意识。
6、心脏触诊（内容、方法、顺序）（18分）
(1)触诊手法正确（3分）
被检查者卧位，检查者在其右侧，先用右手掌自心尖部开始检查，触诊压力适当。(2)触诊顺序正确（3分）跟听诊顺序是相同的从心尖（二尖瓣区）部开始，逐渐触诊肺动脉瓣区（胸骨左缘第二肋间）、主动脉瓣区（胸骨右缘第二肋间）、第二主动脉瓣区（胸骨左缘第三肋间）及三尖瓣区（胸骨左缘第四、五肋间）。
(3)在心尖搏动区触诊（可用单一示指指腹）确认心尖搏动最强点，并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置（6分）
①能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间。（3分）
②能够正确指出在锁骨中线内、外。（3分）
(4)触诊震颤、心包摩擦感（4分）
①震颤： 用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感（2分）。
②心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件（前倾位、收缩期、呼气末、摒住呼吸。（1分）
(5)提问（4个，由考官任选2个）（2分）
①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况？（1分）
②心尖搏动触不到，有什么可能？（1分）
③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤？（1分）
④心尖搏动增强见于哪些情况？（1分）
答案：①右心室增大。
②胸壁过厚。
③可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。
④心尖搏动增强 见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时，心尖搏动增强，范围大于直径2cm，尤其是左室肥大，心尖搏动明显增强。
提问：病毒性心肌炎——心包摩擦感。
【提醒考生】
（1）触诊顺序同听诊顺序:倒八字。
（2）注意手法。牢记解剖部位
7、心脏听诊（方法、内容，并在人体上指出相应部位）（18分）
(1)考生在被检查者人体上能正确指出传统的5个听诊区位置（5分）
①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区。（1分）
②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间。（1分）
③主动脉瓣区：在胸骨右缘第2肋间。（1分）
④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间。（1分）
⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第45肋间。（1分）
(2)听诊顺序正确（5分）
从二尖瓣区——肺动脉区——主动脉区——主动脉第二听诊区——三尖瓣区，逆时针方向或称倒8字。
(3)能表达心脏听诊主要内容（6分）
心率（1分）、心律（1分）、心音（1分）、额外心音（1分）、心脏杂音（1分）、心包摩擦音（1分）。
(4)提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么？（1分）
②什么是三音心律？包括哪些？如何区别？（1分）
③什么是奔马律？说明什么问题？（1分）
答案： ①应区分杂音的时相，早、中、晚杂音的性质、强度、传导方向、是否伴有震颤以及杂音与体位和呼吸的关系。？？？
②三音心律是指在原有心音之外，额外出现的病理性附加心音。大部分出现在S2之后，S1之前，即舒张期；也可出现于S1之后，S2之前，即收缩期；大多数是一个附加音，构成三音律；少数为两个附加音，构成四音律。由病理性S3和（或）S4与原有的S1、S2构成的三音律或四音律，通称为奔马律。包括：奔马律、开瓣音、心包叩击音、肿瘤扑落音。
③：心率在100次/分以上，在S2之后出现病理性S3或S4，分别形成室性奔
马律或房性奔马律。室性奔马律提示左室舒张期容量负荷过重，心肌功能严重障碍。房性奔马律提示心室收缩期压力负荷过重，室壁顺应性降低，见于压力负荷过重引起的心肌肥厚的心脏病。
【提醒考生】
（1）听诊的顺序及正确解剖部位。
（2）正常心音和异常心音区别。
问：脉压，即收缩压和舒张压的差值。正常成年人在休息状态下脉压介于30～40mmHg，小于30mmHg或大于40mmHg均属不正常。
8、体格检查：周围血管征检查。提问：主动脉关闭不全心脏听诊有何异常？
(1)颈动脉搏动触诊（4分）
检查者以拇指置颈动脉搏动处（在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧）触之并比较两侧颈动脉搏动。
(2)毛细血管搏动征检查方法正确（4分）
毛细血管搏动征：用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇黏膜，可使局部发白，当心脏收缩和舒张时则发白的局部边缘发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。
(3)水冲脉检查方法正确（4分）
检查者握紧被检查者手腕掌面，示指、中指、环指指腹触于桡动脉上，遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。
(4)射枪音检查操作正确（4分）
枪击音：在外周较大动脉表面（常选择肱动脉或股动脉），轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射枪的声音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。
（5）Durozies双重杂音以听诊器膜型体件稍加压力于股动脉可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。
(5)提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①为什么不能同时触诊两侧颈动脉？（1分）
②主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？（1分）枪击音
③有水冲脉者应考虑什么问题？（1分）
答案： ①晕厥。
②周围血管征阳性：水冲脉、枪击音、Durozies双重杂音、周围血管搏动征
9、胸（肺）部间接叩诊（内容与方法）（18分）
(1)间接叩诊：手指动作、方法、顺序正确（10分）
①以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或末端的指关节（4分）。
②顺序正确：首先检查前胸，由锁骨上窝开始，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙两侧对比进行叩诊，其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开始向下叩诊至肋缘。最后叩诊背部，告之被检查者向前稍低头，双手交叉抱肘，自上至下进行叩诊，比较叩诊音的变化。（6分）（无对比叩诊应酌情扣分）
2)叩肺下界移动度（6分）。
① 患者在平静呼吸时，检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置。（1分）②然后告之被检查者作深吸气后并屏住呼吸的同时，沿该线继续向下叩诊，当由清音变为浊
音时，即为肩胛线上肺下界的最低点（2分）。
③当患者恢复平静呼吸时，再告之作深呼气并屏住呼吸，然后由上向下叩诊，直至清音变为浊音，即为肩胛线上肺下界的最高点，由此测量出最高点与最低点之间距离即为肺下界移动度。（2分）。
④ 患者屏气不宜过长。（1分）。
(3)提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。（1分）
答：直接和间接叩诊。
②右下胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？（1分）
答：肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变。
③肺下界移动度范围正常值是多少？减少说明什么问题？（1分）
答：6－8cm，减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等。
第二站考甲状腺触诊肺部语音震颤和肺部听诊
(1)甲状腺触诊手法正确，并能正确表达其大小及性质（12分）
①甲状腺峡部触诊：检查者站于受检查者前面，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块（4分）。
②甲状腺侧叶触诊：一手拇指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，受检者配合做吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时，检查者拇指应交叉检查对侧，即右拇指查左侧，左拇指检查右侧。（4分）
③后面触诊：被检者取坐位，检查者站在被检查者后面，一手示、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。（4分）（在检查过程中，如果没有令被检查作吞咽动作的，应扣2分）
能表述甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面光滑或有无结节、压痛感等
(2)检查气管方法，三手指放置部位正确并能表达气管正中或偏移（4分）
检查时让受检查者取舒适坐位或仰卧位，使颈部处于自然正中位置，检查者将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上，然后将中指置于气管之上，观察中指是否在示指与环指中间；或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙，据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。(3)提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①甲状腺两侧对称性肿大，考虑什么问题？如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题？（1分）②甲状腺肿大时，如何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？（1分）
③气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？（1分）
答：①双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿。
②因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别。
③左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸。
【提醒考生】
（1）甲状腺检查过程中，必须叮嘱患者配合做吞咽动作。
（2）检查过程中，注意手指的力度适中，避免患者出现呼吸困难。
(3)甲状腺分度和判断应了解。
10、胸（肺）部触诊（内容与方法）（7分）
(1)胸部（廓）扩张度双手触诊方法、姿势正确（5分）
前胸廓扩张度的测定，检查者两手置于被检查者胸廓下面的前侧部，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在前正中线两侧对称部位，两手掌和伸展的手指置于前侧胸壁，以此对比患者呼吸时两侧胸廓扩张度。
（或也可取后胸廓扩张度的测定，则将两手平置于被检查者背部，约于第10肋骨水平，拇指与中线平行，并将两侧皮肤向中线轻推）。
(2)语音震颤触诊方法正确（6分）
①检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等强度重复轻发“yi”长音（3分）。
②自上至下，从内到外比较两侧相应部位两手感触到语音震颤的异同、增强或减弱（3分）。(3)能正确演示胸膜摩擦感操作方法（5分）
①操作手法同胸廓触诊，部位常于胸廓的下前侧部。（3分）
②考生能口述：当被检查者吸气和呼气时均可触及 胸膜摩擦感。（2分）
(4)提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么？（1分）
②一侧胸部语颤增强常见于什么病？（1分）
③一侧胸部语颤减弱常见于什么病？（1分）
答案： ①胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等。
②大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张。
③肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核；大量胸腔积液、积气等。
体格检查考试试题（含答案）1.时间：60分钟2.总分：100分3.答案写在答题卡上一、选择题（每小题2分，共20分）1、体格检查的基本方法有：（）A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊B、视诊触诊扣诊问诊切诊C、......
问卷调查及体格检查培训考核试题一、简答题。1、请列举脑卒中8个危险因素（32分）2、什么是TIA？（8分）3、体格检查中，那些筛查对象需要做心电图？（10分）二、填空题。（每题2.3分）1、体格检查......
发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入病房，查体合作，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官无畸形，额纹对称，颜面及双眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆......
骨科的体格检查专科检查应注意下列各项：1.视诊 患肢所呈姿式、步态，有无跛行，是否扶拐等。患部有无皮下静脉怒张、肿胀、瘀斑、瘢痕、色素沉着、窦道、分泌物及其性质等。头、......
体格检查胸部肺脏体检【教学目标与要求】 1、掌握视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本方法在胸廓及肺部的应用。通过相互检查，能获得较为准确的检查结果。 2、熟悉呼吸系统常见病......
