加强医院成本核算管理的思考_如何加强医院成本核算

其他范文 时间:2020-02-27 10:54:04 收藏本文下载本文
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加强医院成本核算管理的思考

摘要:成本核算管理在医院管理中有着重要的作用。本文从医院成本核算管理的重要性出发,在分析现有医院成本核算管理问题的基础上,提出了优化医院成本核算管理的对策。该研究对推动我国医院管理水平的提高有一定的借鉴作用。

关键词:医院 成本核算 管理

医院成本核算管理指的是把医院在医疗服务进行中所发生的各类耗费以核算对象区别为基础所实施的归集分配,通过管理方法的应用来加强对成本的控制,进而提高医院资金的使用效果。正因为如此,加强医院成本核算管理对促进医院管理水平的提高有着重要的作用。因而有必要对加强医院成本核算管理进行深入的研究。

1.医院成本核算管理的重要性

医院成本核算管理在降低医疗费用、提高医院员工成本管理水平以及稳定医疗服务价格等方面有着重要的作用。从我国现有的医院管理情况来看,产生医患纠纷中便有医疗费用高这一个原因,医院通过成本核算管理,可以降低医院在医疗费用的支出,进而缓解医患纠纷对医院的不良影响。与此同时我国的医疗收费是由政府部门来确定的,通过医院成本核算管理就可以为政府对医疗收费的定价确定合理的依据,确保医院在医疗中能够有效的确保成本的收回,维持医院的日常经营管理。简而言之,在医院管理中成本核算管理有着不可取代的地位,医院有必要结合自身的实际情况,不断的优化成本核算管理水平。

2.现有医院成本核算管理存在的问题

从现有医院成本核算管理的现状来看,不同的医院成本核算管理存在的问题存在一定的区别。而医院成本核算管理水平的提高则需要有针对性对成本核算管理方面存在的问题进行处理,因而本文对医院成本核算管理常见的问题做出如下分析:

2.1医院成本核算管理意识弱

从现有医院在成本管理方面的现状来看,存在着医院成本管理意识弱方面的问题。医院受传统管理意识影响较多,医院在成本管理方面的关注力度较低。医院不同部门之间在成本核算管理方面缺少沟通,这限制了医院成本核算管理水平的提升。导致这种问题存在的原因是医院的管理者认为增加患者的收治数量可以有效的提高医院的经济效益,而成本核算管理本身不能为医院增加经济收入。从医院财务人员的层面来看,其关注的是医院日常的成本控制,对成本管理的关注力度较低,甚至有的医院没有设置成本核算管理职位。简而言之,医院成本核算管理意识弱限制了成本核算管理在医院管理中有效作用的发挥。

2.2成本核算管理软件应用存在不足

医院成本核算管理中可以通过成本核算管理软件的应用来提高成本核算管理水平。但是从现有的医院成本核算管理软件的应用来看,还没有应用效果较好的成本核算管理软件。导致这方面问题存在的主要原因是国家在政策方面缺少这方面的指引,对该类软件没有统一的规划,进而导致医院的成本核算管理软件应用中没有统一的标准,所采用的核算方法也存在区别,进而影响了医院成本核算管理水平的进一步提升。

2.3医院成本核算管理制度存在问题

医院成本核算管理效果的好坏与成本核算管理制度有着密切的联系。从现有医院的实际情况来看,在应用层面还没有形成一套完整的医院成本核算管理制度来对医院的成本核算管理进行制约。导致这种问题存在的原因是医院成本管理制度本身缺乏规范性与操作性等方面的弊端,进而使得医院只是以自身对成本管理的理解来确定所在医院的成本核算与成本控制等方面的工作制度,这就导致不同医院之间在成本核算管理方面缺乏沟通和交流,因而无法实现医院成本核算管理的制度化与统一化。

2.4医院成本核算管理细节存在问题

除了医院成本核算管理方面存在上述问题外,在细节上也存在诸多的问题。以核算科目为例,医院在成本核算管理方面存在着科目设置不严谨等方面的问题,在政策性减免与医疗事故赔偿等方面的科目设置就存在此方面的问题。又如在费用分摊方面,存在着没有将间接成本管理费用核算进行分摊方面的问题,进而导致医院各类管理费用的支出呈增加的发展趋势。上述这些在成本核算管理细节方面所存在的问题,会导致医院在成本核算结果应用方面也存在诸多的问题,进而对医院的成本核算管理造成负面影响,影响医院整体管理水平的提高。

3.优化医院成本核算管理水平的对策

结合上文对医院成本核算管理的重要性以及现有医院成本核算管理存在的问题的分析,本文提出以下优化医院成本核算管理水平的对策:

3.1提高医院成本核算管理意识

医院应结合自身的实际情况,加大对成本核算管理重要性的宣传,提高医院管理者和员工在成本核算方面的重视程度。通过医院成本核算管理意识的提高来推动医院成本核算管理水平的提高。医院还可以通过培训学习等方式的应用让每位医院管理人员与员工认识到成本核算管理所具有的优势作用,进而让包括财务部门、审计部门、护理部门以及医务部门在内的医院所有部门的全部成员参与到医院成本核算管理全过程中,进而不断的建立健全医院的成本核算管理体系,推动医院管理水平的提升。

3.2提高成本核算管理软件的使用效率

国家可以通过政策对成本管理核算软件进行统一的规划,通过统一的标准来推动成本核算管理软件使用效力的提高。医院以此为基础,通过引入先进的成本核算管理软件来提高自身在成本核算管理方面软件的应用水平。通过软件的应用将医院日常经营管理中的成本核算工作和会计信息进行紧密的结合,进而让成本核算管理能够对医院的经营管理实施实时监控的,为医院的决策层提供必要的成本核算方面的信息,进而实现对医院的运营成本进行监控,进而推动医院经济效益的提高。

3.3优化医院成本核算管理制度

医院应从自身的实际情况出发,通过三级成本核算管理制度的建立与健全来提高成本核算管理水平。三级成本核算管理制度中第一层核算的是全医院的总成本,第二层核算的是科室成本,第三层核算的医院医疗服务的成本。医院总成本指的是医院在提供医疗服务与经营管理中所耗费掉的资源价值总和,其能够反映经营成果。科室成本核算则是把医院行政后勤、医疗辅助以及医疗技术等科室的成本以分项逐级为基础分布结转的方法来实现分摊,进而把医院的所有成本转移到临床服务类的科室。医疗服务项目成本核算则是以各科室提供的医疗服务项目作为核算对象的。

3.4优化医院成本核算中的细节

医院成本核算管理细节管理水平的提高需要医院结合自身的实际情况来优化细节管理。如可以通过问责制度的确定和实施,来把成本核算管理具体的落实到科室,对不同的科室进行全过程的成本控制。医院还可以通过成本分析方法的优化来提高细节管理水平,如对比法与趋势法等的应用,选择不同成本分析方法需要以医院的实际情况为基础来决定,进而完成成本分析指标体系的确立。还可以通过对重大疾病要进行单独的成本核算的方式来加强细节管理水平,推动医院成本核算管理水平的提升。

4.结束语

综上所述,医院成本核算管理水平的提高需要多方面的共同努力才能实现。这就需要医院应在自身实际情况的基础上,针对成本核算管理存在的问题,持续性的优化医院成本核算管理水平。进而发挥成本核算管理在医院管理中所具有的重要作用,推动医院的健康发展。

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