三甲医院复评访谈问题由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“三甲中医医院复评汇报”。
2013年三甲复评访谈问题录
一、管理组
(一)访谈问题
1.仪器清单(包括编号、购买时间)约半小时。
2.2700生化仪原始论证报告。
3.仪器培训记录:培训照片、签名、工程师签名(经常性?)
4.建立仪器考核、定期培训记录(科室仪器培训记录本)
5.仪器不良事件;(说一说)
6.仪器科内编号;
7.仪器管理人;
8.消防:请你答一下消防器材的使用;
9.应该是离火源最近的人关闭电源;
10.消防火灾的处置(现场);
11.消防预案处置,要求拿出案例说;
12.制定更细化的,火灾时,指定人,哪个做什么?
13.医德医风考核情况,如奖惩,每月考核;
14.危急值监管,总结,每3个月总结一次,分析,职能部门监管。是否符合临床。
15.有报告制度 ?(仪器)
16.购买仪器必须经科室相关人员讨论签字,再写论证报告,上报;
17.仪器强检记录和标识;
18.仪器维护报告,科室维护记录,拿出来。
19.仪器校正;
20.你科室有多少个灭火器;
(二)检查后通报
1.灾害脆弱性分析
2.急救流程进一步完善
3.2012.10.22群体,演练,,4.急诊检验医疗不良事件不,5.医疗质量委员会责任不明确;
6.没建立药品安全
7.现场考心肺复苏6人;
二、医疗药事组
1.微生物标本怎么传递;
2.进门、出门路线;
3.做分子检测没有,有分子实验室,做多少项;
4.临床标本怎样转运;
5.常规出报告时间是多少?
6.急诊出报告时间是多少?
7.血、尿转运是同一个标本箱吗,应有标识区别;
8.有艾滋病初筛实验室没有?
9.人员有证没有?
10.你们生化仪是做多少项目的?
11.急诊在上面怎么做?
12.急诊多长时间出报告?
13.标本怎么处理;
14.门诊报告多长时间出?
15.溢出标本怎么处理;
16.消防火灾人员怎么疏散;
17.试剂怎么管理,储存是否为专人;
18.温度管理,多少度;
19.标本储存冰箱应用报警提示冰箱;
20.不合格标本怎么区别;
21.怎么处理不合格标本;
22.委托项目有没有,有协议书没有;
23.今年开展新项目有没有,把开展新项目清单拿出来;
24.新项目有没有评估;
25.把外包项目协议书拿出来,外包协议法人要更换;
26.耐药菌情况通报;
27.对开展项目有没有征求临床医生意见;
28.报告单报告时间规定;
29.设急诊免疫项目没有;
30.叫2人值班人员,对危急值的报告流程,熟悉程度;
31.设C反应蛋白、肌钙蛋白、D二聚体急诊没有;
32.信息系统资料是否保存3年;
33.危急值回答人员:XXX、XXX
34.把危急值登记本拿来看一下;
35.把主管部门对项目仪器的监管记录拿来;
36.有无方法学、试剂验证报告,拿试剂验证报告或项目验证;
37.有门禁系统没有;
38.看一下洗眼器装置和喷淋器;
39.提供抢救药品清单;
40.易燃易暴的管理看一下;
41.灭火器压力指针不应在黄色位置;
42.乙炔的保管;
43.电器、电路等消防检查记录拿出来;
44.把人员资质证拿出来;
45.大型仪器上岗证;
46.艾滋病、PCR上岗证;
47.科室每年人员培训记录及相关资料;
48.科室人员授权,主管部门监管记录;
49.科室消防逃生疏散图;
50.室间质量评价指标达标没有,XX只有91.5%(不达标)
51.把各室的检验报告单拿一张来看;
52.检验报告审核记录;
53.免疫室1个工作日报告时限达到没有;
54.常规报告30分钟能否达到;
55.把室质控图拿来;
56.床旁血糖仪POCT开展室内质控,参加室间质评没有;
57.把血糖仪比对试验拿来;
58.血气和临床的血气比对试验拿来;
59.新技术审批资料;
60.质量与安全检查总结(每半年或一年)
61.查看试剂验证报告;
62.室内质控失控你怎么处理;
三、院感组
1.标本怎样接收;
2.工作地潜在污染
3.试管内血液溢出怎么处理;
4.你们瓶内消毒片放多少片;
5.拖布怎么分,潜在区拖布和走廊拖布有什么区别;
6.清洁工有几个人;
7.室内卫生哪个做;
8.拖布区别分开;
9.拖布要浸泡消毒;
10.你们实验室分两头,管理难度较大;
11.进微生物污染区有什么要求;
12.进门这是什么区(指缓冲区);
13.你们这个池子做什么用,没安感应龙头;
14.你们洗手在哪洗;
15.检查耐药菌怎么处理;(4人)
16.电脑、资料不应在污染区(微生物);
17.做好消毒;
18.微生物有无职业暴露;
19.微生物试剂有没有害;
20.应列出有毒有害的,或轻微有害的;
21.高压灭菌是进行无害化处理,有没有监测,应定时作生物监测,每星期或每月一次,你们做出规定。解释时实验室不用于??,可1月做一次。22.你们有生物安全委员会吗?
23.医疗废弃物怎样处理;
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