住院病历排序.1由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“1病历排序住院期间”。
住院期间病历排序
一、体温单（逆序）
二、医嘱单（逆序）
长期医嘱单
临时医嘱单
三、入院记录
四、病程记录（顺序排）
1、病程记录（术后病程记录）、术前讨论记录
2、重大手术审批单、手术同意书、麻醉同意书。
3、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术风险评估表、手术清点记录。
4、麻醉记录、手术记录。
5、麻醉术后访视记录、术后镇疼随访记录
6、出院记录
7、临床路径。
8、①入院病情评估表；②病情再评估表。
五、知情同意书。
1、输血治疗知情同意书、输血记录。
2、特殊检查（治疗）同意书（包括气管切开术、胸腔闭式引流术、深静脉置管术、胃管置入等）。
3、抗菌药物审批表。
4、其他知情同意书（如高值耗材使用知情同意书、贵重药品知情同意书、自费协议书等）。
5、各种告知书（患者入院告知书、新农合或医疗保险住院告知书、患者授权委托书、拒绝检查或治疗单、拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书等）
6、医患协议书。
7、会诊记录：(院内、院外)
8、病危（重）通知书。
六、辅助检查报告单（顺序排）。
1、病理报告单。
2、化验报告单。
3、血糖监测记录单。
4、医学影像检查报告单（包括超声、X线、CT、磁共振、内镜、核素、造影、心电图等检查报告单）。
七、血压记录单（运行中的血压记录单可放在病历首页）
八、病重（病危）患者护理记录
九、行政文件（外单位来信、来函）。
十、身份证复印件
2014-1-4
出院病历排序1.病案首页 2.住院证 3.入院记录4.首次和日常病程记录 5.术前讨论记录 6.重大手术报告7.手术、麻醉相关记录单顺序： ⑴ 手术同意书 ⑵ 麻醉同意书⑶ 麻醉术前访......
病历排序住院病历应当按照以下顺序排序:体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录......
住院病历范文住院病例姓名：xxx 职业：工人性别：女 住址：xx市xx路xx号年龄：44岁 入院日期：1994年3月1日10时 民族：汉 记录日期：1994年3月1日10时 籍贯：xx省xx市病史陈述者：患者本人婚......
出院病历排序1、住院病历首页2、住院证3、入院记录4、病程记录（按日期先后顺序排）5、术前讨论记录6、手术同意书7、术前小结8、麻醉同意书9、麻醉术前访视记录10、手术安全核......
出院病历排序 病案首页、入院通知单、入院记录 病程记录（顺序排列）1.首次病程录、日常病程记录、上级医师查房录、疑难病例讨论、转科记录、阶段小结、抢救记录、有创操作记录......
