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淮阴区徐溜中心卫生院
医质工作落实情况汇报
尊敬的卫生局领导：
各位同仁：
自年初区局医疗工作会议后，我院立即召开院委会、职工大会，根据要求对我院医疗质量管理工作中的不足之处采取了一系列有效措施，使我院的医疗质量有了进一步提高。现将相关措施汇报如下：
具体措施 ：
1.为确保医疗质量管理工作顺利进行，达到区卫生局的要求，为此成立医疗质量管理领导小组，由院长担任组长，负责医疗质量管理工作，以提供坚强的领导保障机制。
2.强化医疗质量管理，建章立制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。
（1）建立医疗质量管理工作的长效机制。由医疗质量管理领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立医疗质量工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表上，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员对整改情况进行复查。
（2）建立健全相关医疗工作管理制度。根据《医疗质量月月查》要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时
妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事故防范预案和处置程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。
（3）建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和个人，形成医疗安全人人有责、有指标。
（4）加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。
医院医疗质量的优劣与全院医务工作者的综合素质是分不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院以将职工综合业务素质提高为突破口，认真学习有关医疗工作、医疗执业、医疗事故的法律法规、病历书写规范、制度规范及岗位责任，要求每一个医务人员掌握和遵守法律法规、制度规范及岗位责任、职业道德。做到爱岗敬业，热情服务。同时进一步加强业务学习，定期组织闭卷考试。为了确保学习质量，把考试成绩纳入绩效考核，极大调动了一线医务人员学习的积极性。
（5）.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周晨会时间加强医务工作人员道德素质教育。规范医务人员的行为准则，使工作人员以昂扬的状态投入到医疗工作中去。
在医疗服务中，针对医务人员当中存在的冷、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。
（6）.加强医院环境卫生整治，为患者提供良好的就医环境。
谢谢大家！
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